Лекция:Травматические поражения зубов и челюстей у детей, их классификация и диагностика. Особенности травм у детей, возможные осложнения, ортопедическое лечение, рациональные конструкции зубо-челюстных аппаратов. Классификация и характеристика ортодонтической аппаратуры, механизм перестройки зубочелюстного аппарата под влиянием лечения, возможные осложнения. Стимулирующая терапия в комплексном лечении ортодонтических больных. Прикус у ребенка с переломом правого мыщелкового отростка (стрелками обозначено смещение центральной линии резцов в сторону перелома) Обзорная рентгенограмма костей лицевого скелета ребенка с травматическим переломом левого суставного отростка нижней челюсти (до операции). Определяется нарушение целостности кости в виде ломаной полосы просветления в области шейки суставного отростка нижней челюсти слева. Головка левого суставного отростка нижней челюсти смещена внутрь под углом 75° Обзорная рентгенограмма костей лицевого скелета того же ребенка после операции. Головка левого суставного отростка нижней челюсти расположена под углом 10 ° Обзорная рентгенограмма костей лицевого скелета ребенка с переломом левого суставного отростка нижней челюсти Рентгенограмма по Генишу половины нижней челюсти ребенка с переломом тела челюсти в области премоляров Спиральная компьютерная томография с мультипланарной реконструкцией ребенка с переломом левого суставного отростка Обзорная рентгенограмма (в прямой проекции) нижней челюсти ребенка с травматическим переломом ее ментального отдела слева после иммобилизации фрагментов проволочными шинами с зацепными крючками и межчелюстной тягой Рис 1. Обзорная рентгенограмма в передне-задней проекции и носо-лобной укладке костей лицевого скелета ребенка с травматическим отраженным переломом правого суставного отростка нижней челюсти (до операции). Определяется нарушение целостности кости в виде неровной треугольной тени просветления в области шейки правого мыщелкового отростка. Головка правого мыщелкового отростка смещена внутрь и образует с ветвью нижней челюсти угол 90°после операции Рис 2.Обзорная рентгенограмма костей лицевого черепа того же ребенка. Головка правого суставного отростка находится в правильном положении, угол с ветвью нижней челюсти составляет 0° Рентгенограмма в носо-подбородочной укладке черепа ребенка с множественными оскольчатыми переломами теменной кости, верхней и боковой стенок глазницы, скуловой дуги (справа) Рентгенограма в боковой проекции черепа того же ребенка со множественными оскольчатыми переломами теменной кости, верхней и боковой стенки глазницы, скуловой дуги Сочетанная травма челюстно-лицевой области (ушибленная рана верхней губы, полный вывих 51 и 71 зубов, отлом коронки 82 зуба, открытый срединный перелом нижней челюсти) КАППЫ ШВАРЦА И БЫНИНА РЕГУЛЯТОР ФУНКЦИЙ ФРЕНКЕЛЯ АППАРАТ БРЮКЛЯ АППАРАТ КОМБИНИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯАКТИВАТОР АНДРЕЗЕНА-ГОЙПЛЯ Y-пластинка, разработанная Schwartz для одновременного расширения в области боковых зубов и перемещения передних зубов вперед Варианты Y-пластинки, используемые для большего расширения с левой стороны, чем с правой, у пациента с тенденцией к одностороннему перекрестному прикусу. Дифференцированное расширение происходит потому, что зубы с левой стороны, прилегающие к малому сегменту пластинки, испытывают большее усилие при открытии винта, чем зубы, прилегающие к большому сегменту. А — аппарат перед установкой. В — вид аппарата в полости рта после некоторого расширения. С — частично исправленный перекрестный прикус.