на бланке организации Приложение № 2 к Закупочной документации ФОРМА 633104, Новосибирскаяобл., г. Обь-4, аэропорт «Толмачево» ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ (ПРЕДЛОЖЕНИЕ) В ЗАКУПКЕ №14-Т/14 путем запроса котировок (цен)на право заключения договора на поставку скотча с логотипом ОАО «Аэропорт Толмачево» для упаковки багажа и ручной клади от «____» ______________ 2014 г. исх. № _______________________ 1. Изучив закупочную документацию по закупочной я,____________________________________________________________________________ , (должность) процедуре (ФИО полностью) от имени _____________________________________________________________________ (полное наименование Участника размещения заказа) сообщаю о согласии участвовать в запросе на условиях настоящей закупочной документации и направляю данную Заявку на участие в закупке. 2. Понимаю, что цена договора, предложенная в настоящей Заявке на участие в закупочной процедуре, является единственным критерием определения Победителя. 3. Подтверждаю согласие лица, от имени которого действую, поставить товар со дня вступления договора в силу в соответствии с требованиями закупочной документации и на условиях, которые представлены в настоящей Заявке в таблице 1. Таблица 1. Предлагаемые условия договора Цена за штуку ( с учетом НДС 18%) Кол-во, штук Цена договора ( с учетом НДС 18%) __________ (_____________) рублей Условия оплаты Оплата производится после поставки партии Товара в размере 100 % от стоимости партии товара Поставка осуществляется один раз в течение 60 календарных дней равными частями в течение 6 месяцев с момента заключения договора (указать способ доставки (вид транспорта) Товара до склада Заказчика) (указать в мес.) Срок поставки Условия поставки Гарантия на товар 3240 штук ______ ( ____________________) рублей. Примечание: 1) Цена договора указывается Участником в рублях. 2) Цена договора – это стоимость товара, с учетом налогов и сборов (в т.ч. НДС), таможенных и других обязательных платежей, транспортных и иных расходов. 3) Цена договора указывается ЦИФРАМИ и ПРОПИСЬЮ. 4. Сообщаю, что для оперативного уведомления лица, от имени которого действую, по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком назначено уполномоченное лицо: _______________________________________________________________________________ (указать Ф.И.О. полностью, телефон, факс, адрес электронной почты работника Участника размещения заказа) Необходимые сведения о проведении запроса котировок (цен) прошу сообщать уполномоченному лицу. 5. Срок действия предложения составляет ____________ календарных дней. 6.Настоящей Заявкой подтверждаю, что в отношении: 1 ФОРМА ______________________________________________________________________________ (полное наименование Участника размещения заказа – ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА) не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение Арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства. Подтверждаю также, что деятельность лица, от имени которого действую, не приостановлена, что размер задолженности лица, от имени которого действую, по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает 25% балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период, а также что основные виды деятельности лица, от имени которого действую, соответствуют предмету договора, заключаемого по результатам настоящего запроса. 7. Гарантирую достоверность сведений и информации, представленных в настоящей Заявке. 8. Понимаю, что Заказчик имеет право запрашивать у уполномоченных органов власти информацию, уточняющую представленные в настоящей Заявке сведения. 9. Подтверждаю, что лицо, от имени которого действую, берет на себя обязательство заключить договор в соответствии с требованиями закупочной документациив случае признания предложения настоящей Заявки лучшим после предложения Победителя запроса, при условии, что Победитель будет признан уклонившимся от заключения договора. 10. Подтверждаю, что в случае если Заказчик будет намерен заключить договор в установленном порядке по итогам несостоявшегося запроса котировок (цен), лицо, от имени которого действую, берет на себя обязательство заключить данный договор в соответствии с требованиями закупочной документации и условиями настоящей Заявки на участие в закупке. ____________________________ (должность лица, подписавшего Заявку) ____________________________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П. 2 ФОРМА Описание поставляемого товара (приложение к заявке на участие в закупке) № п/п Разделы Описание характеристик и требований к товару в соответствии с коммерческим предложением Скотч с логотипом ОАО «Аэропорт Толмачево» для упаковки багажа и ручной клади 1. 1 Технические характеристики в соответствии с ТЗ: 1. Ширина 2. 1Длина намотки – Толщина – 2 3. Соответствие товара требованиям к качеству и безопасности (указать конкретные технические регламенты, ТУ, ГОСТ, СНиП, СанПиН и т.п.) Перечень передаваемой с товаром документации 3 ФОРМА Приложение № 1 к Заявке на участие (предложение) в закупке №14-Т/14 СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ ЗАКУПКИ Наименование 1. Полное наименования Участника закупки, организационно-правовая форма (на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц) 2. Местонахождение Участника закупки 3. Почтовый адрес Участника закупки Сведения об Участнике закупки (заполняется Участником) Страна Адрес Страна Адрес Телефон Факс Участник закупкивправе дополнительно сообщить о себе следующие сведения: 4. Сокращенное наименование Участника закупки 5. Предыдущие полные и сокращенные наименования организации с указанием даты переименования и подтверждением правопреемственности 6. Регистрационные данные: 6.1. Дата, место и орган регистрации (на основании Свидетельства о государственной регистрации) 6.2. Срок деятельности организации (с учетом правопреемственности) 6.3. Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник размещения заказа зарегистрирован в качестве налогоплательщика 7. ИНН Участника закупки 8. КПП Участника закупки 9. ОГРН Участника закупки 10. Банковские реквизиты: 10.1. Наименование обслуживающего банка 10.2. Расчетный счет 10.3. Корреспондентский счет 10.4. Код БИК Правильность всех указанных сведений заверяю. _____________________________________________________________________________________ (должность лица, подписавшего Заявку) (подпись) (расшифровка подписи) М.П. 4 ФОРМА Приложение № 2 к Заявке на участие (предложение) в закупке №14-Т/14 ИНФОРМАЦИЯ О НАЛИЧИИ ОПЫТА ПОСТАВКИ АНАЛОГИЧНЫХ ТОВАРОВ ПО ВИДАМ, СЛОЖНОСТИ, УСЛОВИЯМ И ОБЪЕМАМ. Участник закупки должен описать опыт поставки аналогичных товаров по видам, сложности и объемам в соответствии с нижеприведенной таблицей: Таблица № 1 № Предмет договора пп ____________________________ (должность лица, подписавшего Заявку) Дата заключения договора Срок поставки товаров _______________ (подпись) Наименование Заказчика, контактная информация ___________________ (ФИО) М.П. Примечание: Участник закупки по-своему усмотрению, в подтверждение данных, представленных в настоящей форме, может прикладывать любые документы. 5 ФОРМА Приложение № 3 к Заявке на участие (предложение) в закупке №14-Т/14 ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА О НАЛИЧИЕ У УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ ТРУДОВЫХ РЕСУРСОВ И ИХ КВАЛИФИКАЦИЯ Участник закупки должен представить сведения о наличии квалифицированного персонала с указанием численности по категориям сотрудников на конец отчетного периода (за последний календарный год), для выполнения аналогичных по видам, сложности, объемам и условиям работ. ____________________________ (должность лица, подписавшего Заявку) ________________ (подпись) ___________________ (ФИО) М.П. Примечание: Участник закупки по-своему усмотрению, в подтверждение данных, представленных в настоящей форме, может прикладывать любые документы. 6 ФОРМА Приложение № 4 к Заявке на участие (предложение) в закупке № 14-Т/14 ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА О НАЛИЧИИ У УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ МОЩНОСТЕЙ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ Участник закупки должен описать наличие производственных мощностей, технологического оборудования (в разбивке по объектам основных средств) необходимого для выполнения аналогичных по видам, сложности, объемам и условиям работ. . _______________________________ _______________ ___________________(должность лица, подписавшего Заявку) (ФИО) М.П. (подпись) Примечание: Участник закупки по-своему усмотрению, в подтверждение данных, представленных в настоящей форме, может прикладывать любые документы. 7 ФОРМА Приложение № 5 к Заявке на участие (предложение) в закупке № 14-Т/14 РЕЕСТР ДОКУМЕНТОВ, ПРИЛАГАЕМЫХ К ЗАЯВКЕ НА УЧАСТИЕ № п/п 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Наименование _______________________________ _______________ ___________________(должность лица, подписавшего Заявку) (ФИО) М.П. Кол-во листов (подпись) 8