Показатели вегетативной регуляции и ионного гомеостаза при нейрогенной гипертермии Е.Н.Ивашина Белорусская медицинская академия последипломного образования, Республика Беларусь, г.Минск, 220013,ул.П.Бровки, 3 кор.3, дом. тел: 8-017 3159773 служ. 233-55-22; Е-mail: ivashynaa@gmail.ru Настоящее исследование предпринято с целью изучения особенностей вегетативной регуляции, ионного гомеостаза и клеточного состава периферической крови при синдроме хронического неинфекциониого субфебрилитета у детей и подростков. Программа исследования включала клинико-анамнестический метод, ЭЭГ, РЭГ, температурный профиль, ионный статус. Оценка вегетативного гомеостаза включала: число сердечных сокращений в покое, профиль артериального давления, вегетативный индекс Кердо и минутный объем крови, глазосердечный рефлекс Ашнера, ортостатическую проб Даниелаполу. Показатели ионного гомеостаза исследовали методом плазменной фотометрии. Обследован 41 ребенок в возрасте от 10 месяцев до 14 лет. Выявлено значительное увеличение вегетативного индекса и минутного объема крови (соответственно в 2,8 и 1,2 раза, р < 0,001), что свидетельствует о выраженной симпатикотонии при нейрогенной гипертермии. У подавляющего большинства больных с субфебрилитетом центрального генеза отмечаются высокие показатели вегетативного реагирования и обеспечения деятельности, связанные с усилением эрготропных влияний вегетативной нервной системы. По данным тепловизионного исследования у всех больных отмечена дистальная гипотермия, что является также следствием повышения тонуса артерий конечностей. Изменения ионного гомеостаза сводились к достоверному увеличению ионов К+ в крови при затяжном субфебрилитете с прямой корреляцией с вегетативным индексом и минутным объемом крови, р < 0,001. Выявлена тенденция к гипернатриемии в целом по группе больных с субфебрилитетом (р<0,05), которая имела достоверную корреляционную связь с содержанием ионов Са+. Следовательно, проведенные исследования выявили у детей с нейрогенной гипертермией изменения вегетативной регуляции и ионного гомеостаза, свидетельствующие о нарушении механизмов, участвующих в формировании термолитических реакций. Нарушения центрального контроля терморегуляции можно рассматривать как следствие вегетативной дисфункции в рамках вегетативной дистонии, независимо от нозологической формы заболевания, при котором возник синдром неинфекционного субфебрилитета. _____________________________________________________________________________ «Второй Балтийский конгресс по детской неврологии»: тезисы:/Под ред. Проф. Гузеевой В.И., ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия». СПб.: изд-во «Стикс», 2009.- С.45-46.