Доброкачественные заболевания женских половых органов

Доброкачественные заболевания
женских половых органов.
Багний Н.И.
Доброкачественные заболевания вульвы
Папилома
Киста бартолиниевой железы
Липома
Фиброма
Гидраденома
Киста гартнерового хода
Полип влагалища
Фиброма влагалища
Шейка матки
Доброкачественные заболевания
шейки матки
Алгоритм исследования
•
•
•
•
• Истинная эрозия
шейки матки
Лейкоплакия без
атипии
Полип
Эндометриоз
Эктропион
• Экзо, эндоцервицит
• Осмотр в зеркалах
• Мазок на цитологию,
бактериоскопию
• Обработка 3% уксусной
кислотой
• Кольпоскопия
• Биопсия
Истинная эрозия шейки матки
• - дефект
многослойного
плоского
эпителия
Эктропион
Лейкоплакия шейки матки
Полип шейки матки
Фиброма шейки матки
Эндометриоз шейки матки
Матка
Фибромиома (лейомиома)
• Узловатая
• Множественная
Рождающий фиброматозный узел
Гистероскопия при субмукозной
миоме
Лапароскопия при миоме
Лечение при фибромиоме
индивидуализировано,
базируется на:
1.Клинике
2.Размерах опухоли
3.Скорости роста опухоли
4.Желание сохранить функцию
деторождения
Показания к хирургическому лечению:
-Быстрорастущая миома
матки
- Симптоматическая
миома матки: боль,
кровотечение,
сдавливание
органов
- Размеры опухоли
более 12 недель
беременности
Операции:
миомэктомия ,
экстирпация матки
Эмболизация маточной артерии
Субмукозная миома матки
Миома и двухсторонние кистомы
яичника
Консервативное лечение
• Агонисты Гонадотропинрилизинг гормонов
• Оральные
контрацептивы
• Гестагены ( Депо-провера),
ВМС - МИРЕНА
• Даназол –
антигонадотропный препарат
Яичники
Кисты
Дермоид
Тонкая капсула, небольшые
размеры,консервативное или
хирургическое лечение, редко
осложнения
Хирургическое лечение:
оофорэктомия, резекция
яичника
Щоколадная киста
Кистома
Серозная
цистаденома
Толстая капсула,большие
размеры, хирургическое
лечение, осложнения
частые
Двухстороння
цистаденома
Папилярная
цистаденома
Перекрут ножки кистомы яичника
mesosalpinx
Хирургическая ножка
кистомы:
•Ovarian lig
•ov. Suspensory lig.
•Mesosalpinx
•Fallopian tube
Анатомическая ножка кистомы:
•Ovarian lig
•ov. Suspensory lig.
•mesosalpinx
Операцииясальпингоофорэктомия