Независимая оценка качества медицинских услуг. Угличский МР. Можейко М.Е., д.м.н., Заслуженный врач России, председатель комиссии по здравоохранению ОП ЯО, главный терапевт ЯО Ярославль 2016 год 25 февраля Максимальную тревогу и волнение населения вызывают три направления в медицине: • первое – это доступность первичной медицинской помощи в сельской местности и в удалённых районах страны; • второе – это возможность получения качественной бесплатной медицинской помощи в стационаре, в том случае если человек серьёзно заболевает; • и третье – доступность, ценовая и ассортиментная, лекарственных препаратов. Качество медицинских услуг (амбулаторная помощь) Угличский МР ГУЗ ЯО Угличская ЦРБ Всего анкет: 98 Средний возраст: 48 Мужчин: 25 Женщин:69 Опрос удовлетворенности пациентов Индийская пословица: У здорового человека много желаний, у больного только одно, стать здоровым. Сколько времени Вам пришлось потратить, чтобы добраться от дома до поликлиники? 3 15 До 30 минут 30 – 60 минут Более 60 минут 80 Как часто Вы обращаетесь в данное лечебное учреждение? 7 32 Достаточно часто Редко, по мере необходимости Практически не пользуюсь услугами медицины 58 Удалось ли Вам записаться на прием к врачу, при первом обращении в поликлинику? 1 25 Да Нет Не обращался 71 Длительность ожидания посещения к врачу с момента записи на прием 25 20 20 15 10 5 5 2 0 Максимум дней ожидания Средний срок ожидания в днях Не обращались Каким образом Вы получили талон (явку) на прием к врачу? В порядке живой очереди через регистратуру 5 0 10 38 43 Предварительно записался по телефону, а затем стоял в очереди в регистратуру за амбулаторной картой Предварительно записался по телефону и сразу пошел к кабинету врача Подал заявку через Интернет (с помощью электронных средств коммуникации инфомат) В порядке живой очереди непосредственно у кабинета врача (минуя регистратуру) Насколько легко Вам удалось записаться на прием к врачу одним из указанных способов? По телефону 3 1 7 13 Очень легко Легко 13 Сложно Очень сложно Не удалось записаться Не пользовался 44 Личное обращение в регистратуру 6 12 1 10 Очень легко Легко Сложно Очень сложно Не удалось записаться 44 Через интернет (инфомат) 6 Очень легко Легко 10 Сложно Очень сложно Не удалось записаться 28 Не пользовался 1 0 1 Сколько времени Вам пришлось потратить, чтобы попасть на прием к врачу? 9 21 До 30 минут 30 – 60 минут Более 60 минут 65 Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема у кабинета врача (наличие свободных мест ожидания, туалета, чистота и свежесть помещения)? 4 2 полностью удовлетворен частично удовлетворен 32 скорее не удовлетворен 59 полностью не удовлетворен Время ожидания плановой госпитализации с момента получения направления на плановую госпитализацию? 70 60 50 40 30 20 10 0 Максимально Среднее Не направлялся на госпитализацию. Время ожидания результатов диагностического исследования? 35 30 30 30 Количество дней от назначения до прохождения исследований дней 25 20 15 10 3.89 5 2.86 0 Максимально Среднее Количество дней от прохождения исследований до получения результатов дней Как вы оценивайте отношение к Вам медицинского персонала? Вежливость и внимательность врача 60 50 Вежливость и внимательность медицинской сестры 40 30 Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения 20 10 0 1 2 3 4 5 Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на боли, недомогание и прочие ощущения Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи в конкретном учреждении? 11 14 40 да, полностью больше да, чем нет больше нет, чем да не удовлетворен 32 Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи в конкретном учреждении? Данные по 6 районам области. да, полностью 231 больше да, чем нет 460 больше нет, чем да 379 не удовлетворен 98 14. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? Да 365 Нет 387 пока не знаю 415 Тутаевский, Брейтовский, Мышкинский, Первомайский,Некоузский,Переславский Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? 12 Да 19 Нет пока не знаю 64 Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте медицинской организации? 24 35 да, полностью больше да, чем нет больше нет, чем да не удовлетворен 4 затрудняюсь ответить 5 23 Качество медицинских услуг (стационар) Угличский МР ГУЗ ЯО Угличская ЦРБ Всего анкет: Средний возраст: 36 50 Мужчин: 6 Женщин: 30 Когда Вам приходилось последний раз проходить лечение в стационаре? проходил лечение в режиме стационара круглосуточного пребывания 5 0 проходил лечение в режиме дневного стационара 25 не обращался в медицинскую организацию за получением медицинской помощи Ваша оценка условий ожидания и отношения медицинского персонала в приемном покое больницы в день госпитализации? (доступа к туалету, чистота и свежесть помещения, внимательность и вежливость персонала). 01 7 полностью удовлетворен частично удовлетворен скорее не удовлетворен полностью не удовлетворен затрудняюсь ответить 28 Удовлетворены ли Вы действиями врачей и медсестер по обезболиванию во время данного пребывания в стационаре? 0 3 отлично хорошо 6 удовлетворительно крайне плохо плохо 26 обезболивание не требовалось Удовлетворены ли Вы питанием во время пребывания в медицинской организации? 0 полностью удовлетворен 7 частично удовлетворен скорее не удовлетворен 29 полностью не удовлетворен Удовлетворены ли Вы соблюдением тишины в стационаре в ночное время? 0 8 всегда как правило иногда никогда затрудняюсь ответить 28 Удовлетворены ли Вы качеством уборки помещений, освещением комнат, температурным режимом? 4 0 полностью удовлетворен частично удовлетворен скорее не удовлетворен полностью не удовлетворен 32 Удовлетворены ли Вы действиями медицинских работников стационара по уходу за больным? 0 9 отлично хорошо удовлетворительно плохо крайне плохо затрудняюсь ответить 27 Приходилось ли Вам в данном лечебном учреждении использовать личные денежные средства для приобретения лекарственных препаратов? 2 2 3 1 да, в качестве лучшей альтернативы лечения бесплатными лекарствами да, так как нужных лекарств не было в наличии нет, нужные лекарства предоставлялись бесплатно 28 не возникало необходимости приема лекарственных средств Возникала ли у Вас во время пребывания в данном стационаре необходимость оплачивать диагностические исследования за свой счет? 0 да нет 35 Приходилось ли Вам в данном лечебном учреждении благодарить (деньгами, подарками и т.п.) врачей? 0 Да Нет 36 Кто был инициатором благодарения? 0 8 я сам(а) врач подсказали 28 Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи в конкретном учреждении? 5 0 0 да, полностью больше да, чем нет больше нет, чем да не удовлетворен затрудняюсь ответить 30 Удовлетворены ли Вы отношением врачей и медсестер во время пребывания в стационаре? 40 Вежливость и внимательность врача 35 30 Вежливость и внимательность медицинской сестры 25 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на боли, недомогание и прочие ощущения Независимая оценка качества медицинских услуг 13. Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи в конкретном учреждении? • • • • • да, полностью больше да, чем нет больше нет, чем да не удовлетворен затрудняюсь ответить 197 100 173 11 25 14. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? да, полностью больше да, чем нет больше нет, чем да не удовлетворен затрудняюсь ответить Да Нет пока не знаю 86 101 67 Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? 1 3 Да Нет пока не знаю 11 Выводы. По данным анкетирования • медицинская помощь в целом доступна, первичная амбулаторно-клиническая помощь оказывается либо в шаговой доступности — 55%, либо в 30-минутах езды. • опрос удовлетворенности показал, что число жителей, довольных услугами медицины, в целом превышает 61,5%. • удовлетворенность оказалась выше для помощи, которая оказывается стационарными врачами. • Выводы. • сроки ожидания плановой помощи в стационарах и осмотра специалистами первичного отделения не превышают тех регламентов, которые были впервые введены в 2013 году, а в 2014 их сделали обязательными. • количество лиц, которые оценивают негативно ситуацию в здравоохранении очень невелико. • Что касается платной — бесплатной медицинской помощи : необходимо более активно информировать население о том, что должно быть бесплатным, что входит в программу государственных гарантий. Выводы. • есть немалый резерв для последующего улучшения ситуации, в том числе с выравниванием внутрирегиональных различий – город- село. • анкетирование района НЕОБХОДИМО продолжить.