Ретинопатия недоношенных первой зоны

реклама
Ретинопатия недоношенных
первой зоны
Раса Багдонене
Раса Сиртаутене
Вильнюс. Литва
§ В зависимости от того, в которой зоне
обнаруживаются изменения, насколько
поражены сосуды сетчатки, течение
ретинопатии недоношенных очень
различается.
§ Самая главная причина слепоты – это
ретинопатия, поражающая задний отдел
глазного дна, т.е. ретинопатия первой зоны
или агресивная задняя ретинопатия
недоношенных (АЗРН).
§ Признаки, характерны АЗРН, значительно
отличаются от класической формы болезни,
т.е. РН второй зоны.
§ Самыми первыми признаками АЗРН являются
извитые сосуды и сосудистые петли в области
окончания сосудов.
§ Демаркационная линия и гребень
нехарактерны для этой формы болезни.
§ Артериовенозные шунты образуются на
месте петлеобразных сосудов, от которых к
периферии отходят мелкие кровеносные
сосуды образующиеплоскую едва видимую
сеть.
§ Со временем эта область утолщается,
возвышается, начинается пролиферация.
§ Иногда пролиферативная ткань появляется
не на границе с аваскулярной сетчаткой, а
вдоль сосудов или даже на диске зрительного
нерва.
§ Особое внимание уделяется изменению сосудов на
заднем полюсе глаза, т.е. вблизи зрительного нерва.
§ Вены бывают очень широкие, а артерии извитые,
напоминающие штопор.
§ Иногда можно увидеть кровоизлияния по
ходу главных сосудов или на диске
зрительного нерва
§ Мелкие кровоизлияния появляются в
области сосудистых сеточек или вдоль
предпологаемого гребня.
§ В тоже время наблюдаются расширение
сосудов радужки, вяло поддающийся
медикоментозному расширению зрачёк,
мутное стекловидное тело.
§ Характерным признаком АЗРН является
сосудистая оболочка хрусталика.
§ По нашему опыту АЗРН никогда не
регресирует самопроизвольно.
§ Из-за очень большой вероятности слепоты
при данной форме болезни, рекомендуется
лечение начать раньше, не ожидая
классических признаков болеэни.
ЗАПОМНИТЕ!
§ Если изменения находятся в первой зоне,
ожидание класической ретинопатии с
демаркационной линией, гребнем и
пролиферацией вдоль его, может
привести к гибели глаза.
Скачать