научные аспекты выбора стерилизационных средств и

НАУЧНЫЕ АСПЕКТЫ ВЫБОРА
СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ СРЕДСТВ И
ОБОРУДОВАНИЯ
И.М. АБРАМОВА
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
24.11.2015 г.
НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРОЦЕССЫ

УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗНООБРАЗИЯ ИЗДЕЛИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ
СТЕРИЛИЗАЦИИ

ПОВЫШЕНИЕ ТРЕБОВАНИЙ К НАДЕЖНОСТИ
СТЕРИЛИЗАЦИИ

РАСШИРЕНИЕ ЧИСЛА РАЗРАБОТЧИКОВ И
ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ СРЕДСТВ И
ОБОРУДОВАНИЯ

ПОЯВЛЕНИЕ БОЛЬШОГО ЧИСЛА НОВЫХ
СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ СРЕДСТВ И ОБОРУДОВАНИЯ, А
ТАКЖЕ СРЕДСТВ ИХ КОНТРОЛЯ

ПОЯВЛЕНИЕ НОВЫХ НОРМАТИВНЫХ, РАСПОРЯДИТЕЛЬНЫХ
И МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ

УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛА ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ЭКСПЕРТИЗУ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ СРЕДСТВ И
ТРЕБОВАНИЯ К ТЕХНОЛОГИИ ОБРАБОТКИ
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
 Непродолжительное время обработки изделий
 Обеспечение принудительного продвижения
стерилизующих агентов в функциональных
каналах изделий (оптимально – при
выполнении обработки механизированным
способом)
 Осуществление обработки изделий, имеющих в
конструкции термолабильные материалы, при
относительно невысоких температурах
ГЛАВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К
ОБОРУДОВАНИЮ ДЛЯ ОЧИСТКИ И
СТЕРИЛИЗАЦИИ
 ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВЫСОКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ
БЕЗОПАСНОСТИ ОБРАБОТКИ
СОХРАНЕНИЕ
ЭКСПЛУАТАЦИОННЫХ СВОЙСТВ И
ВНЕШНЕГО ВИДА ОБРАБАТЫВАЕМЫХ ИЗДЕЛИЙ
ВОЗМОЖНОСТЬ
ВОЗМОЖНОСТЬ
ПОЛНОЦЕННОГО КОНТРОЛЯ ПРОЦЕССА
ОБРАБОТКИ ИЗДЕЛИЙ В УПАКОВАННОМ
ВИДЕ (для стерилизаторов)
«ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ВЫБОРУ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЯХ»
Разработаны специалистами:
- ФБУН НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора
- Кафедры дезинфектологии Первого МГМУ
им. И.М. Сеченова Минздрава России
- ФГБУЗ «Головной центр гигиены и
эпидемиологии
ФМБА России
В 2014 г. утверждены на заседании Общего
собрания членов НП «НАСКИ» и согласованы
Профильной комиссией Минздрава России по
эпидемиологии.
Опубликованы в 2015 г. Издательством
«РЕМЕДИУМ ПРИВОЛЖЬЕ»
ТРЕБОВАНИЯ К НАЛИЧИЮ НЕОБХОДИМЫХ
ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ,
ПРЕДЛАГАЕМЫХ ДЛЯ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ
ОЧИСТКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ
ИЗДЕЛИЙ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
- Свидетельство о государственной регистраци
(единой формы для стран Таможенного союза)
- Декларация о соответствии средства
обязательным требованиям
- Инструкция по применени, утвержденная
производителем (или другой организацией по
его поручению)
- Этикетка (тарная), , утвержденная
производителем (или другой организацией по
его поручению)
КРИТЕРИИ ВЫБОРА СРЕДСТВ ДЛЯ
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
- Эффективность (наличие моющих свойств)
- Безопасность
- Отсутствие повреждающего действия
- Низкое пенообразование (для средств,
применяемых механизированным способом)
- Отсутствие фиксирующего действия (у
средств, предназначенных для совмещения с
дезинфекцией)
ВЫБОР СРЕДСТВА ДЛЯ
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ (ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ
ОЧИСТКИ ЭНДОСКОПОВ) ЗАВИСИТ ОТ:
- особенностей изделия (материал, назначение);
- намечаемого процесса обработки (очистка в
виде самостоятельного процесса или при
совмещении с дезинфекцией)
-
способа очистки (ручной, механизированный);
- типа оборудования для осуществления очистки
механизированным способом.
ГРУППЫ СРЕДСТВ С РАЗЛИЧНЫМИ ДВ ДЛЯ
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
НА ОСНОВЕ 1 ИЛИ
НЕСКОЛЬКИХ ФЕРМЕНТОВ
СРЕДСТВА, ОБЛАДАЮЩИЕ ТОЛЬКО
МОЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ
НА ОСНОВЕ ПАВ, не
(пригодны для
проявляюших антимикробную
предстерилитзационной очистки, не активность
совмещенной с дезинфекцией)
КАТОЛИТЫ
СРЕДСТВА, ОБЛАДАЮЩИЕ
ОДНОВРЕМЕННО МОЮЩИМИ И
АНТИМИКРОБНЫМИ СВОЙСТВАМИ
(пригодны для очистки,
совмещенной и не совмещенной с
дезинфекцией)
НА ОСНОВЕ ФЕРМЕНТОВ И
АНТИМИКРОБНЫХ ДВ
НА ОСНОВЕ ПАВ В
СОЧЕТАНИИ С
АНТИМИКРОБНЫМИ ДВ
НА ОСНОВЕ АНТИМИКРОБНЫХ
ДВ, ПРОЯВЛЯЮЩИХ МОЮЩИЕ
СВОЙСТВА
КРИТЕРИЯМИ ВЫБОРА СРЕДСТВ ДЛЯ
СТЕРИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
ЯВЛЯЮТСЯ:
- наличие вирулицидного, фунгицидного,
бактерицидного, спороцидного действия;
-
безопасность для персонала и пациентов в
рекомендуемых режимах обработки;
- отсутствие повреждающего действия на
обрабатываемые изделия в рекомендуемых
режимах обработки.
ВЫБОР СРЕДСТВА ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ
МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ЗАВИСИТ ОТ:
- особенностей изделия (материал,
назначение);
- способа стерилизации (ручной, с
применением специального
оборудования);
- метода стерилизации (паровой,
воздушный, инфракрасный, газовый,
плазменный, с применением растворов
химических средств);
СРЕДСТВА, ПРИГОДНЫЕ ДЛЯ
СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ
(по данным НИИД)
ГЛУТАРОВОГО АЛЬДЕГИДА
НА ОСНОВЕ
АЛЬДЕГИДОВ
НА ОСНОВЕ
КИСЛОРОДАКТИВНЫХ
СОЕДИНЕНИЙ
ХЛОРСОДЕРЖАЩИЕ
ОРТОФТАЛЕВОГО АЛЬДЕГИДА
АЛЬДЕГИДА ЯНТАРНОЙ
КИСЛОТЫ
ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА
НАДКИСЛОТ
АКТИВНОГО КИСЛОРОДА
АНОЛИТЫ
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА, НЕ
ПРОЯВЛЯЮЩИЕ СПОРОЦИДНУЮ
АКТИВНОСТЬ
СПИРТЫ
ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНОЛА
ЧЕТВЕРТИЧНЫЕ АММОНИЕВЫЕ СОЕДИНЕНИЯ
МОНОМЕРНЫЕ И ПОЛИМЕРНЫЕ
ПРОИЗВОДНЫЕ ГУАНИДИНА
ТРЕТИЧНЫЕ АЛКИЛАМИНЫ
СанПиН 2.1.3.2630-10 «САНИТАРНО-
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ
К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ
МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ»
2.19. Химический метод стерилизации с
применением растворов химических средств, как
правило, применяют для стерилизации изделий,
в конструкции которых использованы
термолабильные материалы, не позволяющие
использовать другие официально
рекомендуемые, доступные методы стерилизации.
8.3.17. В гласперленовых стерилизаторах допускается
стерилизовать боры различного вида и другие мелкие
инструменты при полном погружении их в среду
нагретых стеклянных шариков. Не рекомендуется
использовать данный метод для стерилизации более
крупных стоматологических инструментов с целью
стерилизации их рабочих частей.
МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
МЕТОДЫ
ТЕРМИЧЕСКИЕ
ПАРОВОЙ
ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ
ПАР ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ
ДАВЛЕНИЕМ
ВОЗДУШНЫЙ
СУХОЙ ГОРЯЧИЙ ВОЗДУХ
ИНФРАКРАСНЫ
Й
ИК-ИЗЛУЧЕНИЕ
ГАЗОВЫЙ
НИЗКОТЕМПЕРАТУРНЫЕ
(ХИМИЧЕСКИЕ)
СТЕРИЛИЗУЮЩИЕ АГЕНТЫ
ОКИСЬ ЭТИЛЕНА
ФОРМАЛЬДЕГИД
ГАЗОВОПЕРОКСИДНЫЙ
ПАРЫ ПЕРЕКИСИ
ВОДОРОДА
ПЛАЗМЕННЫЙ
ПАРЫ ПЕРЕКИСИ
ВОДОРОДА
ЖИДКОСТНОЙ
РАСТВОРЫ ХИМИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ (альдегид-,
ХАРАКТЕРИСТИКА ПО ТИПАМ СТЕРИЛИЗАТОРОВ
СТЕРИЛИЗАТОР
УПАКОВКИ И СРЕДСТВА
КОНТРОЛЯ
СТАНДАРТ
ПАРОВОЙ
ЕСТЬ
ЕСТЬ
ВОЗДУШНЫЙ
ЕСТЬ
ЕСТЬ
ИНФРАКРАСНЫЙ
ЕСТЬ только средства
химического контроля
НЕТ
ГАЗОВЫЙ (ОЭ и ФА)
ЕСТЬ
ЕСТЬ
ГАЗОВОПЕРОКСИДНЫЙ
ЕСТЬ
ПЛАЗМЕННЫЙ (с
применением паров
перекиси водорода)
ЖИДКОСТНОЙ (с
применением
растворов
химических средств
ЕСТЬ
ЕСТЬ в отдельных
случаях средства
химического контроля
НЕТ
ПОЛНОЦЕННЫЙ КОМПЛЕКС
ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ ДЛЯ НАДЕЖНОЙ
СТЕРИЛИЗАЦИИ

СТЕРИЛИЗАТОР СОВРЕМЕННОЙ МОДЕЛИ

КАРТРИДЖ СО СТЕРИЛИЗУЮЩИМ СРЕДСТВОМ
(для химических методов стерилизации)

СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ
МАТЕРИАЛЫ

БИОЛОГИЧЕСКИЙ ИНДИКАТОР

ХИМИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ РАЗЛИЧНЫХ
КЛАССОВ
ПРОБЛЕМНЫЕ МЕТОДЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ
СТЕРИЛИЗАЦИИ В МО
МЕТОД
ГЛАСПЕРЛЕНОВЫЙ
ГАЗОВЫЙ
СТЕРИЛИЗУЮЩИЙ
АГЕНТ
ПРОБЛЕМА
СРЕДА НАГРЕТЫХ
СТЕКЛЯННЫХ
ШАРИКОВ
ОЧЕНЬ
ОГРАНИЧЕННОЕ
ПРИМЕНЕНИЕ,
ОТСУТСТВИЕ
ОБЪЕКТИВНЫХ
СРЕДСТВ
КОНТРОЛЯ
ОЗОН
НЕТ
ДОСТАТОЧНОГО
НАУЧНОГО
ОБОСНОВАНИЯ
ЭФФЕКТИВНОСТИ
ОСНОВОПОЛАГАЮЩЕЕ ТРЕБОВАНИЕ
ДЛЯ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ЭФФЕКТА
СТЕРИЛИЗАЦИИ
АНТИМИКРОБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ШИРОКОГО СПЕКТРА,
В ТОМ ЧИСЛЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО В ОТНОШЕНИИ
ВЫСОКОУСТОЙЧИВЫХ К ОПРЕДЕЛЕННОМУ
ФИЗИЧЕСКОМУ ИЛИ ХИМИЧЕСКОМУ АГЕНТУ
СПОРОВЫХ ФОРМ БАКТЕРИЙ
КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ФИЗИЧЕСКИЙ ИЛИ ХИМИЧЕСКИЙ АГЕНТ СЧИТАЮТ
ЭФФЕКТИВНЫМ ПРИ 100%-ном СНИЖЕНИИ
ОБСЕМЕНЕННОСТИ ТЕСТ-ИЗДЕЛИЙ, ИСКУССТВЕННО
КОНТАМИНИРОВАННЫХ СПОРОВОЙ ФОРМОЙ
ВЫСОКОУСТОЙЧИВОГО ТЕСТ-МИКРООРГАНИЗМА
(дозированная контаминация из расчета 106 микробных
клеток на тест-изделие)
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ДОСТОВЕРНОСТЬ
ПОЛУЧАЕМЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИЗУЧЕНИЯ
ЭФФЕКТИВНОСТИ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ
СРЕДСТВ И ОБОРУДОВАНИЯ
ВЫБРАННЫЕ ТЕСТ-ИЗДЕЛИЯ
ИСПОЛЬЗОВАННЫЙ СПОРООБРАЗУЮЩИЙ ТЕСТМИКРООРГАНИЗМ, СПОСОБ И СТЕПЕНЬ КОНТАМИНАЦИИ
ИМ ТЕСТ-ИЗДЕЛИЙ
УСЛОВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ИССЛЕДУЕМОГО АГЕНТА НА
ТЕСТ-ИЗДЕЛИЯ
ПРИМЕНЕННЫЙ ТИП И КОНЦЕНТРАЦИЯ НЕЙТРАЛИЗАТОРА
(для химических агентов - при необходимости)
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПИТАТЕЛЬНОЙ СРЕДЫ
КОМПЕТЕНТНОСТЬ ИСПЫТАТЕЛЯ
ПРИЧИНЫ ВОЗМОЖНЫХ ПРОБЛЕМ
ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ЗАРУБЕЖНОГО
СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОБОРУДОВАНИЯ И
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ

ОТСУТСТВИЕ ДОЛЖНОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ
В РОССИИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕЙ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРИЕМЛЕМОСТЬ ДЛЯ
ЦЕЛЕЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

НЕДОСТАТКИ ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКОГО
СОПРОВОЖДЕНИЯ - ОТСУТСТВИЕ ИЛИ
НЕТОЧНОСТЬ ИНСТРУКЦИЙ (РУКОВОДСТВ ПО
ЭКСПЛУАТАЦИИ) НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ
КЛАССИФИКАЦИЯ ХИМИЧЕСКИХ
ИНДИКАТОРОВ по ГОСТ ISO 11140-1-2011
НАИМЕНОВАНИЕ
КЛАСС
СВОЙСТВА
1
РЕАГИРУЮТ НА 1 ИЛИ НЕСКОЛЬКО
КРИТИЧЕСКИХ ПЕРЕМЕННЫХ,
ПОДТВЕРЖДАЮТ, ЧТО ИЗДЕЛИЯ
ПРОШЛИ ОБРАБОТКУ
2
ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ
ИСПЫТАНИЙ (ПРОВЕРКА
ПРОНИКНОВЕНИЯ ПАРА и др.)
ОДНОПЕРЕМЕННЫЕ
3
РЕАГИРУЮТ НА 1 КРИТИЧЕСКУЮ
ПЕРЕМЕННУЮ И УКАЗЫВАЮТ НА
ПРОВЕДЕНИЕ ОБРАБОТКИ ПРИ
УСТАНОВЛЕННОМ ЗНАЧЕНИИ
МНОГОПЕРЕМЕННЫЕ
4
РЕАГИРУЮТ НА 2 ИЛИ БОЛЕЕ
КРИТИЧЕСКИХ ПЕРЕМЕННЫХ
5
РЕАГИРУЮТ НА ВСЕ КРИТИЧЕСКИЕ
ПЕРЕМЕННЫЕ, ИХ КОНТРОЛЬНЫЕ
ЗНАЧЕНИЯ РАВНЫ ИЛИ ПРЕВОСХОДЯТ
ХАРАКТЕРИСТИКИ БИОЛОГИЧЕСКИХ
ИНДИКАТОРОВ
6
РЕАГИРУЮТ НА ВСЕ КРИТИЧЕСКИЕ
ПЕРЕМЕННЫЕ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ
РЕЖИМОВ
ИНДИКАТОРЫ
ПРОЦЕССА
ИНДИКАТОРЫ ДЛЯ
СПЕЦИАЛЬНЫХ
ИСПЫТАНИЙ
ИНТЕГРИРУЮЩИЕ
ИМИТИРУЮЩИЕ
МЕТОДЫ И СРЕДСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ
ЭНДОСКОПОВ
С ПРИМЕНЕНИЕМ ОБОРУДОВАНИЯ
МЕТОД
СТЕРИЛИЗАЦИИ
ПАРОВОЙ
(только для
жестких
эндоскопов
СТЕРИЛИЗУЮЩИЙ АГЕНТ
ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ ПАР
ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ
ДАВЛЕНИЕМ
ГАЗОВЫЙ
ОКИСЬ ЭТИЛЕНА
ПЛАЗМЕННЫЙ
ПАРЫ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА
ЖИДКОСТНОЙ
РАСТВОРЫ ХИМИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ
Согласно СП 3.1.3263-15 «ПРОФИЛАКТИКА
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ
ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ»
(УТВЕРЖДЕНЫ 08.06.2015 г. ВЗАМЕН СП 3.1.1275-03
«ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ
ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЯХ» и ИЗМЕНЕНИЙ И
ДОПОЛНЕНИЙ № 1 к ним - СП 3.1.2659-10 )
7.7. Запрещается использовать для
стерилизации эндоскопов и инструментов к
ним озоновые стерилизаторы и
пароформалиновые камеры.
НЕОБХОДИМЫЕ АТРИБУТЫ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О
ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ НАДЕЖНЫХ
СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ СРЕДСТВ, ОБОРУДОВАНИЯ,
МАТЕРИАЛОВ
• КВАЛИФИЦИРОВАННЫЕ ИССЛЕДОВАТЕЛИ
• ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
• КОМПЛЕКСНОЕ ИЗУЧЕНИЕ
(ИЛИ ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА)
• МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ
(+ МЕДИЦИНСКИЕ) ИСПЫТАНИЯ
РАЗРАБОТКА КОРРЕКТНЫХ
ИНСТРУКТИВНОМЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ
СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ СРЕДСТВ,
ОБОРУДОВАНИЯ, МАТЕРИАЛОВ
С УЧЕТОМ НАУЧНО ОБОСНОВАННЫХ
РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
В «НАЦИОНАЛЬНОЙ КОНЦЕПЦИИ ПРОФИЛАКТИКИ
ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ» (УТВЕРЖДЕНА 06.11.2011
г.),
в подразделе 3.11. ПОВЫШЕНИЕ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ И
СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
СРЕДИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ
ВЫДЕЛЕНЫ:
- СОЗДАНИЕ, ПРОИЗВОДСТВО И ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ
ОТЕЧЕСТВЕННЫХ МОЮЩЕ-ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ МАШИН,
СОВРЕМЕННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОБОРУДОВАНИЯ НА
ОСНОВЕ НОВЫХ СТЕРИЛИЗУЮЩИХ АГЕНТОВ…,
ПРИОРИТЕТНЫМИ ТРЕБОВАНИЯМИ К КОТОРОМУ ЯВЛЯЮТСЯ
ЭФФЕКТИВНАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ В УПАКОВАННОМ ВИДЕ И ВОЗМОЖНОСТЬ
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!