2. Опухолеподобные новообразования челюстей

Лекция
по хирургической стоматологии
на тему:
Опухолеподобные новообразования
челюстей
( одонтогенные и неодонтогенные кисты,
остеодисплазия и остеодистрофия,
эозинофильная гранулема ): этиология,
патогенез, классификация,
гистологическое строение, клиника,
диагностика, лечение, предотвращение
осложнений.
План лекции










1. Определение понятия “киста”.
2. Классификация кист челюстей.
3. Этиология, патогенез, клиника, диагностика одонтогенных кист
челюстей.
4. Этиология, патогенез, клиника, диагностика неодонтогенных кист
челюстей.
5. Лечение кист челюстей ( проведення цистектомии, цистотомии ).
6. Остеодисплазия. Определение понятия.
7. Фиброзная остеодисплазия: этиопатогенез, клиника, диагностика,
лечение.
8. Болезнь Педжета: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
9. Остеодистрофия. Определение понятия.
10. Эозинофильная гранулема: этиопатогенез, клиника, диагностика,
лечение.
Киста – это полостное новообразование
доброкачественного характера, что локализуется в
костных или мягких тканях, заполненый жидким или
полужидким содержанием и изнутри покритый
эпителием. У псевдокисты нет эпителиального слоя.
Кисты челюстей
Одонтогенные
-Радикулярные
( апикальные, латеральные,
субпериостальные, резидуальные )
Неодонтогенные
-Носонебные
-Глобуломаксилярные
-Фоликулярные
-Носоальвеолярные
-Парадентарные
-Эпидермоидные
Рентгенограмма .
Радикулярная киста в областе премоляра
верхней челюсти.
Рентгенограмма.
Радикулярная киста верхней челюсти.
Рентгенограмма.
Фоликулярная киста нижней челюсти в областе
ретинованого третьего моляра.
Рентгенограмма.
Фоликулярная киста верхней челюсти в областе
ретинованого клыка.
Рентгенограмма.
Парадентарная киста.
Рентгенограмма.
Эпидермоидная киста нижней челюсти.
Рентгенограмма.
Киста резцового канала.
Рентгенограмма.
Глобуломаксилярная киста.
Рентгенограмма.
Резидуальная киста нижней челюсти.
Схема проведения операции “Цистектомия”.
Рентгенограмма больного с радикулярной
кистой верхней челоюсти слева в областе
бокового резца и клыка.
Этап операции цистэктомия: проведено разрез
слизистой оболочки.
Этап операции цистэктомия: сепарация слизистонадкостничного лоскута.
Этап операции цистэктомия: откинуто слизистонадкостничный лоскут.
Этап операции цистэктомия: создано доступ к кисте.
Этап операции цистэктомия: удалено оболочку кисты и
проведено резекцию верхушек корней причинных
зубов.
Макропрепарат: оболочка удаленной кисти.
Этап операции цистэктомия: слизистонадкостничный лоскут уложено на место. Рану
ушито кетгутом.
Рентгенограмма.
В областе удаленной кисты образовалась костная
ткань. Верхушки кореней усечены.
Схема проведения операции “Цистотомия”.
Схема проведения операции “Цистотомия”.
Остеодисплазия – нарушение развития костной ткани, что
обусловлено полной остановкой или нарушением
остеогенеза на определенной стади эмбрионального или
постнатального развития.
Остеодисплазия является врожденным изъяном развития костной ткани. Процесс
остеогенеза може нарушатся на фиброзной, хрящевой или остеоидной стадиях.
Этим обясняется разнородность морфологических и клинико-рентгенологических
проявлений даных костных заболеваний.
До остеодисплазий относят следующие заболевания :
фиброзная остеодисплазия, деформирующий остоз
( болезнь Педжета ), херувизм, болезнь Олбрайта, а
также нарушение остеогенеза костей черепа
( черепно-лицевой дизостоз – синдром ФранческетиЦвалети, челюстно-черепной дизостоз – синдром
Петерс-Хевельса, черепно-лицевой дизостоз –
синдром Крузона ).
Внешний вид больного фиброзной дисплазией.
Рентгенограммы челюстей при поражении
фиброзной дисплазией.
Рентгенограмма нижней челюсти пораженной
фиброзной дисплазией.
Остеодистрофия – патологический процесс, что
характеризуется функциональными и
структурными изменениями отдельных участков
скелета, которые вызваны нарушением трофики
костной ткани вследствии недостаточного
поступления или усвоения питательных веществ.
Остеодистрофии
Токсические Алиментарные Эндокринные Ангионейротические
(при авитаминозах)
(нарушение сосудистой
и нервной трофики)
Рентгенограмма нижней челюсти ураженой
эозинофильной гранулемой.