1 Check against delivery Выступление представителя Российской Федерации по п.4 повестки дня межправительственного совещания ЭСКАТО по ВИЧ/СПИД 28 января 2015 г. Уважаемый господин председатель! Уважаемые коллеги! Российская Федерация последовательно выполняет обязательства по борьбе с ВИЧ-инфекцией, взятые на себя в рамках соответствующих международных соглашений. Полагаем, что дело борьбы с ВИЧ-инфекцией является важнейшим разделом общественного здравоохранения и невозможно без развития эффективного сотрудничества, межсекторальной координации на всех уровнях, соответствующей нормативной и методологической базы. В своем выступлении хотели бы обратить внимание на наиболее важные мероприятия и достижения Российской Федерации в этом вопросе. В настоящее Правительством время, Российской в России Федерации реализуется утвержденная государственная программа «Развитие здравоохранения», в которой большое внимание уделено вопросам противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции – охвату лиц больных ВИЧинфекцией диспансерным наблюдением, антиретровирусной терапией, охвату женщин программами профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. В Российской Федерации ежегодно на антитела к ВИЧ обследуется более 18% населения, что является самым высоким показателем в мире, и позволяет выявлять заболевание на ранних сроках и начинать лечение своевременно. В Российской Федерации приняты новые клинические рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции, в соответствии с которыми антиретровирусная 2 терапия предлагается всем лицам с уровнем CD4+ лимфоцитов менее 500 кл/мкл, всем беременным женщинам, при ряде других сопутствующих заболеваний и состояний, а также инфицированному партнеру в дискордантных парах. Также в 2014 году разработаны «Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку» отражающие консенсус по реализации этого важнейшего направления деятельности между врачами различных специальностей. В 2013 году лечение получали более 30% больных состоящих под наблюдением, более 93% беременных были охвачены профилактическими мероприятиями по предотвращению перинатальной передачи ВИЧ. Должны отметить, что Российская Федерация полностью взяла на себя обязательства по обеспечению нуждающихся антиретровирусной терапией. Полагаем, что данное расширение показаний к лечению является важным этапом реализации стратегии «диагностика/лечение», что может служить эффективным инструментом для достижения цели «ноль». В то же время, необходимо признать, что резкое увеличение числа лиц получающих антиретровирусную терапию невозможно без соответствующего увеличения финансирования, решения возрастающей потребности в квалифицированных кадрах. Полноценная реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции требует уделять соответствующее внимание и профилактике ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения. В России важным фактором эпидемии являются потребители инъекционных наркотиков. Безусловно, помимо общегосударственных мер, направленных на предотвращение потребления каких бы то ни было нелегальных наркотиков, а также соответствующих медицинских мероприятий по детоксикации, необходимо возвращение наркозависимых в общество. В этих целях Правительством Российской Федерации, в рамках государственной программы «Противодействие незаконному обороту наркотиков" утверждена 3 подпрограмма «Комплексная реабилитация и ресоциализация лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях», важная роль в реализации которой отводится некоммерческим организациям. Конечно, необходимо отметить, что эпидемиологическая обстановка и факторы развития эпидемии в различных регионах России существенно различаются. В этой связи, для обеспечения финансирования профилактических мероприятий с учетом региональных особенностей и максимального вовлечения локальных НКО с 2014 года Министерством здравоохранения Российской Федерации выделяются отдельные целевые субсидии на программы профилактики ВИЧ в каждый регион страны. В заключении хотели бы отметить следующее. ВИЧ и СПИД не обошли стороной ни один регион мира, в каждой стране эпидемия имеет свои отличительные черты с точки зрения причин ее возникновения, восприимчивости к ней, усугубляющих факторов и затронутого ею населения, и поэтому меры реагирования на нее как международным сообществом, так и самими странами должны самым тесным образом увязываться с каждой конкретной ситуацией и приниматься с учетом эпидемиологических и социальных условий каждой отдельно взятой страны. В процессе принятии решений государство вправе руководствуется национальным законодательством, а также национальными приоритетами развития. Спасибо! 4