КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПСИХОЛОГИЯ История развития Понятие, виды и методы психологического консультирования Консультативная психология – отрасль психологии, предметом которой является процесс оказания психологической помощи (психологического консультирования). Как самостоятельное направление консультативная психология стала формироваться во второй половине XX в. В США она утвердилась в 1950-х гг., Канаде, Австралии и Новой Зеландии – в 1980-х, в Великобритании и России – в 1990-х. Раньше основной формой психологической помощи была психотерапия, которая оказывалась в основном людям с психическими расстройствами. Клиническая психология, однако, расширяла сферу своих услуг, постепенно выходила за пределы клиники. Психотерапевтические услуги оказывались людям без патологических отклонений, но испытывающим психологические проблемы в пределах нормы. Границы между нормой и патологией стали менее очевидными. Поэтому психологиконсультанты стали своего рода альтернативой традиционной клинической психологии, их компетенция охватывала помощь по широкому кругу вопросов личностного и карьерного роста, семейных отношений, вопросам адаптации и кризисной помощи. Услуги психологов-консультантов были более доступнее. В 1940-х гг. в американской практике возрос интерес к консультированию и психотерапии, особенно проявившийся благодаря Карлу Роджерсу. Неудовлетворенность психоаналитическими и психопатологическими интерпретациями поведения побудила психологов обратить внимание па социальную психологию, психологию личности и индивидуальных различий, которые оказали значительное влияние на формирование консультативной психологии. К. Роджерс подчеркивал важность недирективного подхода в консультировании. Идея была широко принята, хотя и подверглась суровой критике. К. Роджерс считал, что клиенту нужно дать больше ответственности за его собственное развитие, и полагал, что психолог должен не оценивать клиента, а принимать его таким, какой он есть. Огромное значение для утверждения профессиональной специализации "психолог-консультант" в американской психологии имели 1950-е г.г. Были созданы ассоциации консультирующих психологов, работающих в школьной и профессиональной практике, Американская психологическая ассоциация в 1952 г. создала отделение консультативной психологии, в которое вошли психологи, заинтересованные в работе с категорией "нормальных" людей, в отличие от тех, с которыми работали клинические психологи. В 1954г. начал издаваться журнал консультационной психологии. Важной причиной формирования консультационной психологии была необходимость отличать консультирование от клинической психологии, ориентированной на психотерапию и лечение психопатологии. Отказ от концепции болезни, большее внимание к жизненной ситуации клиента и его личностным ресурсам, смещение акцента па стратегию взаимодействия между консультантом и клиентом, в отличие от стратегии воздействия психотерапевта на пациента, — главное, что характеризовало новую профессиональную специализацию — психологическое консультирование. Были конкретизированы роль и функции психолога-консультанта. Активно шли дебаты о том, какой вид консультирования (директивное или недирективное) эффективнее. Почти все консультанты признавали, что определенные аспекты психоанализа справедливы. В то же время в 1950-х гг. стали появляться новые теории. Среди прикладных бихевиористских теорий получила популярность систематическая десенситизация Джозефа Вольне. Когнитивные теории проявились в развитии рационально-эмотивной терапии Альберта Эллиса, транзактного анализа Эрика Берна, когнитивной терапии Аарона Бека. Формирование консультационной психологии и создание ассоциаций психологов-консультантов в Канаде, Австралии, Новой Зеландии происходило несколько позже. Отделение консультативной психологии в рамках Канадской психологической ассоциации было создано в 1986 г. и обеспечило признание этой области деятельности как самостоятельной профессиональной отрасли. Аналогичное отделение в рамках национальной профессиональной ассоциации Новой Зеландии появилось в 1985 г. Британская ассоциация консультирования была основана в 1970-е гг., но только в 2000 г. сменила свое название на Британскую ассоциацию консультирования и психотерапии. Таким образом, психологическое консультирование отделилось от консультирования. Однако еще в 1994 г. Британское психологическое общество сформировало подразделение консультативной психологии, что ознаменовало утверждение психологического консультирования как профессии. Много веков только религиозная (исповедь), медицинская (лечение) и педагогическая (обучение, просветительство, воспитание) практики были открытыми формами деятельности, через которые подспудно осуществлялась психологическая помощь человеку. И только в середине XIX в., когда немецкий психолог В. Вундт открыл первую экспериментальную лабораторию психологии и выдвинул концепцию "аналитической интроспекции", появилась возможность отделения психологии от философии, со временем определило статус первой как самостоятельной науки. Вместе с тем система практических методов и приемов, направленных на установление адаптивного равновесия, обретение человеком душевного комфорта, лишение психологических проблем, оставалась в пределах медицины, в частности психиатрии. Представители психоаналитического направления (З. Фрейд, А. Адлер, К. Хорни, К. Юнг и др.) Обнаружили, что психологические факторы (неосознанные комплексы, нерешенные конфликты, вытесненные проблемы и т.д.) целого ряда заболеваний достаточно часто находятся за пределами медицины, и они не могут быть нивелированы сугубо медицинскими средствами. Психоаналитики доказали, что подобные психологические явления непатологические, а присущие той или иной степени всем людям. Применение методов психоанализа значительно расширило предмет психотерапии, связав эту отрасль с отраслью межличностных взаимодействий, индивидуально-типологическими различиями человека, его индивидуальным опытом, морально этическими ситуациями и тому подобное. На этой основе для психотерапии начали открываться новые горизонты, и специалисты были направлены во взаимодействиях с клиентом не только на лечение его болезни, но и на решение психологических проблем в его жизненном и личностном пространстве. Ситуация начала меняться и в странах СНГ в конце 80-х - 90-х гг XX в. Это было связано с распространением зарубежного опыта по вопросам психодиагностики, психотерапии и консультирования. В этот период появляются научные работы (С. Абрамова, Ю.Е. Алешина, В. Бурменська, О.А. Карабанова, А. Н. Лысенко, В.Ю. Меновщиков, Т.А. Флоренская, О.В. Хухлаева и др.), посвященные психологическому консультированию, которые были ориентированы на отечественного консультанта и отечественного клиента. Эти психологи решали вопрос о сущности, месте и роли психологического консультирования как одного из видов психологической помощи. В отечественной психологической литературе термин "консультативная психология" появился в начале 1990-х гг., и в те же годы активно формировалась профессия психолога-консультанта. В 1990-е гг. появился целый ряд журнальных публикаций и книг, которые определили облик современной российской консультативной психологии. В это же время активно создавались лиги психологического консультирования и психотерапии как профессиональные общества психологов-консультантов. В отечественной психологической литературе термин "консультативная психология" появился в начале 1990-х гг., и в те же годы активно формировалась профессия психолога-консультанта. В 1990-е гг. появился целый ряд журнальных публикаций и книг, которые определили облик современной российской консультативной психологии. Опыт развития данной отрасли практической психологии в нашей стране и возросший интерес к ней отразились в появлении в 2000-х гг. целого ряда специальных книг и учебных пособий. В это же время активно создавались лиги психологического консультирования и психотерапии как профессиональные общества психологов-консультантов. Консультативная психология тесно связана с общей, социальной, клинической, возрастной психологией и психологией развития, личности, психологией семейных отношений. Подготовка специалиста в области психологического консультирования предполагает освоение всех вышеперечисленных областей психологического знания. При оказании квалифицированной психологической помощи необходимо учитывать принципы возрастно-психологического консультирования, соотносить психологические проблемы и возрастные периоды развития личности, знать специфику возрастных кризисов и т.п. Таким образом, психологическое консультирование представляет собой специально организованный процесс общения, благодаря которому у человека, обратившегося за помощью, могут быть актуализированы его личностные ресурсы (психологические силы и способности), помогающие найти новые возможности и выйти из трудной жизненной ситуации. Основная цель психологического консультирования – помощь клиенту в нахождении личностных ресурсов, необходимых для преодоления трудной жизненной ситуации, а также помощь в саморазвитии. Перечислим задачи консультативной психологии: исследование процесса психологической помощи, особых отношений, возникающих между человеком, попавшим в трудную жизненную ситуацию и обратившимся за помощью, и тем, кто эту помощь оказывает; изучение профессионально важных качеств, которыми должен обладать психолог-консультант, а также определение профессиональных компетенций психолога-консультанта; выявление внутренних ресурсов клиента, которые могут быть раскрыты в процессе психологического консультирования; разработка и экспертиза методов, приемов и психотехнологий для психологического консультирования. Общее и различное в психологическом консультировании и психотерапии Психологическое консультирование как процесс имеет ряд схожих с психотерапией особенностей. Прежде всего, психологическое консультирование от классической психотерапии отличает отказ от концепции болезни (отметим, что и в современной психотерапии развивается подход, получивший название «психотерапия здоровых»). Как правило, психотерапия затрагивает глубинные аспекты личности. Психотерапевтический процесс ориентирован на реконструирование личности, устранение глубоких внутренних конфликтов и противоречий. Психологическое консультирование во многом ориентировано на разрешение конкретных жизненных ситуаций и личностных проблем. Существует достаточно распространенная точка зрения, что в психологическом консультировании, прежде всего, происходит акцентирование личностных ресурсов, сильных сторон личности человека, обратившегося за помощью. Необходимо отметить, что тема ресурсов в психотерапии не менее актуальна. Особенно важно оценить психологические ресурсы клиента при работе с последствиями психологической травмы, а также в случае тяжелых психосоматических состояний. Психологическое консультирование отличается от других видов деятельности практического психолога рядом особенностей. В частности, психологическое консультирование носит кратковременный и эпизодический характер личных контактов психолога и клиента, тогда как различные методики психотерапии рассчитаны на длительный период работы с клиентом. Если психологическое консультирование ориентировано на помощь клиенту в реорганизации его межличностных отношений, то психотерапевтическое воздействие ориентировано на решение глубинных проблем личности. При проведении психологического консультирования психологконсультант дает советы клиенту, но их практическая реализация является делом клиента. При психотерапии же активные действия, направленные на преодоление проблем клиента, осуществляет психолог, а клиент лишь реагирует на них, или воспринимает эти воздействия. При психокоррекции, которая связана с психологическим консультированием, основная работа зачастую проводится клиентом самостоятельно при отсутствии психолога или без прямого и постоянного взаимодействия с ним. Психодиагностика рассматривается как составляющая консультирования. Психодиагностика в консультировании опирается на результаты непосредственного наблюдения за клиентом, обобщение полученных данных. Осуществляется психодиагностика в начале консультирования без применения специальных психологических тестов и требует значительно меньше времени, чем при психокоррекции. Различия существуют и во временном аспекте психологического консультирования и психотерапии. Психологическое консультирование в большинстве случаев бывает краткосрочным (5 – 6 встреч), в то время как психотерапия может продолжаться в течение нескольких лет. Процесс психологического консультирования не сводится к информированию и обучению клиента, прежде всего, психологическое консультирование отличает особые взаимоотношения, устанавливающиеся в диаде «психолог — клиент». В психотерапии эти особые отношения получили название «терапевтический альянс». Именно это специфическое взаимодействие способствует актуализации, расширению скрытых возможностей личности, необходимых для преодоления жизненных трудностей. Многие специалисты в области психотерапии и психологического консультирования считают, что «между психологическим консультированием, психотерапией и обучением не существует жестких границ». Целью психологического консультирования является помощь клиенту в исследовании собственной личности, в понимании своих отношений с окружающим миром, оценке своих проблем и в поиске альтернативных вариантов их преодоления. Эта цель реализуется через решение таких задач (по Р.С. Немову): 1. Конкретизация (выяснение) проблемы, с которой встретился клиент. Эта задача заключается в выслушивании клиента, наблюдении за ним. Применяя специальные приемы выслушивания, консультант приходит к выводу о том, в чем состоит проблема клиента. 2. Информирование клиента о сущности, возникшей у клиента проблемы, о реальной степени ее серьезности. То есть консультант не только аргументировано объясняет клиенту, в чем заключается его проблема, но и объясняет, почему эта проблема возникла и как ее можно практически решить. 3. Изучение психологом-консультантом личности клиента. Такое изучение позволяет выяснить, насколько полно и глубоко понимает клиент свои проблемы и насколько готов к их решению. 4. Четкая формулировка советов и рекомендаций клиенту по поводу того, как лучше решить проблему. При этом учитываются индивидуальные особенности клиента и специфика понимания проблемы психологом. Советы и рекомендации должны быть простыми, короткими и понятными клиенту, а также пригодными для выполнения в реальных условиях жизни клиента и с соответствующим контролем с его стороны. 5. Не всегда клиент может сразу и с расчетом на успех перейти к реализации советов и рекомендаций, полученных от психолога. Иногда из-за неопытности и неумения клиент допускает ошибки и нуждается в оперативной помощи со стороны психолога. Поэтому задачей психологаконсультанта является оказание помощи клиенту в виде дополнительных практических советов, предлагаемых тогда, когда он уже начал решения проблемы. 6. Если по тем или иным причинам клиент отказывается от выполнения советов и рекомендаций, которые предоставляет психолог, то последний не несет ответственности за конечный практический результат психологического консультирования, а лишь за правильность данных рекомендаций. 7. Обучение клиента тому, как лучше избежать в будущем подобных проблем. Это, в частности, одна из задач психопрофилактики. Решая ее, психолог-консультант добивается того, чтобы клиент самостоятельно мог предупреждать повторное возникновение подобной проблемы. 8. В ходе психологического консультирования происходит также психолого-просветительское информирование клиента. Оно заключается в передаче клиенту элементарных, жизненно необходимых психологических знаний и умений, овладение и правильное применение которых возможно без специальной психологической подготовки. Виды психологического консультирования По характеру рассматриваемых задач рассматривают следующие виды консультирования: 1. Индивидуальное консультирование включающее задачи психотерапии и личностного роста – область, наиболее часто идентифицируемая термином "психологическое консультирование". Проблемы, связанные с личными взаимоотношениями со значимыми людьми, различные страхи, неудачи, психогенные заболевания, не требующие вмешательства врача, и многое другое. Сюда же может относиться глубокое недовольство человека самим собой, проблемы интимных, половых отношений и т.д. 2. Семейное психологическое консультирование – психологическое консультирование по вопросам брака, семьи и построения личных взаимоотношений. Это, в частности, выбор будущего супруга (супруги), оптимальное построение и регулирование взаимоотношений в семье, предупреждение и разрешение конфликтов во внутрисемейных взаимоотношениях и т.д. 3. Психолого-педагогическое – консультирование учащихся и их родителей в периоды обучения в начальной, средней и высшей школе. Консультирование по вопросам педагогического руководства, управления детскими и взрослыми группами и коллективами. К психологопедагогическому консультированию относятся вопросы совершенствования программ, методов и средств обучения, психологическое обоснование педагогических инноваций и ряд других. 4. Возрастно-психологическое консультирование – основная задача которого – контроль за ходом психического развития ребенка на основе представлений о нормативном содержании и возрастной периодизации этого процесса». 5. Профессиональное (карьерное, деловое, организационное, экспертное) Профессиональное консультирование включает вопросы выбора профессии, проблемы профессиональной пригодности и профессиональной адаптации, совершенствования и развития у человека способностей, организации его труда, повышения работоспособности. Деловое – вопросы ведения деловых переговоров и т.п. Организационное консультирование включает: консультирование организаций, персонала организаций, консультирование по проблемам структуры и развития организаций (подбор, отбор, обучение и развитие), формирование и поддержку организационной культуры, кадровое консультирование, консультирование по профессионально-кадровому отбору и потенциалу организаций, консультирование руководителей, групповое консультирование по методам принятия решений, по решению конкретных проблем организации (конфликты, инновации и т.п.), маркетинговое консультирование и консультирование по поводу организации рекламы и рекламных услуг организации или предприятия. Экспертное психологическое консультирование (индивидуальное и групповое) в профессиональной и деловой сфере, включая бизнес-тренинги и решение задач повышения мотивации, имеет одно принципиальное отличие от других видов консультирования. В нем устанавливаются не диадные (клиент - консультант) а триадные (клиент – консультируемый – консультант) отношения: при экспертном консультировании консультант предоставляет консультируемому информацию, необходимую последнему для взаимодействия с клиентом, т.е. консультант и клиент обычно взаимодействуют только опосредованным через консультируемого, а не прямым образом, как в обычном случае. 6. Консультирование по вопросам психического здоровья, зависимости от психоактивных веществ, кризисное и реабилитационное консультирование. - Психологическое консультирование и сопровождение лиц, страдающих зависимостями (химическими и психологическими) и членов их семей. - Психологическое консультирование и сопровождение в кризисных, посткризисных, посттравматических и реабилитационных ситуациях. Сюда относятся вопросы оказания психологической помощи клиентам, находящимся в остром состоянии горя, а также переживающим психотравмирующий опыт: утраты (развод, измена, и т.д.), тяжелой болезни, угрозы жизни для самого себя, своих близких или других людей. Психотерапевтическая помощь жертвам физического, психологического, сексуального насилия. Методы психологического консультирования К базовым методам психологического консультирования относят беседу, интервью, активное и эмпатическое слушания, а также наблюдение. Помимо этих основополагающих методов в рамках психологического консультирования могут использоваться и другие методы, являющиеся профессиональными наработками отдельных психологических школ. Беседа Беседа (здесь мы говорим о беседе не в обывательском представлении, а в понятийной сфере психологии) строится с использованием разных техник и приемов, позволяющих психологу достигнуть желаемого результата. Первоочередной целью в данном случае является тщательный и скрупулезный сбор информации о психоэмоциональном состоянии своего клиента и установление с ним доверительных отношений. Большое значение здесь имеет вариабельность в ведении диалога, одобрение мнения пациента, мотивирование его к беседе, ясность и лаконичность речи психолога. Интервью В рамках психологического консультирования существует несколько разновидностей интервью: стандартизированное (основанное на выверенной тактике и четкой стратегии); частично стандартизированное (базируется на такой же продуманной стратегии, но несколько гибче в плане тактики); свободное диагностическое интервью (имеет заранее разработанную стратегию и абсолютно свободную «незаезженную» тактику, которая может постоянно трансформироваться в зависимости от индивидуальных особенностей клиента). Активное слушание Целью этого метода является максимально аутентичное отражение информации говорящего. Этот метод обеспечивает более точное понимание друг друга участниками процесса, способствует созданию дружественной атмосферы и эмоционального сопереживания, а также помогает клиенту психолога в полном объеме осознать свою личную проблемную ситуацию. Активное слушание подразумевает применение ряда специфических техник и приемов: искренняя и всем своим видом демонстрируемая заинтересованность в отношении собеседника (особое значение имеет поза, взгляд); использование уточняющих вопросов («Вы имеете в виду, что…?», «Правильно ли я понял, что …?»); повтор реплики собеседника («Вы сказали, что…»); «переформатирование» фраз собеседника («Иными словами…»); «суппортивные» реакции (т.н. «угу-реакции», выражаемые киванием или вербальным «да-да» и т.д.), стимуляция собеседника к дальнейшему разговору («говорите, говорите», «это очень интересно»); подведение итогов («Мы поговорили о…», «В целом вы хотите сказать…», «Можно сделать вывод…», «Резюмируя…»). Владение методом активного слушания — обязанность любого специалиста в области психологии, претендующего на звание профессионала своего дела. Нередко начинающими консультировать недооценивается значение данного метода. В таких ситуациях консультант подменяет свою задачу точного отражения информации, полученной от клиента, собственной интерпретацией его личностных свойств, мотивов его поступков и стремится «слепить» поверхностную оценку его личности. Применение такой техники активного слушания, как повторение, позволяет клиенту убедиться в том, что его внимательно слушают и понимают. Помимо этого он словно слышит себя со стороны, что позволяет ему лучше осознать ситуацию и свою роль в ней. Эмпатическое слушание В эмпатическом слушании первостепенной задачей психолога является точное отражение чувств клиента. Используется в тех случаях, когда собеседник потребность поделиться своими переживаниями, и сам проявляет инициативу. Эмпатичское слушание не предусматривает оценку и интерпретацию скрытых мотивов поведения клиента: самое главное здесь – точно отразить, переживания, эмоции чувства собеседника, являясь своеобразным резонатором или даже пресловутой «жилеткой», в которую, как следует «поплакавшись», клиент может излить все наболевшее. Важными инструментами эффективного общения в ходе эмпатического слушания является следующая триада: 1) эмпатия, то есть сопереживание, заключается в стремлении понять собеседника на уровне чувств, переживании тех же эмоций, испытываемых другим человеком; 2) рефлексия: способность видеть себя глазами собеседника, анализировать свои действия, поступки, состояние психики; 3) идентификация: уподобление другому человеку, отождествление себя с ним, способность перенести себя на место другого. Наблюдение Под наблюдением в рамках психологического консультирования понимают осмысленное, умышленное, систематическое и акцентированное восприятие психических процессов и явлений с целью исследования их изменений в определенных ситуациях и поиск истоков этих явлений. Психолог должен уметь наблюдать как за вербальным, так и за невербальным поведением своего клиента. В последнем случае очень важно знать различные разновидности невербальных языков. Психологическое консультирование трудно переоценить. Оно является основой основ специалиста-психолога.
