1. Введение 2. На приёме у врачей 3. Причины курения 4. Перспективы курения 5. Как бросить курить? Состав и свойства табака В табаке и табачном дыме обнаружены многочисленные соединения, среди которых никотин, выделенный еще в 1809 г. из листьев табака, является одним из наиболее важных агентов, действующих на организм человека. Согласно многочисленным данным, горящая сигарета является как бы уникальной химической фабрикой, продуцирующей более 4 тыс. различных соединений, в том числе более 40 канцерогенных веществ и по меньшей мере 12 веществ, способствующих развитию рака (канцерогенов). Состав табачного дыма: Табачный дым содержит азот, водород, аргон, метан и цианистый водород. А также еще более 4000 компонентов, многие из которых являются фармакологически активными, токсичными, мутагенными и канцерогенными. Табачный дым является весьма сложным по составу и содержит тысячи химических веществ, которые попадают в воздух в виде частичек или газов. Фаза частичек состоит из смолы, которая, в свою очередь, состоит из многих химических веществ, никотина и бензапирена. При том, что люди в основном курят из-за воздействия никотина на мозг, они умирают главным образом из-за воздействия смолы. Смола сигарет является веществом, вызывающим рак и заболевания легких. Смола вызывает паралич очистительного процесса в легких и повреждает альвеолярные мешочки. Она снижает эффективность иммунной системы. Курильщик является потенциальным пациентом поликлиники с полным штатом врачей специалистов. Педиатр, стоматолог, терапевт (лёгочно-дыхательная система), ларинголог, кардиолог (сердечно-сосудистая система) невропатолог, нарколог, офтальмолог (зрение), прочие клинические последствия — вот неполный список врачей-специалистов, к которым курильщик будет вынужден обратиться со своими проблемами. Легочно-дыхательная система В области дыхательных путей большого сечения развивается кашель и активизируется выделение мокроты. Малые дыхательные пути воспаляются и сужаются. Длительное воздействие дыма оказывает повреждающее действие на реснички эпителия и затрудняет их нормальное функционирование. Хронический бронхит курильщиков приводит к нарушению выделения слизи с помощью ресничек. В легких курильщиков обнаруживается повышенное содержание воспаленных клеток. Приступы астмы происходят чаще и приобретают более тяжелую форму. Возникает склонность к рецидивам респираторных инфекций. Сердечно-сосудистая система После каждой выкуренной сигареты повышается систолическое и диастолическое давление крови. Также увеличивается число ударов сердца и его минутный объем. Кроме того, сигаретный дым вызывает сужение сосудов периферических артерий. Наряду с этим курение способствует развитию состояний, приводящих к образованию тромбов, вследствие: ускоренной агрегации и адгезии тромбоцитов; повышения уровней фибриногена в плазме и вязкости крови; сокращения периода жизни тромбоцитов и времени свертывания крови. Курение приводит к повышению общего содержания холестерина в сыворотке крови и уровня свободных жирных кислот в плазме. Курение также усиливает риск наступления внезапной смерти и развития атеросклеротического заболевания периферических сосудов, что, в свою очередь, повышает риск омертвления ткани и ампутации конечностей у таких пациентов Курение и зрение Курение может вызвать слепоту в пожилом возрасте Курение вызывает серьезное повреждение сетчатки глаз, что в три раза увеличивает для кур ильщиков риск ослепнуть к преклонному возрасту, — такой вывод содержится в опубликованном в Лондоне исследовании. Курильщики в возрасте от 50 до 69 лет в три раза больше рискуют ослепнуть, чем те, кто не курит. Даже счастливчики, которым удалось избавиться от вредной привычки, вдвойне рискуют получить заболевание сетчатки по сравнению с теми, кто никогда не брал сигарету в руки. Микроэлементы, содержащиеся в растительной пище, защищают сетчатку от вредных воздействий, однако курение приостанавливает циркуляцию этих микроэлементов в организме, что и приводит к заболеванию. Прочие клинические последствия Среди курильщиков чаше встречается язва желудка и двенадцатиперстной кишки; более того, в случае такой язвы опасность летального исхода у курящих выше, чем у некурящих больных. Курильщики, как видно, испытывают более раннюю и более выраженную морщинистость лица, особенно вокруг глаз и рта, в зависимости от количества выкуриваемых сигарет и длительности подверженности действию дыма. У многих курящих людей развивается «лицо курильщика», или морщины на лице. Лицевые морщины расходятся под правильными углами от верхней и нижней губ или же неглубокие морщины появляются на щеках и нижней челюсти. Почему же люди начинают курить? Этому есть несколько причин: друзья курят, расслабиться, собрать мысли, лекарство от стрессов или «за компанию». Причины курения подростков Скучно Нравится Снять стресс Из-за рекламы Назло взрослым Родители курят Потому, что запрещают Сигареты доступны По "телику" все курят Хочу быть взрослым Это "круто" Друзья курят 0 5 10 15 20 25 30 Возраст курящих подростков 90 80 70 60 50 мальчики 40 дев очки 30 20 10 0 до 12 лет от 12 до 14 лет от 14 до 16 лет ст арше 16 лет Каковы перспективы курения и что ожидает курящего если он не бросит курить? Существуют различные методы отвыкания. Многие курильщики, обладающие сильной волей, способны бросить курить самостоятельно. Если человек твердо намеревается сделать это, в его установочной мотивации важно использовать следующие принципиальные рекомендации: • Он должен сам решить бросить курить, если уверен, что его решение твердое и окончательное. • Необходим четкий индивидуальный план действий: создать из некурящих или бросивших курить группу психологической поддержки; иметь при себе сигареты с твердым и решительным намерением не выкурить ни одной из них и использовать их только для предложения курящим. • При возможности надо присоединиться к какойлибо организованной группе людей, решивших бросить курить. Это создаст психологический настрой и мощную мотивацию отказаться от табакокурения.