Автоматизированная информационная система МИС СПО

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕКЛАМНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ
Автоматизированная информационная система МИС СПО
.02076881.00787-01 99 01
Листов 11
Разработчики:
_________________/Ивойлова О.В./
_________________/ Каган П.Б./
_________________/ Мартишин С.А./
_________________/ Храпченко М.В./
27.08.2012 <пусто>
<пусто>
Москва 2012
2
. .02076881.00787-01 99 01
1. Функциональное назначение продукта, область применения,
его ограничения
Программа модернизации здравоохранения в качестве основной задачи
рассматривает
необходимость
улучшения
качества
и
повышения
доступности профессиональной медицинской помощи населению страны,
вне зависимости от субъекта проживания.
В настоящее время
значительную
часть усилий медицинского
персонала отнимает ведение документации: создание и записи в карты,
направления, выписки, талоны, статистические отчеты и многое другое.
Специализированное
программное
обеспечение
для
лечебно-
профилактических учреждений позволяют автоматизировать электронный
документооборот, включающий в себя электронные амбулаторные карты,
истории болезни, учет койко-мест, составление расписания работы врачей
и возможность самозаписи через информационные терминалы (инфоматы)
и интернет, создание автоматизированных рабочих мест (АРМ) врачей,
включающих в том числе заполнение форм при различных исследованиях,
назначения, резервирование лекарственных препаратов в аптеке, АРМ
среднего медицинского персонала, АРМ медрегистраторов и аптечных
работников, а также учет оказанных медицинских услуг как платных так и
по полису ОМС, составления отчетов, в том числе и по медицинской
статистике.
Создание автоматизированных информационных систем в ЛПУ
позволит в рамках ЕГИС-Здрав создать единое информационное
пространство на федеральном уровне.
Исходя
из
сказанного
выше,
становится
очевидным,
что
в
здравоохранении необходимо внедрить современные информационные
технологии.
Основными
документами,
на
которые
опиралась
создание
автоматизированной информационной системы (АИС), обеспечивающей
3
. .02076881.00787-01 99 01
создание и поддержку интегрированной электронной карты, модуль
составления расписания приемов специалистов, проведения консультаций,
в том числе телемедицинских, загрузки мощностей медицинской
организации, электронной записи на прием к врачу, формирование и учет
оплаты счетов за оказанную медицинскую помощь являются: Основными
нормативным документами для проведения работ являются: Федеральный
закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в
Российской Федерации", распоряжение Правительства
Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-р "Об утверждении
распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования на реализацию региональных программ
модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011
- 2012 годах", постановление Правительства Российской Федерации от 15
февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в
2011
2012
-
годах
региональных
программ
модернизации
здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств,
предоставляемых из бюджета Федерального фонда
обязательного
медицинского страхования", приказ Федерального фонда обязательного
медицинского страхования от 16 декабря 2010 г. N 240 "Об утверждении
Порядка и формы предоставления отчетности об использовании средств
на цели по реализации региональных
программ
модернизации
здравоохранения субъектов Российской Федерации в период 2011 - 2012
годов".
В соответствии с данными нормативными документами необходимо
иметь
автоматизированную
комплексе
обеспечивала
информационную
потребности
всего
систему,
персонала
которая
в
лечебного
учреждения и его пациентов.
Для работников медицинских учреждений: необходимо создание
автоматизированных рабочих мест (АРМ) врачей-специалистов, среднего
4
. .02076881.00787-01 99 01
медицинского
персонала,
приемного
отделения,
лаборатории,
диагностических кабинетов, аптеки; создание единой информационной
сети, в которую включены перечисленные выше АРМ, организация
информационного взаимодействия внутри учреждения; а также методы и
средства учета и контроля деятельности всех подразделений.
Для посетителей и пациентов медицинских учреждений необходимо
добиться снижения
количества очередей в том числе при помощи
удаленной записи к специалистам, быстрый доступ к справочной
информации, качество медицинской помощи при помощи современных
методов диагностики и лечения.
Также необходимо иметь в виду важность создания удобного
интерфейса как для персонала медицинского учреждения, так и для его
пациентов, поскольку значительная часть пользователей данной системы
не является продвинутыми.
Более того, необходимо учитывать возможность внесения изменений
и новых функций в систему, а также необходимость ее надежной работы в
течение длительного времени без отказов.
Таким образом, помимо основных функциональных требований АИС
должна иметь возможность:
 подключения внешних программных модулей;
 интеграции с иными информационными системами;
 обработки
накапливаемых
оперативных
данных,
анализа
и
сопоставления информации по различным разрезам и за различные
периоды времени;
 работы пользователей в режиме 24 часов 7 дней в неделю;
 резервного
копирования
базы
данных
средствами
управления базами данных;
 восстановления и проверки целостности базы данных.
системы
5
. .02076881.00787-01 99 01
Основные преимущества МИС СПО

Простой, интуитивно понятный интерфейс;

Кроссплатформенность;

Использование свободного программного обеспечения (СПО);

Разграничение прав доступа пользователей, система паролей;

Работа ведется через браузер, входящий в состав любой ОС;

Не требуется дополнительного обслуживающего персонала для
установки рабочих мест на компьютеры и для обслуживания всей
системы достаточно одного системного администратора;

Широкие
функциональные
возможности,
что
позволяет
использовать данную АИС использовать для любого лечебнопрофилактического
учреждения:
стационара,
полклиники,
санатория;

Наличие
единого
ядра
системы
позволяет
системному
администратору оперативно вносить необходимые изменения и
адаптировать систему к новым требованиям;

Соответствие законодательству в области защиты персональных
данных;

Автоматизация и информатизация всего медицинского учреждения в
целом за счет интеграции соответствующих подсистем;

Соответствие
требованиям
информационным
региональных
Министерства
системами,
проектов
здравоохранения
применяемым
автоматизации
при
к
создании
учреждений
здравоохранения.
АИС МИС СПО состоит из следующих подсистем: электронная
регистратура,
ведения
расписания,
учет
госпитализации
электронная история болезни, аптека.
Электронная регистратура
больных,
6
. .02076881.00787-01 99 01
Электронная
регистратура
-
программное
обеспечение
для
АРМ
медицинского регистратора стационара.
Основные возможности:

Автоматизированное заведение электронной истории болезни в
соответствии с ГОСТ Р 52636-2006), содержащей следующие
обязательные элементы:

Идентификатор пациента

Идентификатор
данной
электронной
персональной
медицинской записи (ЭПМЗ)

Идентификатор типа (ЭПМЗ)

Дату и время события, описываемого данной электронной
персональной
медицинской
записи
(осмотра
пациента,
проведения манипуляции, забора биоматериала для анализа и
др.).

Номер истории болезни или амбулаторной карты

Идентификатор лица, создавшего запись

Текст ЭПМЗ

Прикрепленные
файлы
(необязательные
элементы,
содержащие дополнительную информацию о данной ЭПМЗ)

Формализованные
(необязательные
данные,
элементы,
прикрепленные
содержащие
к
ЭПМЗ
набор
кодов,
формализованные значения и реквизиты, позволяющие с
помощью специальных программных модулей представить
медицинское содержание ЭПМЗ в человекочитаемом виде)
Идентификатор
автора
ЭПМЗ
(обязательный
элемент,
позволяющий однозначно определить, кто является автором
данной медицинской записи и несет ответственность за ее
содержание)
7
. .02076881.00787-01 99 01

Дата и время подписания ЭПМЗ (обязательный элемент,
указывающий,
с
какого
законченной,
подписанной
момента
и
ЭПМЗ
приобретает
считается
статус
официального медицинского документа);

Запись пациентов на прием к врачу;

Поддержка информационных табло;

Возможности интеграции с подсистемой госпитализации в рамках
информационной системой МИС СПО;

Формирование необходимой статистической отчетности по работе
регистратуры и приемного отделения.
Подсистема ведения расписания
Подсистема ведения расписания предназначена для гибкого составления и
изменения расписания работы специалистов и оборудования лечебного
учреждения. Она включает в себя в том числе и поддержку информатов с
функцией записи на прием к врачу и модуль для записи на прием через
Интернет и предоставляет следующие возможности:

Создание и поддержка расписания приемов специалистов;

Создание расписания проведения консультаций, в том числе
телемедицинских,

Поддержка записи пациентов к врачу через Интернет, включая
возможность просмотра свободных мест на выбранную дату и время
к соответствующему специалисту;

Возможность записи пациентов на прием при помощи инфоматов;

Определение загрузки мощностей медицинской организации и
составление необходимых отчетов.
Учет госпитализации больных
8
. .02076881.00787-01 99 01
Подсистема
госпитализации
предназначена
для
автоматизации
управления и контроля коечного фонда в стационаре, что помогает
оперативно получать информацию о текущей занятости коек в отделениях
и движении пациентов для планирования госпитализации больных.
Справочник коечного фонда позволяет определить, какая палата к какому
отделению
относится,
определить
тип
палаты
(число
мест,
женская/мужская и т.д.), свободна или занята.
Электронная история болезни
Электронная
история
болезни
МИС
СПО
предназначена
для
автоматизации работы врачей и медсестер стационаров, улучшения
качества медицинской документации.
Подсистема позволяет хранить (в том числе и в качестве архивных данных
по годам) следующую информацию:

Данные о поступлении пациента, включая диагноз, дату и время
поступления, отделение, учет платной госпитализации;

Данные первичного осмотра;

Дневники
осмотров
лечащим
врачом,
данные
осмотров
специалистов, результаты анализов;

Назначения
и
их
выполнение,
в
том
числе
возможность
резервирования лекарственных препаратов через подсистему аптеки
за счет тесной интеграции модулей МИС СПО;

Результаты лечения;

Протоколы операций;

Оказанные услуги;

Заключительный клинический диагноз и дата выписки;

Статистические данные.
Аптека
9
. .02076881.00787-01 99 01
Подсистема аптеки предназначена для хранения информации о
поступлении, расходе и наличии медикаментов и расходных материалов на
аптечных складах медицинского учреждения. Она связана с подсистемой
электронной истории болезни в части назначения врачом лекарственных
препаратов и его выполнения постовой медсестрой.
Основные возможности:

Ведение учета и контроля лекарственных препаратов и расходных
материалов: приход от поставщика, прием на склад, возврат
поставщику, перевод в отделения, возврат из отделений, списание.

Создание и учет требований на лекарственные препараты;

Ведение справочников лекарственных препаратов;

Бронирование назначенных врачом лекарственных препаратов для
последующей передаче старшей медицинской сестре отделения;

Наличие справочника реестр лекарственных средств с основными
данными о названии препарата, форме выпуска, дозировке,
идентификаторе
фармакологической
принадлежности
группе
(в
частности,
к
определенной
для
наркотических
препаратов) с возможностью внесения изменений и дополнений;

Разграничение прав доступа (администраторы, врачи, работники
аптеки и др.) и соответствующие возможности внесения изменений;

Подготовка различных форм отчётов по поступлению, хранению и
расходу лекарственных средств, в том числе, учёт препаратов
особого контроля, включающие в том числе накладные прихода,
движения лекарственных средств (ЛС), отчет по расходу ЛС,
инвентаризационную ведомость, требования на медикаменты и др.
Учет платных услуг
10
. .02076881.00787-01 99 01
Подсистема учета платных услуг предназначена для обеспечения
управленческого
учета
административно-хозяйственной деятельности
медицинских организаций, позволяющая:
 автоматизировать
функции
взаимодействия
со
страховыми
медицинскими организациями в части формирования и оплаты
счетов за оказанную медицинскую помощь;
 автоматизировать учет оказанных услуг и внесенных средств для
физических лиц;
 формировать реестры, являющиеся приложением к счетам на
платные услуги распределение внебюджетной части заработной
платы специалистов на основании оказанных услуг.
Отличительными особенностями МИС СПО являются:

Основной особенностью системы является наличие единого ядра,
поддерживающего
практически
неограниченное
расширение
системы для нужд конкретного ЛПУ;

Стандартным набором модулей ядра системы является набор
интегрированных
согласованных
модулей,
взаимодействующих
между собой. Они охватывают весь аспект деятельности лечебного
учреждения, включая регистратуру, стационар, поликлинику, аптеку,
платные услуги и статистику;

Кроссплатформенность;

Использование свободного программного обеспечения (СПО);

Разграничение прав доступа пользователей, система паролей;

Работа ведется через браузер, входящий в состав любой ОС;

Не требуется дополнительного обслуживающего персонала для
установки рабочих мест на компьютеры и для обслуживания всей
системы достаточно одного системного администратора.
11
. .02076881.00787-01 99 01
2. Используемые технические средства
Для создания автоматизированной информационной системы МИС
СПО были использованы система управления баз данных (СУБД) MySQL
и язык PHP.
Для
эксплуатации
данного
программного
продукта
особых
требований к клиентской компьютерной технике не предъявляется,
например, стандартного офисного компьютера, например, например:
Pentium IV или аналогичный AMD. Система является кроссплатформенной
и может быть установлена на компьютер с любой операционной системой:
Mac OS, Linux, UNIX, Windows начиная с XP. Серверное оборудование
следует выбирать в зависимости от требуемой производительности. Для
стандартного ЛПУ достаточно сервера начального уровня или сервера
эконом-класса.
Установки иного программного обеспечения не требуется.
3. Специальные условия применения и требования
организационного, технического и технологического характера
Не имеются.
4. Условия передачи документации или ее продажи.
АИС МИС СПО рассматривается как коммерческий продукт и
распространяется на электронных носителях по выбору заказчика, на
которые помимо самой АИС записана документация. К системе
прилагается руководство пользователя. При необходимости система может
быть
доработана
в
соответствии
профилактического учреждения.
с
требованиями
лечебно-