комплексный подход к лечению пациентов с грыжами

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К
ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ГРЫЖАМИ
МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ.
Константин Никитин
Россия, г. Томск
ЭПИГРАФ
Я никого не поучаю,
Но жизнь то в шутку, то в серьёз
Шлёт за вопросом мне вопрос.
На них то я и отвечаю.
• Тяжесть патологии при грыжах
межпозвонковых дисков общеизвестна.
Она связана с серьёзным нарушением
обменных процессов и сопровождается
тяжёлой симптоматикой от болевого
синдрома, до полной невозможности
ходить.
• Лечение сопряжено с большими
трудностями.
• В ортодоксальной медицине оно сводится к
борьбе с симптомами. Даже оперативное
вмешательство является, по сути,
паллиативным мероприятием.
• И для скэнартерапевта задача не из простых,
поскольку восстановить обмен надолго в
отдельно взятом участке не удаётся,
приходится восстанавливать его во всём
организме, а это, почти всегда, проблема.
• Поиск оптимальной тактики привёл нас к
необходимости максимально чётко
сформулировать задачу для себя, и каждый
раз формулировать её для пациента.
• За основу мы приняли понимание того, что
болезнь возникает при воздействиях
окружающей среды превышающих
адаптационные возможности организма.
• Так как речь идёт о нарушениях
обменных процессов, а это чаще всего
связано с проблемами
пищеварительной системы, мы
выделили три повреждающих её
фактора:
– Нервно-психический.
– Алиментарный.
– Лекарственная терапия.
– Гиподинамия.
• Если все эти факторы не устранены, то,
как бы хорошо ни было проведено
лечение, лечебный эффект будет
кратковременным. Следовательно,
перед нами стоит задача их устранения.
Но ведь через эти факторы
проявляются свойства среды
существования человека. Всякий раз
менять среду невозможно.
Например, если человеку нравится его работа,
но начальник уверен, что его подчиненные
будут хорошо работать только в состоянии
высокого нервного напряжения и каждый день
взвинчивает это состояние, то возникает
тупиковая ситуация: сменить начальника не
удаётся, менять работу не хочется, а высокое
нервное напряжение вызывает спазм сосудов
тонкой кишки и желудка и перегрузку
управляющих нервных центров. Это приводит к
нарушению всей пищеварительной системы.
• Когда нельзя изменить обстоятельства жизни,
следует изменить отношение к ним.
Большинство проблем человек носит в своей
голове. Вот в этой голове мы и стараемся
совершить революцию.
• Нами пролечено 16 человек. Во всех случаях
наличие грыжи одного или нескольких
межпозвонковых дисков поясничнокрестцового отдела позвоночника
подтверждено с помощью томографии.
Устойчивый положительный результат
достигнут у 9 пациентов (катамнез от 2-х до 5
лет). Возраст – от 32 до 64-х лет. Количество
курсов лечения – от 4-х до 8.
Продолжительность курса – от 15 до 25 дней.
Продолжительность всего лечения от 4
месяцев до 2-х лет.
• При поступлении характерные жалобы
на боли в поясничном отделе, в области
ягодиц, в ногах, онемение нижних
конечностей, слабость и гипотрофию
мышц.
• В анамнезе многочисленные
воспалительные процессы (тонзиллиты,
фарингиты, отиты, гаймориты), при
лечении которых применяли массивные
дозы антибиотиков, причём с самого
детства. У троих поставлен диагноз
язвенная болезнь, у двоих гепатит В.
• В результате обследования мы
обнаруживали нарушения со стороны
многих систем и, в первую очередь,
пищеварительной. У семи пациентов из
девяти был значительный перебор веса
и нарушение жирового обмена.
• Некоторые пациенты (четверо из девяти) уверяли,
что их пищеварительная система в порядке, что они
не испытывают боли или дискомфорта и, что это
подтверждается проведённым обследованием, в
том числе с помощью ультразвука. Однако при
тщательном опросе выяснялось, что они имеют, так
называемые, скрытые жалобы. То есть, отсутствие
дискомфорта достигалось неупотреблением в пищу
некоторых продуктов (жареный картофель, острые
огурчики, копченая колбаса, молоко и т.д.). Кроме
того, при пальпации определялась болезненность
по ходу кишечника, а при обработке скэнаром
проявлялись отчётливые признаки асимметрии и
малой асимметрии в проекции печени и на
передней брюшной стенке.
• С первых сеансов мы объясняли нашим пациентам, что
их настоящее состояние не случайно, что оно является
результатом длительного сочетанного воздействия
повреждающих факторов той среды, в которой они
обитают, которую, отчасти, они сами и создали.
Подробно анализировали режим питания и объясняли,
что воду кипятить нельзя, мясо с картофелем и
фруктами употреблять не стоит, что помидоры в
сочетании с огурцами образуют вредную смесь, что
десерты следует, есть через 3 часа после еды. Часто
после таких разборов наши пациенты с удивлением
вопрошали – А что же тогда есть? (В Сибири, а может
быть и в России картофель с мясом самое популярное
блюдо, особенно в деревнях). Мы понимали, что
альтернатива должна быть достойной, потому что
менять привычки питания во взрослом состоянии очень
сложно, а долго есть не вкусную пищу невозможно, да и
вредно. Поэтому нам пришлось подбирать и
разрабатывать рецепты блюд, преимущественно
овощных, для каждого пациента.
• Столь же подробно и индивидуально
прорабатывали возможные пути устранения
нервных перегрузок. Создавали предпосылки
для коррекции жизненной позиции и
переоценки ценностей. Мы старались не
только объяснить, но и натренировать и
делали это на протяжении всего лечения. Во
время скэнартерапии такая работа уместна,
поскольку изменения, возникающие в
нервной системе очевидны.
• Обычно, после 2-х – 5-ти сеансов возникали
реакции со стороны желудочно-кишечного
тракта (боль, диарея, рвота) и мы включали
его в обработку. Одновременно назначали
сорбенты типа Полифепама.
• После 4-х – 8-ми сеансов у большинства
пациентов возникало снижение аппетита.
Зачастую они жаловались, что не могли доесть
привычное блюдо. Как это ни странно,
выработать у них естественное правило – не
хочется, не ешь – было очень сложно. Всё же в
девяти случаях нам удалось этого добиться.
Более того, мы смогли привести наших
пациентов к необходимости провести
семидневное лечебное голодание. Перед
голоданием очищали кишечник с помощью
слабительного. После этого на протяжение 7
дней пациенты пили только воду. На второй и
четвёртый день голодания повторяли очистку
кишечника для предотвращения интоксикации.
Возникающие обострения устраняли с
помощью скэнара. Иногда, на последующих
курсах лечения голодание повторяли.
• Перерывы между курсами достигали от
одного до трёх месяцев. С появлением
возможности двигаться в процесс лечения
включали физические нагрузки, специально
разработанные с таким расчётом, чтобы их
интенсивность позволяла достигать
аэробного обмена.
• В настоящее время все 9 пациентов
продолжают удерживать достигнутый во
время лечения статус, существенно изменив
свой образ жизни. Они не испытывают болей,
с которыми обратились, движения в полном
объёме, исчезли явления гипотрофии и
проблемы пищеварения. Семеро из них
потеряли в весе от 7 до18 килограмм
• Из оставшихся 7 пациентов двое,
избавившись от болей после первого курса
лечения, больше не появились и судьба их
нам не известна. Четверо других не захотели
что-либо менять в своей жизни, тем более
голодать. После двух курсов лечения они
получили значительное улучшение в виде
исчезновения болей. В настоящее время
продолжают наведываться к нам два-три раза
в год по мере возобновления болевых
ощущений. Один пациент после
проведённого курса лечения, в процессе
которого пережил три кризиса
сопровождавшихся рвотой, диареей,
слабостью и чувством разбитости предпочёл
сделать операцию удаления грыжи вместе с
диском.
• Таким образом, успех лечения
подобных заболеваний зависит не
только от квалификации врача и
правильности выбранной методики, но
и от мужества решительности и
понимания пациента.
Обзорная томограмма
позвоночника до и после лечения
Томограмма позвоночника в плоскости
наибольшего пролабирования м/п диска
до и после лечения
Томограмма поперечного среза позвоночника в
плоскости диска L5-S1 до и после лечения
Внешний вид пациентки до и
после лечения