ТИПОВАЯ ФОРМА АКТА О НЕУЧТЕННОМ ПОТРЕБЛЕНИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ ОАО АК «Якутскэнерго» АКТ О НЕУЧТЕННОМ ПОТРЕБЛЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЭНЕРГИИ №______ « ____ » ______________20_____год 1. Представителем (ми) _______________________________________________________________________________________________________________________________ (наименование подразделения) _____________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________ (должность, фамилия, имя, отчество) в присутствии потребителя (представителя потребителя) ________________________________________________________________________________________________ (наименование организации, предприятия) _______________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество) Отметить пункт А (безучетное) или Б (бездоговорное) по которому составляется акт: А) составлен настоящий акт о потреблении электрической энергии с нарушением установленного договором энергоснабжения (купли-продажи (поставки) электрической энергии (мощности), договором оказания услуг по передаче электрической энергии) порядка учета электрической энергии со стороны потребителя (покупателя), выразившимся во вмешательстве в работу прибора учета (системы учета), обязанность по обеспечению целостности и сохранности которого возложена на потребителя (покупателя), в том числе в нарушении (повреждении) пломб и (или) знаков визуального контроля, нанесенных на прибор учета (систему учета), в несоблюдении установленных договором сроков извещения об утрате (неисправности) прибора учета (системы учета), а также в совершении потребителем (покупателем) иных действий (бездействий), которые привели к искажению данных об объеме потребления электрической энергии (мощности). Б) составлен настоящий акт о самовольном подключении энергопринимающих устройств к объектам электросетевого хозяйства и (или) потреблении электрической энергии в отсутствие заключенного в установленном порядке договора, обеспечивающего продажу электрической энергии (мощности) на розничных рынках, кроме случаев потребления электрической энергии в отсутствие такого договора в течение 2 месяцев с даты, установленной для принятия гарантирующим поставщиком на обслуживание потребителей. Наименование объекта: _______________________________________________________________________________________________________________________________ Адрес объекта, в отношении которого составлен настоящий акт (место осуществления безучетного или бездоговорного потребления электрической энергии): _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Электроснабжение данного объекта осуществляется от __________________________________________________________________________________________________ (диспетчерское наименование ПС, фидера, ВЛ 6-10 кВ, ТП 6/ 0,4 кВ, ВЛ-0,4 кВ) 2. Осмотром установлено: ___________________________________________________________________________________________________________________________ __ (подробно указать признаки, способ безучетного (бездоговорного) потребления в соответствии с пунктами 8.1.2.; 8.1.3. СТП -04-004.03-12) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3. Характеристика вводного провода (кабеля): Тип (ВЛ / КЛ): __________ . Напряжение: ____________ В. Марка: _____________________ . Сечение: __________________ . Допустимая длительная токовая нагрузка вводного провода (кабеля) ______________ А. 4. Перечень и мощность электроприемников неучтенного потребления: Наименование энергопринимающего устройства Количество, ед. Суммарная мощность, кВт Освещение Электродвигат ели Электродвигате ли Электрообог рев Сварочное оборудование Холодильное оборудование Прочее технологическое оборудование 5. Описание приборов учета электроэнергии: Электросчетчики Ввод Тип счетчика Ввод Тип Заводской номер Напряжени е Ток (ампер) Контрольные показания счетчика Класс точности Трансформаторы тока (при их наличии) Заводской номер (в случае наличия Напряжени Ток свободного (безопасного) доступа) е (вольт) (ампер) Множитель Коэффициент трансформации Класс точности Дата госповерки Дата госповерки 6. Пломбы гарантирующего поставщика (сетевой организации) (установлены / отсутствуют / сняты) __________________________________________________________ (оттиск, количество, места установки) _____________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ 7. Заключение о дальнейшей эксплуатации средств учета электроэнергии: _________________________________________________________________________________ (бракуются, допускаются к дальнейшей эксплуатации) 8. Дата предыдущей проверки: А) прибора учета ___________________________ Б) технического состояния объектов электросетевого хозяйства в месте, где выявлено бездоговорное потребление электрической энергии ______________________ 9. Объяснения потребителя (представителя потребителя): _______________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________ 10. Замечания к составленному акту (при их наличии): ____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________ 11. Предписание: В связи с выявленными нарушениями потребителю в срок до « ____ »_____________ 20__ г. необходимо: ___________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________ Подписи: Представитель (ли) гарантирующего поставщика: Потребитель (представитель потребителя): ____________________________ / _____________________________ (подпись) (Ф. И. О) _____________________________ / _____________________________ (подпись) (Ф. И. О) С актом ознакомлен, один экземпляр Акта от « ____ » _____________ 20 ___ г. _____________________________ / _____________________________ получил: (подпись) (Ф. И. О) _____________________________ / ____________________________ (подпись) 12. Потребитель (представитель потребителя): А) от подписания составленного акта о неучтенном потреблении электрической энергии отказался (Ф. И. О.) Б) присутствовать при составлении акта отказался Лицо 1: не возражаю против обработки моих персональных данных ______________________________________________________________________ _____________________ (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, дата, подпись) _____________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ Лицо 2: не возражаю против обработки моих персональных данных ______________________________________________________________________ _____________________ (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, дата, подпись) _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Примечание: 1. пункт №3 заполняется в обязательном порядке в случае выявления факта бездоговорного потребления; 2. пункты №6, №7 заполняются при выявлении факта безучетного потребления электрической энергии.