Грудное вскармливание Выполнила: Мещерякова А.Н 1.4.08 а Определение Грудно́ е, или есте́ственное вска́рмливание — эволюционно сформировавшаяся естественная форма питания человека от периода новорождённости до окончания грудного возраста (Грудное вскармливание собственной грудью может производить мать ребёнка или кормилица, также встречается вскармливание сцеженным женским). Заголовок презентации 2 Компоненты грудного молока • Белки, жиры, углеводы • Макро и микроэлементы • Витамины • Защитные иммуноглобулины • Факторы роста • Гормоны • Пребиотики (субстанции для роста собственных бифидобактерий) • Пробиотики (живые, «родные» бифидобактерии) Польза Для ребенка: 1. Вскармливание грудным молоком снижает уровень артериального давления в будущем. Это происходит потому, что в женском молоке содержится меньше натрия, способного повышать давление, чем в любой смеси. А полиненасыщенные жирные кислоты грудного молока улучшают состояние сосудов; 2. Грудное молоко влияет на гормональную систему ребенка и позволяет в будущем снизить риск ожирения, связанного с нарушением обмена вещества.; 3. Грудное молоко отвечает за интеллект ребенка. У детей, находящихся на грудном вскармливании, отмечено лучшее развитие когнитивных функций, более социально активны и менее подвержены стрессу; 4. У детей-«грудничков» доказано снижение риска развития сахарного диабета 2-го типа в старшем возрасте; 5. Доказано, что кормление грудью предотвращает такие заболевания, как кишечные инфекции, отиты, респираторные инфекции. Дети, получившие грудное молоко, в дальнейшем в меньшей степени страдают от аллергии; 6. Прочная эмоциональная связь ребенка с матерью Заголовок презентации Для мамы: • Грудное вскармливание стимулирует выработку гормонов, которые помогают женщине быстрее восстановиться после беременности и родов. Выделение окситоцина при кормлении грудью ускоряет сокращение матки. • Полноценное ( в т.ч. и ночное) грудное вскармливание способствует естественному предохранению. • При кормлении грудью больше расходуется калорий, что приводит к нормализации веса. • Кормление грудью снижает риск возникновения рака груди и яичников, развития остеопороза после наступления менопаузы. • Кормление грудью всегда доступно, не требует специального приготовления, естественно, правильной температуры, безопасно. 5 ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ЖЕНСКОГО МОЛОКА • 1 Оптимальный и сбалансированный уровень пищевых веществ. • 2 Высокая усвояемость пищевых веществ женского молока организ• мом грудного ребенка. • 3 Наличие в молоке широкого спектра биологически активных ве• ществ и защитных факторов (ферментов, гормонов, иммуноглобулинов, • лактоферрина, лейкоцитов и др.). • 4 Благоприятное влияние на микрофлору кишечника ребенка. • 5 Низкая осмоляльность. • 6 Стерильность. • 7 Оптимальная температура. Название презентации 6 Молозиво • В первые дни после родов у мамы выделяется молозиво — густая жидкость желтоватого цвета. Молозиво чрезвычайно богато витаминами, но главное — иммуноглобулинами и прочими иммунопротекторами, которые заселят стерильный кишечник малыша и будут обеспечивать защиту организма от рождения и до тех пор, пока у него не выработается собственный иммунитет. Это секрет молочных желёз, образующийся в последние дни беременности и в первые 3-5 дней после родов. (по своему составу молозиво ближе к крови) «Формы» молока Название презентации «Переходное» молоко • Появляется на 4-5 день. В нем больше жира и углеводов, а белков меньше. объём переходного молока больше (15–20) Зрелое молоко • Формируется к месяцу. Содержит больше воды. Выделяют «переднее» и «заднее». Переднее молоко: вырабатывается в первые 10 минут кормления, может быть голубоватого оттенка, содержит большое количество молочного сахара (лактозы) и меньше жира. Оно предназначено в большей степени для удовлетворения жажды детей. •Заднее молоко: выделяется спустя 10 минут от начала кормления, от белого до желтоватого оттенка, с высоким содержанием жира и белка, которые утоляют голод и обеспечивают ребенка энергией, необходимой для развития. Поэтому малыша нельзя преждевременно отнимать от груди — ему нужно дать высосать все заднее молоко. 7 Противопоказания Противопоказания к раннему прикладыванию к груди со стороны матери: • – оперативное вмешательство в родах; • – преэклампсия тяжелой степени; • – сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде; • – открытая форма туберкулеза; • – состояние декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени; • – острые психические заболевания; • – злокачественные новообразования. Заголовок презентации Противопоказания к раннему прикладыванию к груди со стороны плода: • – оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов; • – тяжелая асфиксия новорожденного; • – нарушение мозгового кровообращения II–III степени; • – глубокая недоношенность; • – тяжелые пороки развития (челюстно-лицевого аппарата, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.). 8 РЕЖИМ И ТЕХНИКА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию 1.Прикладывание к груди сразу после рождения, а также обеспечение контакта «кожа к коже» матери и новорождённого • Рекомендуется это делать в первый час после рождения. Роды являются большим стрессом как для роженицы, так и для младенца. Контакт «кожа к коже» заключается в том, чтобы раздетого малыша положить на голый торс матери. Такой контакт даёт возможность новорожденному получить бактерии матери и запустить работу иммунной системы. это помогает стабилизировать психологическое и эмоциональное состояние обоих, и даёт возможность скорее наладить процесс ГВ. 2.Совместное пребывание матери и новорождённого в одной палате 3.Правильное положение у груди • Рот младенца должен быть широко открыт. • Сосок должен быть направлен не прямо в рот ребёнку, а вверх. В таком положении малыш захватит большую часть ареолы снизу, чем сверху, а сосок будет направлен к нёбу, после чего включится сосательный рефлекс • У малыша губки должны быть вывернуты наружу. • Носик прижат к груди матери. • Дополнительно к этому язычок ребёнка должен находится сверху десны. Если же это не получается сделать, то следует проконсультироваться со специалистом на предмет укорочённой уздечки и при необходимости устранить проблему. • Механизм сосания молочной железы состоит из того, что ребенок сначала выдавливает молочко волнообразным движением язычка от кончика к основанию, Заголовок презентации а затем высасывает его вакуумом, что значительно отличается от сосания 11 4. Кормление по требованию • Находясь в утробе плод получал питание через плаценту в любое время, потому и ВОЗ рекомендует кормить по требованию: «грудное вскармливание по требованию – то есть так часто, как этого хочет ребенок, днем и ночью». Так же малышу нужна грудь не только для еды, поэтому прикладываться к ней может для других потребностей — почувствовать себя в безопасности, успокоиться или заснуть. Не стоит переживать, что грудничок постоянно её просит, частота прикладываний может достигать до 4 раз в час 5. Продолжительность кормления определяет ребёнок 6. Ночные кормления обязательны Для того, чтобы молоко вырабатывалось, необходим гормон пролактин, для выработки которого необходима стимуляция молочных желез, то есть сосание младенца. И в основном это происходит с 3 часов ночи до 7 утра. Именно в ночной период происходит наиболее интенсивная выработка гормона, отвечающего за лактацию. Если в это время поддержать его кормлением, то Заголовок презентации молоко не уйдет слишком рано. 12 7. Ребёнок на ГВ до 6 месяцев не нуждается в допаивании водой Если поить младенцев водой, это подвергает их риску диареи и недоедания. Вода может быть загрязнена и стать причиной инфекционных заболеваний у младенцев. Это также может привести к тому, что он будет пить меньше грудного молока или ГВ прекратится слишком рано, что станет причиной недоедания. Если давать младенцам воду вместо грудного молока, это также может привести к тому, что впоследствии у матери будет меньше молока. Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды, особенно молоко, которое поступает в начале каждого кормления. Таким образом, обычное прикладывание позволит ребенку удовлетворить жажду, обеспечит дальнейшую защиту ребенка от инфекций и обеспечит его правильный рост. Младенцам в возрасте до 6 месяцев вода не требуется, даже в жарком климате 8. Отсутствие сосок, пустышек и бутылочек Разный механизм. Для того, чтобы поесть из бутылочки не нужно прикладывать много усилий, молоко/смесь льются оттуда сами. Вот почему бывают случаи, когда детки отказались от ГВ в пользу бутылочки после одного раза. Если есть необходимость докормить грудничка, то рекомендуется это сделать из несосательных предметов – шприца (без иглы), ложки, чашки. Заголовок презентации 13 9. Кормления должны быть полноценными Материнское молоко делится на переднее и заднее. Заднее имеет большую жирность по сравнению с передним, поэтому чтобы грудничок насытился не нужно его прикладывать к другой груди, пока не опорожнил первую. Чаще всего деткам хватает одной молочной железы, чтобы насытиться 10. Гигиена молочных желез Раньше это сравнивали с мытьём рук перед едой. Но как показывают исследования, эти действия излишни. После родов, на ареолах появляются полезные бактерии, которые являются антисептиками и помогают сформировать здоровую микрофлору кишечника новорождённого. Для женщины такая излишняя чистоплотность тоже вредна тем, что нежная кожа ареолы и сосков будет сухая и появятся трещины. Мыть грудь перед кормлением не нужно. Рекомендуется отказаться от мазей и кремов для сосков. Они часто придают им неприятный вкус или запах, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Кроме Заголовок презентации 14 11. Исключить дополнительные сцеживания При правильной организации ГВ, грудное молоко выделяемся по принципу «спроспредложение». Поэтому дополнительные сцеживания приведут к увеличению его выработки. 12. Сохранять ГВ до 1,5-2 лет, а при желании мамы и малыша можно дольше Сколько же ходит мнений о том, до какого возраста это допустимо! На самом же деле, оно идеально адаптировано для грудничка в любом возрасте. ВОЗ: «Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев.» Заголовок презентации 15 Мария Анисимова Спасибо! maria@contoso.com www.contoso.com
