«План лабораторных и инструментальных методов обследования, необходимых для диагностики внебольничной пневмонии.» Внебольничная пневмония - это пневмония, которая развилась вне лечебного учреждения или в первые 48 часов после госпитализации. Внутрибольничная пневмония, напротив, наблюдается у пациентов, которые недавно посещали больницу или живут в учреждениях длительного ухода. Внебольничная пневмония является распространённым явлением, поражающим людей всех возрастов, и его симптомы возникают в результате заполнения жидкостью участков лёгких, абсорбирующих кислород (альвеол). Это подавляет функцию лёгких, вызывая одышку, лихорадку, боли в груди и кашель. Её причины включают в себя бактерии, вирусы, грибки и паразиты. Диагноз внебольничной пневмонии устанавливается путём оценки симптомов, физикального осмотра, рентгенографии или исследования мокроты. В распоряжении специалиста входят следующие методы диагностики: Общий анализ крови. Рентгенограмма легких в двух проекциях. Микроскопия мокроты. Общий анализ мокроты. Посев мокроты на определение чувствительности к антибиотикам. Изменение показателей при внебольничной пневмонии: При пневмонии в общем анализе крови может отмечаться увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), при исследовании лейкоцитарной формулы возможно увеличение количества нейтрофилов (нейтрофилёз), сдвиг влево (увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и появление молодых форм нейтрофилов) или увеличение количества лимфоцитов (лимфоцитоз). Норма лейкоцитов у человека составляет 4,0-8,0, *Примечание-первый пункт в анализах, это норма. Второй и третий при тяжёлых и лёгких формах внебольничной пневмонии. Лейкоциты, 10°/л 4,0-8,0 10,2 (4,9; 12,4) 8,6 (6,3; 10,0) Эритроциты, 10"/л 3,8-5.0 4,3 (3,8; 4,9) 4,5 (3,9; 4,7) Гемоглобин, г/л 120-160 143,72 (122; 150) 143,03 (129: 147) Тромбоциты, 10°/л 180-320 198,9 (149; 251) 214 (163; 268) СОЭ, мм/час 1-15 35,4 (17; 55) 23,7 (11; 39) Лимфоциты, % 19-37 14,38 (10,6; 18,4) 21,89 (16,2; 28) палочкоядерные % 1-6 10,79 (7; 16) 11,24 (7; 15,2) сегментоядерные, % 47-67 65,99 (41;78) 56,46 (35; 65) Эозинофилы, % 0,5-5 0,46 (0,3; 0,6) 0,70 (0,5; 1,0) Моноциты, % 3-11 8,34 (5: 11) 9,70 (6; 10,8) Рентгенограмма легких – локальное поражение воздушности легочной ткани(затемнение); Нечеткие контуры уплотненного участка, за исключением мест соприкосновения с междолевой плеврой; видимость воздушных просветов бронхов в уплотненном участке; Общий анализ мокроты - Мокрота больного содержит большое количество лейкоцитов, макрофагов и слущенный цилиндрический эпителий (при очаговой пневмонии). При пневмонии мокрота включает эритроциты и альвеолярный эпителий. Умеренное количество слизистой мокроты, возбудители.