2015 год объявлен годом борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ Кроме самостоятельной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, важным элементом мониторинга состояния здоровья в данной области является своевременный и профессиональный медицинский контроль. Чтобы не упустить начавшую развиваться болезнь или даже просто ухудшение состояния, чтобы держать под контролем свои хронические заболевания, вам стоит регулярно проходить следующие виды медицинских исследований: Осмотр врача-терапевта 1 раз в год. При каждом посещении врача – определение артериального давления (АД) (как минимум 1 раз в два года, если АД менее 120/80 мм рт. ст.), индекса массы тела (ИМТ). Определение уровня холестерина 1 раз в 5 лет (или чаще по усмотрению врача). Главный способ поддерживать сердце здоровым — это профилактика. А «техосмотр» нашего пламенного мотора нужно проводить с 35 лет. Говоря о предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний, мы, прежде всего, имеем в виду здоровый образ жизни. Люди, которые следуют всего лишь пяти простым правилам, существенно реже умирают от сердечных приступов, чем те, кто их игнорирует. Вот пять заповедей здорового образа жизни: откажитесь от курения, не забывайте о физической активности, избегайте лишнего веса, питайтесь правильно и пейте не больше пяти алкогольных «дринков» в течение недели. Как показывает клиническая практика, те, кто следовал этим правилам, к 50 годам чувствуют себя значительно лучше, чем их сверстники, даже если в 20-30 лет состояние здоровья и у тех, и у других было примерно одинаковым. В том, что касается сердечно-сосудистых заболеваний, образ жизни пациента гораздо важнее, чем лечение в самой лучшей клинике с новейшей аппаратурой, уверяют сами врачи. Скажем, если сейчас вы придерживаетесь всего трех из этих правил, но в течение следующего года возьмете за привычку все пять, то на 50% снизите риск смерти от инфаркта. Например, многие женщины полагают, что если у них нет лишнего веса, то заниматься спортом совсем не обязательно. Это заблуждение! Физическая активность поможет не только поддерживать форму, но и необходима для того, чтобы сохранить здоровье на долгие годы. Вот с чего стоит начать. ДВИГАЙТЕСЬ С УДОВОЛЬСТВИЕМ Если ваши ролики, велосипед и теннисная ракетка давно собирают пыль в дачном сарае, пришло время вернуть их на свет божий. Согласно исследованию датских ученых, которые в течение десяти лет наблюдали за добровольцами, те, кто дает себе умеренную, но регулярную физическую нагрузку, почти вдвое снижают риск сердечного приступа. А те, кто только неторопливо прогуливается на свежем воздухе или неспешно работает в саду, такого эффекта не достигают. Чтобы было веселее, предложите подругам заниматься спортом вместе. А если вы все же предпочитаете прогулки, то старайтесь двигаться интенсивно — от 90 до 113 шагов в минуту, в зависимости от вашего роста и физической подготовки. Проверить, достаточно ли быстро вы идете, очень просто: если во время ходьбы вам немного трудно говорить, значит, темп выбран верный. Если же вам нравятся активные тренировки, которые заставляют вас попотеть, очень хорошо. Однако имейте в виду, что выбиваться из сил совсем не обязательно. Кроме того, исследования показали, что женщины склонны заниматься регулярно только в том случае, если тренировки не слишком изнурительны. РАДУЙТЕСЬ ЖИЗНИ Многие думают, что основная причина всех инфарктов – стресс. Действительно, стресс может увеличить вероятность инфаркта, но это всего лишь один из многих «факторов риска». Инфаркт может наступить даже у очень спокойного человека. А можно прожить в состоянии очень сильного стресса, тем не менее, не страдая ишемической болезнью сердца. Когда складывается напряженная обстановка, наш организм реагирует на нее естественным образом, выбрасывая в кровь адреналин – вещество, которое заставляет сердце сокращаться чаще, готовя нас к схватке или спасению жизни бегством. Когда наши предки жили в пещерах, это был прекрасный механизм, ведь им приходилось иметь дело с волками и медведями, но теперь такая реакция меньше соответствует условиям нашей жизни. Стрессовые ситуации вредны, однако, не сами по себе. Важно то, как вы на них реагируете. И надо сказать, что ситуации, которые у одних людей вызывают удручающую скованность и тревогу, благотворно действуют на других. Стресс может увеличивать риск инфаркта миокарда, если вы: - из-за нехватки времени живете в спешке; - огорчаетесь по пустякам; - не умеете отвлечься от забот и расслабиться; - из-за чувства соперничества предъявляете к себе слишком высокие требования. Стрессу подвержены самые разные люди: рабочие заводов, работники сельского хозяйства, служащие, домашние хозяйки, врачи, официанты, руководители предприятий. Кроме того, что стресс вызывает головные боли, бессонницу, расстройство желудка, он может повышать артериальное давление, увеличивать содержание холестерина в крови, провоцировать переедание, курение и вообще способен сделать жизнь менее приятной, чем она должна быть. Готового рецепта для преодоления нет, но есть способы, позволяющие иногда приспособиться к нему, а иногда избежать его или ослабить. Вот несколько полезных соображений. Носите с собой записную книжку и всякий раз, когда испытываете сильный стресс, записывайте время и обстановку. Впредь можно будет так организовывать жизнь, чтобы не попадать в подобные ситуации. Не спешите действовать, когда вы испытываете стресс, возьмите «тайм-аут» на несколько минут. Короткая прогулка или две минута наедине с собой могут очень помочь. в стрессовой ситуации прислушайтесь к себе и постарайтесь изменить ход ваших мыслей. Пример, ваш автомобиль застрял в транспортной пробке, и вы можете минут на десять опоздать на встречу или на прием к зубному врачу. Вы в отчаянии. Вместо того чтобы терзаться, скажите себе, что в этой ситуации от вас ничего не зависит. Отнеситесь к потерянному времени как к подарку, проведите его с удовольствием – послушайте радио. В свободное время тренируйтесь в релаксации – учитесь расслабляться. Сядьте или лягте, дайте мышцам расслабиться, мысленно сосредоточьтесь на каком-нибудь успокаивающем образе (мягко набегающие волны, голубая гладь горного озера, тихий шелест листвы на ветру). Потренировавшись неделю – другую, вы обнаружите, что можете расслабляться мгновенно. Как показали недавние исследования, глубокое расслабление может способствовать понижению артериального давления. Если вы по своему психическому складу относитесь к людям, вечно не успевающим и страдающим от этого, возьмите себе за правило в утренние часы отводить определенное время для составления письменного плана на день. Пусть не все будет получаться так, как запланировано. Для важных дел время все-таки будет. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Их успокаивающее действие чувствуется сразу и сохраняется потом в течение долгого времени. Если вы пьете много кофе, ограничьте себя тремя чашками в день. Усиливать чувство нервного напряжения могут и возбуждающие напитки типа кока-колы. Не попадитесь в ловушку, положившись на успокоительные средства или алкоголь. Если вы недовольны своей работой, семьей, сексуальной жизнью, фигурой, ваше сердце может болеть в буквальном смысле слова. В Великобритании проводилось исследование состояния здоровья служащих нескольких государственных предприятий. Выяснилось, что те, кто недоволен своей жизнью, чаще подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям. СПИТЕ КАК СЛЕДУЕТ Люди, которые недостаточно спят, соответственно, не получают полноценного отдыха, таким образом, риск возникновения проблем с сердцем возрастает на 65% — к такому выводу пришли датские медики, которые наблюдали более 20 тысяч добровольцев в клиниках Копенгагена. Поэтому к качеству сна следует относиться серьезно. Если вы страдаете от бессонницы или просыпаетесь, не чувствуя себя отдохнувшей, обязательно проконсультируйтесь с врачом. И следуйте нескольким простым правилам. Откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кофеин, во второй половине дня, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, не работайте на компьютере и не смотрите телевизор перед сном. Все это поможет вам наладить сон. ПЕРЕХИТРИТЕ ВАШИ ГЕНЫ Хорошо это или плохо, но мы не можем изменить состав ДНК, которая досталась нам от родителей. Однако мы можем «заблокировать» те гены, которые отвечают за опасные болезни. Наследственность, несомненно, играет определенную роль, но, как убедились кардиологи многих стран на основании многолетних клинических исследований, главным образом, большая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, ставших бичом нашего времени, зависит от образа жизни. И даже у людей с наследственной предрасположенностью к тем или иным заболеваниям, если они ведут здоровый образ жизни и контролируют основные показатели состояния сердца и сосудов, вероятность, что реализуется наследственная программа, очень небольшая. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА ГЛАЗА Если вам сложно ровным слоем нанести тени или контур, потому что на веках есть выпуклые желтоватые пятнышки, это не только косметологическая проблема. Согласно данным датских врачей, у людей с подобными пятнышками, подверженность сердечным приступам в течение ближайших 30 лет возрастает примерно вдвое. Это особенно тревожный симптом для женщин после 55 лет. Обычно такие проявления сопровождаются высоким уровнем «плохого» холестерина и триглицеридов и низким уровнем «хорошего» холестерина. Даже если ваше давление в норме, вы все равно попадаете в группу риска. Обязательно обратите внимание врача на ваши веки, поскольку возникновение желтых пятнышек или прыщиков может быть симптомом отложения холестериновых бляшек не только под кожей, но на стенках сосудов. ОТКАЖИТЕСЬ ОТ ГАЗИРОВАННЫХ НАПИТКОВ Вы наверняка знаете, что сладкие газированные напитки совсем не полезны, но недавнее исследование доказало, что женщинам они гораздо более вредны, чем мужчинам. Если вы выпиваете 2 стакана сладкой «шипучки» в день, то в 4 раза повышаете риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку в организме существенно повышается уровень триглицеридов. Кроме того, сладкие напитки становятся причиной лишнего веса, провоцируют резкие перепады уровня сахара в крови, что в конечном итоге может привести к диабету. Врачи не могут пока с уверенностью сказать, почему именно женский организм чаще страдает от колы и лимонадов. Возможно, это связано с тем, что нам нужно меньше калорий, чем мужчинам, а два больших стакана сладкого напитка — это существенная прибавка. Утоляйте жажду водой или несладким чаем. А если вам очень нравятся газированные напитки, то добавьте сок лимона или лайма в минеральную воду с газом. СЛЕДИТЕ ЗА УРОВНЕМ ВИТАМИНА D Недостаток этого «солнечного витамина» не только повышает риск сердечнососудистых заболеваний, но и может стать одним из провоцирующих факторов повышенного давления, воспалительных процессов, нарушения метаболизма и появления лишнего веса. Самый естественный для организма способ восполнить дефицит витамина D — подставить какую-то часть тела солнечным лучам. Однако в наших широтах, особенно зимой, солнца явно недостаточно. А летом врачи и вовсе не советуют подолгу находиться на солнце, так как это очень вредно для кожи. Витамин D содержится также в некоторых продуктах — молоке, жирной рыбе, яйцах. Если же вам этого недостаточно, существуют специальные витаминные добавки. Но требуемую дозировку лучше обсудить со своим лечащим врачом. АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В чем его вред? Повышенное артериальное давление значительно увеличивает риск возникновения ишемической болезни сердца, инсульта, а также других болезней. Опасность увеличивается даже при умеренно повышенном давлении, особенно, если человек курит или у него высокий уровень холестерина. Обычно происходит следующее: кровеносные сосуды теряют потребность к расширению – кровоток затрудняется. Чтобы поддерживать кровообращение, сердцу приходится сокращаться с большей силой. В результате артерии изнашиваются и рвутся, а сердце испытывает перегрузки. Многие люди с опасно высоким артериальным давлением этого не знают, потому что признаков, которые предупреждали бы их об опасности, как правило, нет. Как измеряется артериальное давление? Врач определяет артериальное давление по двум значениям. Верхнее число показывает «систолическое» давление – то, при котором сердце выбрасывает кровь в артерии. Нижнее число показывает «диастолическое» давление, при котором сердце заполняется кровью между сокращениями. Стремиться нужно к тому, чтобы артериальное давление не поднималось выше значений 120 на 80, т.е. чтобы систолическое значение не превышало числа 120, а диастолическое – 80. Что делать? Если даже и нет симптомов повышенного артериального давления, чтобы держать его в норме (между прочим, от пониженного давления практически никаких неприятностей не бывает), мы можем рекомендовать следующее: - проверяйте артериальное давление по крайней мере раз в два года; - узнавайте и записывайте свои показатели; - если врач выпишет лекарства, принимайте их регулярно – они могут в буквальном смысле спасти вам жизнь; - если давление у вас выше 120 на 80 (имеют значение оба числа), стремитесь его понизить; - следите за массой тела; - регулярно занимайтесь физическими упражнениями; - учитесь справляться с нервным напряжением; - ограничьте потребление соли. ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ Группы крупных мышц должны ритмично работать, приводя тело в движение, но без перенапряжения – так, как это происходит при энергичной ходьбе, беге, езде на велосипеде, плавании, катании на коньках, в танце. Такие игры, как гольф, теннис, бейсбол с легким мячом, могут в целом укрепить здоровье, но одних этих игр недостаточно, да и польза для сердца от них не велика, потому что они требуют от игрока слишком много резких движений. «Накачивание» мышц тоже не принесет сердцу большой пользы и даже может вызвать повышение артериального давления. ПРОГРАММА ТРЕНИРОВОК Не так давно специалисты определили, сколько времени нужно отводить физическим упражнениям, чтобы достичь защитного эффекта. Эти требования были выработаны в результате многолетней исследовательской работы. Оказывается, нужно не так уж много. Вот три главные принципа, которые легко запомнить. - Тренируйтесь через день или хотя бы три раза в неделю. - Тренируйтесь непрерывно в течение 20 минут. - Тренируйтесь энергично, но следите за дыханием. При выборе физических упражнений советуем остановиться на тех, которые доставляют вам удовольствие: иначе вы, скорее всего бросите занятия. Тем, кто раньше не занимался, особенно людям постарше или тем, у кого масса тела больше нормы, вероятно, лучше всего остановить свой выбор на ходьбе. Регулярная энергичная ходьба в течение нескольких месяцев может послужить достаточной тренировкой, чтобы попробовать упражнения поинтенсивнее. Так, прекрасной тренировкой для сердечнососудистой системы будет быстрая езда на велосипеде, плавание, бег в разминочном темпе. Прежде чем переходить к интенсивному виду физических упражнений, советуем всетаки обсудить планы с врачом, если вам за тридцать пять, если у вас лишний вес, если были какие-то нелады с сердцем или кровообращением. Если никто из ваших друзей не занимается бегом и вам не с кем посоветоваться по таким вопросам, как обувь, одежда и разминочные упражнения, можно записаться в какую-нибудь группу для организованных занятий бегом или почитать соответствующую литературу. Будьте готовы к тому, что примерно в течение всего первого месяца вы будете переходить на бег постепенно, сначала, может быть, чередуя две-три минуты разминочного бега с двумя-тремя минутами ходьбы. Ну, а если вы ни за что на свете не хотите заниматься бегом, велосипедом или катанием на роликовых коньках, не расстраивайтесь – энергичная ходьба по 20-30 минут в день может принести существенную пользу. СЛЕДИТЕ ЗА ПУЛЬСОМ При физических нагрузках сердце бьется быстрее, сокращается не 60-80 раз в минуту, а чаще, потому что мышцам нужно больше кислорода. По частоте сердечных сокращений легко узнать, не слишком ли велики нагрузки, или наоборот, не нужно ли прибавлять усилий, чтобы тренировка была действительно полезна сердцу. Ниже приводятся те границы частоты сердечных сокращений, которые принято считать безопасными для соответствующей возрастной группы. Сразу после тренировки посчитайте пульс в течение 10 секунд и умножьте число ударов на шесть. Если частота пульса превышает безопасную для вас границу, замедлите темп, особенно если чувствуете, что сильно устали. Если пульс намного медленнее, в следующий раз можно заниматься энергичнее, при этом следя за дыханием и избегая переутомления. Если же пульс неровный или если вы чувствуете боль, стеснение в груди, сразу обратитесь к врачу. ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ Безопасные границы при интенсивных тренировках. В возрасте 20-29 лет 140 ударов в минуту. 30-39 лет 132 удара в минуту. 40-49 лет 125 удара в минуту. 50-59 лет 115 удара в минуту. Как показывает ряд исследований, среди тех, кто занимается физическими упражнениями регулярно и как следует, случаев инфаркта миокарда меньше, чем среди тех, кто не занимается, а если инфаркты у тренированных людей и случаются, то протекают легче. Любые физические упражнения будут способствовать укреплению здоровья в целом, помогут следить за весом и снимать нервное напряжение. Тренирующийся человек начинает чувствовать себя лучше во всех отношениях, лучше выглядит, у него появляется больше жизненных сил. Упражнения определенного типа могут улучшить кровообращение, укрепить сердце, заставить его работать производительнее, помогут снизить артериальное давление, изменив в лучшую сторону состав крови. Как показали врачи, разрабатывающие специальную программу профилактики ишемической болезни сердца, регулярными физическими упражнениями можно снизить уровень ЛНП – холестерина, от которого больше всего вреда, и увеличить содержание полезного ЛВП-холестерина. В чем его вред? В научных кругах преобладает мнение, что высокий уровень холестерина в крови непосредственно способствует закупориванию артерий и тем самым ведет к инфарктам миокарда и инсультам. Среди жителей тех стран, где среднем содержание холестерина в крови невелико, ишемическая болезнь сердца встречаются редко. А вот в одном из районов Финляндии, где отмечается самый высокий уровень холестерина, частота инфаркта миокарда самая большая в мире. У многих (из-за наследственности, ожирения или неправильного питания) уровень холестерина в крови опасно высок. Поинтересуйтесь у врача, какой у вас уровень холестерина и, если он у вас выше 5,2 ммоль/л, сделайте все, чтобы он стал ниже, В идеале содержание холестерина в крови должно быть в пределах от 4 до 4,5 ммоль/л. Откуда берется холестерин в крови? Нашу кровь снабжает холестерином пища двух видов: уже содержащая холестерин и та, в которую входят «насыщенные» жиры, – это в основном жиры животного происхождения. Образованию в крови высокого уровня холестерина способствует четыре группы пищевых продуктов: - содержание холестерина очень велико в яичных желтках и субпродуктах (печени, почках); - очень много насыщенных жиров и очень много холестерина в говядине, баранине, свинине и мясных полуфабрикатах; много насыщенных жиров во всех молочных продуктах, кроме обезжиренных, в частности, много молочного жира в сливках и сметане. Кокосовое масло, пальмовое масло и продукты, в которые входят растительные масла, подвергшиеся отверждению или гидрогенизации, содержат много насыщенных жиров. ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ? Вообще-то не ставьте своей целью провести перемены в питании так быстро. Ведь если нездоровые привычки складываются в течение всей жизни, то можно подождать год-другой, чтобы постепенно отучиться от них. Поставьте перед собой задачу постепенно отказаться от пищи животного происхождения и приучить себя к растительной. Может быть, придется заняться поисками новых рецептов, но в результате вы сбережете не только деньги, но и здоровье! Что конкретно нужно делать? - Ограничьте потребление яичных желтков до трех в неделю (вместо желтков, которые нужны для приготовления тех или иных блюд, попробуйте найти им замену или возьмите два яичных белка там, где требуется одно целое яйцо). - Печень и другие субпродукты ешьте не чаще одного раза в месяц. - Ешьте меньше таких продуктов, как салями, копченая колбаса, сосиски, или откажитесь от них совсем. Для бутербродов хороши постный ростбиф, курица, индейка, тунец, зеленая фасоль, томаты, авокадо, арахисовое масло. Старайтесь не есть копченую свиную грудинку. - Меньше ешьте мяса (вместо красного мяса несколько раз в неделю готовьте богатые белками овощные блюда, рыбу, курицу или индейку). - Меньше ешьте сыра (выбирайте сыры, сделанные из не цельного молока, и творог с пониженным содержанием жира). - Меньше пейте цельного молока (переключайтесь сначала на молоко пониженной жирности, а когда привыкните к его вкусу, переходите на обезжиренное молоко). - Меньше сливок и сметаны (вместо сметаны можно использовать простой кефир; на десерт вместо сливочного подавайте фруктовое мороженое; в кофе вместо сливок добавляйте обезжиренное молоко). - Старайтесь не есть сливочного масла (перейдите на какой-нибудь диетический маргарин). - Меньше пользуйтесь твердыми жирами (читайте этикетки на всех переработанных продуктах). Не покупайте продукт, если среди жировых компонентов на его этикетке в числе первых стоит гидрогенизированное или отвержденное масло. Что касается, например, маргаринов, то лучше те, на которых в качестве первого компонента указано жидкое растительное масло. Избегайте насыщенных жиров: Сало. Сливочное масло, молочный жир. Вытопленный из мяса жир. Мясной жир. Гидрогенизированные растительные масла. Отвержденные растительные масла. Кокосовое масло. Пальмовое масло. Ненасыщенные жиры хороши в меру. Хлопковое масло. Соевое масло. Кукурузное масло. Подсолнечное масло. Кунжутное масло. Арахисовое масло. Оливковое масло. Сделайте правильный выбор для себя. Здоровое сердце – это прежде всего профилактика. Ведите здоровый образ жизни и вас ожидает успех! Каковы общие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний? Симптомы инфаркта и инсульта. Зачастую лежащая в основе заболевания болезнь кровеносных сосудов протекает бессимптомно. Инфаркт или инсульт могут быть первыми предупреждениями о заболевании. Симптомы инфаркта включают: боль или неприятные ощущения в середине грудной клетки; боль или неприятные ощущения в руках, левом плече, локтях, челюсти или спине; кроме того, человек может испытывать затруднения в дыхании или нехватку воздуха; тошноту или рвоту; чувствовать головокружение или терять сознание; покрываться «холодным, липким» потом и становиться бледным; женщины чаще испытывают нехватку дыхания, тошноту, рвоту и боли в спине и челюсти. Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапная слабость в лице, чаще всего с какой-либо одной стороны, руке или ноге. Другие симптомы включают: неожиданное онемение лица, особенно с какой-либо одной стороны, руки или ноги; спутанность сознания; затрудненную речь или трудности в понимании речи; затрудненное зрительное восприятие одним или двумя глазами; затрудненную походку, головокружение, потерю равновесия или координации; сильную головную боль без определенной причины, а также потерю сознания или беспамятство. Люди, испытывающие эти симптомы, должны немедленно обращаться за медицинской помощью! Профилактика сердечнососудистых заболеваний у детей и подростков Болезни сердечно-сосудистой системы - это проблема всех развитых стран мира, в том числе и России. Болезни системы кровообращения сокращают продолжительность жизни человека, являются основной причиной инвалидности, а также внезапной смерти. Часто истоки этих заболеваний у взрослых находятся в детском и подростковом возрасте. Известные факторы риска ишемической болезни сердца - избыточная масса тела, пристрастие к курению, малая физическая активность - начинают формироваться именно в детском и подростковом возрасте. Начинаясь еще в детстве, большинство из них сопровождают человека всю его жизнь. У врачей существует выражение: "Наш возраст - это возраст наших сосудов". При этом имеется в виду, что возраст человека, его физическая активность определяется состоянием кровеносных сосудов. Хорошее состояние аппарата кровообращения в значительной мере обеспечивает здоровье и долголетие человека. Многие сердечнососудистые заболевания, как правило, проявляются в пожилом возрасте: гипертоническая и ишемическая болезни, атеросклероз. Однако во всем мире существует тенденция к омоложению этих заболеваний. Возросла доля сердечнососудистой патологии у детей. Вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца перестали быть редкостью в детском и подростковом возрасте. Поэтому, если мы хотим иметь в будущем здоровое общество, то профилактические меры следует начинать в раннем детстве. Итак, профилактика: 1. Рациональное питание. Дети должны иметь полноценный рацион, соответствующий физиологическим потребностям растущего организма. Содержание растительных жиров в диете должно составлять не менее 30% от общего количества жиров. Полезны свежие овощи, фрукты, соки, а следует ограничить тонизирующие напитки, экстрактивные вещества и продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Из микроэлементов "любимы" сердцем калий и магний (это сухофрукты, тыква, кабачки, баклажаны), а "нелюбим" натрий (соль). У определенной части населения причина болезни - избыточное потребление соли. Ограничение употребления соли (до 5 г) в первую очередь должно касаться страдающих ожирением и имеющих в семейном анамнезе артериальную гипертонию. 2. Физические нагрузки. По данным американской ассоциации кардиологов, для хорошего здоровья взрослым и детям с 5 лет необходимо ежедневно 30 минут умеренной физической нагрузки и 3-4 раза в неделю по 30 минут интенсивной физической нагрузки. Примером умеренной физической активности являются: -ходьба быстрым шагом 3 км за 30 минут; -езда на велосипеде 8 км за 30 минут; -танцы в быстром темпе 30 минут; -игра в баскетбол, волейбол 30 минут. 3. Контроль за массой тела. Не секрет, что растет число детей с избыточным весом. Ребенок, страдающий ожирением, как правило, - потенциально взрослый человек с избыточным весом. У таких ребят возникает ряд социально-психологических проблем, которые сохраняются на долгие годы, порой на всю жизнь. Многие исследователи считают, что в развитии ожирения большое значение имеет наследственность. При избыточном весе у обоих родителей до 80% детей также имеют повышенный вес. Тут сочетаются два фактора: наследственная предрасположенность и привычка к неправильному, нерациональному питанию, обусловленному семейными традициями. Развитие ожирения в большой степени обусловливают переедание и низкая физическая активность. К сожалению, многие родители кормят детей неправильно. Мнение таких родителей - "полный ребенок - здоровый ребенок"весьма далеко от истины. В основе ожирения лежит нарушение баланса между поступлением энергии в организм и ее расходом. Коррекция питания, повышение физической активности и учет психологии полного ребенка - необходимые составные моменты нормализации его веса. 4. Отказ от вредных привичек. Курение, употребление пива и алкоголя стало нормой жизни у подростков. В отказе от вредных привычек важен пример родителей. Часто помогает и разговор с подростком о том, что сейчас моден другой стиль жизни. Сейчас модно не курить, а вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, фитнесом! 5. Наблюдение за ростом и здоровьем ребенка. Если у ребенка или его родителей есть какие-то жалобы, беспокоят какие-то симптомы, а также, если отягощена наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, то следует, не откладывая, обратиться к специалисту в поликлинике. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит нужные обследования. Для профилактики гипертонической болезни у детей и подростков важно раннее выявление повышенного АД, этапное лечение, длительная диспансеризация с коррекцией образа жизни. Эти правила помогут в будущем жить без постоянной угрозы сердечных заболеваний. Родители, воспитатели и учителя должны внимательно относиться к жалобам детей на приступы внезапной слабости и головокружения, боли в груди и животе после физических и эмоциональных нагрузок, сердцебиение, обмороки. К счастью, в большинстве случаев перечисленные симптомы имеют функциональную природу и связаны с дисбалансом нейровегетативной регуляции и интенсивным ростом, но пренебрежительное отношение к ним может привести к трагедии. Это именно тот случай, когда лучше перестраховаться, тем более, что для диагностики большинства сердечных заболеваний достаточно проведение ЭКГ и УЗИ сердца. Однако следует помнить, что иногда для исключения патологии необходимо более глубокое обследование. «Наше здоровье - в наших собственных руках!» - с этим нельзя не согласиться, и это должно стать убеждением для всех. Каждый из нас может быть здоров и бодр долгие годы, вплоть до глубокой старости сохранять физическую крепость и трудоспособность. Чем раньше Вы пересмотрите свое отношение к здоровью, тем лучше будет для детей и внуков: приобретаемые в детстве привычки наиболее прочны.