«Значение сестринской помощи при организации профессионального ухода за пациентами после холецистэктомии»

Всероссийский фестиваль
педагогического творчества (2015/16 учебный год)
Номинация: : Педагогические идеи и технологии: профессиональное образование
Название работы:
Учебный контент по специальности
34.02.01. «Сестринское дело»
по теме:
«Значение сестринской помощи при организации профессионального ухода за
пациентами после холецистэктомии»
Автор: Болбачан Е.П. преподаватель профессионального модуля
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования
«Ногинское медицинское училище (техникум)»
Место выполнения работы: ГБОУ СПО «Ногинское медицинское училище (техникум)»
Заболевания желчевыводящих путей являются
самыми распространенными среди всех
заболеваний органов брюшной полости.
каждая 4-ая женщина
каждый 10-ый мужчина
страдают калькулезным холециститом
Ежегодно в хирургическое отделение Москвы и Московской области
поступает в среднем 12100 больных с диагнозом острый холецистит,
который по частоте занимает первое место среди острых
абдоминальных хирургических заболеваний, опережая острый
аппендицит.
Однако частота оперативного лечения острого
холецистита закономерно находится на втором месте,
уступая лишь экстренным аппендэктомиям.
Холецистит – это воспаление желчного пузыря,
является наиболее распространенным заболеванием
органов брюшной полости.
Различается острый и хронический холецистит, калькулезный (с
камнеобразованием) и некалькулезный. Проводится консервативное
лечение, а при его неэффективности - хирургическое вмешательство.
Результаты исследовательской работы
В стационаре на лечении находилось 12 пациентов,
из них 5 мужчин и 7 женщин.
Результаты анкетирования
выявлено, что 8 пациентов мало информированы о своем
заболевании и 3 не информированы о своем заболевании.
Выявлены факторы риска, способствующие
заболеванию:
- избыточный вес
- малоподвижный образ жизни
-несбалансированное питание, переедание,
злоупотребление жирной, жаренной и острой пищей
-наследственная предрасположенность
(сахарный диабет, ожирение)
Из них большинство женщин в возрасте от 40 лет и
выше.
Вывод:
На развитие холецистита в большей степени влияет
возраст, и как следствие, наличие сопутствующих
заболеваний, а также половая принадлежность ввиду
гормональных изменений в организме женщины, в т.ч. во
время беременности и приема оральных контрацептивов.
Соотношение по возрастной категории среди
пациентов с холециститом хирургического
отделения № 2
Жалобы пациента:
- тяжесть в боку с правой стороны
- сильные ноющие боли
- вздутие живота
- тошнота
- рвота, не приносящая облегчение,
с примесью желчи
- отсутствие аппетита
- изжога
- отрыжка
- запоры
-повышение температуры тела
до 38-39 градусов
Нарушенные потребности и проблемы
пациента
Потребности:







быть здоровым,
в самоуходе,
в движении,
в выделении,
в адекватном питании,
в общении,
в отдыхе.
Приоритетная проблемаболь в области
послеоперационного шва
Уход за пациентом после хирургического вмешательства
- подготовка палаты, кровати,
прикроватного столика со всем
необходимым для оказания первой
медицинской помощи;
- мониторинг АД, температуры
тела, пульса, дыхания и диуреза;
-своевременное выполнение
назначений врача;
- перевязка и обработка
послеоперационной раны;
- беседа с пациентом о режиме
двигательной активности;
Уход за пациентом после хирургического вмешательства
- проведение мероприятий
гигиенического характера;
- помощь при физиологических
отправлениях;
-кормление пациента;
-проведение беседы с
пациентом о соблюдении
диеты;
 Перед выпиской необходимо
проводить беседы, как с
пациентом, так и с его
родственниками о
соблюдении диеты, режиме
двигательной активности,
физической нагрузке, о
необходимости
диспансерного наблюдения.
Вывод:
-тщательный сбор сестринского анамнеза
-объективная оценка состояния пациента в
послеоперационном периоде
-полноценное динамическое наблюдение
-строгое выполнение назначений врача
-психологическая поддержка пациента
-ранняя активизация пациентов снижают риск возникновения осложнений
и способствуют как можно более раннему
восстановлению трудоспособности,
улучшению качества жизни пациентов
после проведенной холецистэктомии.