Осложнения

Осложнения
Осложнения при кори могут сформироваться на любом этапе инфекции.
Различают собственно коревые осложнения, обусловленные вирусом кори (первичные) и неспецифические (вторичные),
вызванные иными возбудителями.
По срокам развития осложнения подразделяются на ранние, развивающиеся в катаральный период и период высыпаний, и
поздние, развивающиеся в период пигментации.
За среднюю частоту осложнений взято исследование, изучавшее данные характеристики в США в 1990 году:
Общая частота осложнений - 22,7%
Диарея - 9,4%
Средний отит - 6,6%
Пневмония - 6,5%
Энцефалит - 0,1%
Смерть - 0,3%
Осложнения различают со стороны
органов дыхания: пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит, бронхиолит,
плеврит;
Осложнения связанные с поражением органов дыхания наиболее часто наблюдаются у пациентов младше 5 лет и старше
20 лет.
Вторичная бактериальная инфекция дыхательных путей наблюдается примерно 5% случаев.
пищеварительной системы: стоматит, энтерит, колит;
нервной системы: энцефалит, менингоэнцефалит, менингит, миелит;
Энцефалит разивается у 1 из 1000 болеющих корью обычно в сроки до двух недель от развития экзантем.
В 60% случаев энцефалита наступает выздаровление.
В 25% случаев сохраняется невралгический дефицит, 15% случаев заканчиваются летальным исходом.
органов зрения, органов слуха, мочевыделительной системы, кожи
Для кори характерно развитие вторичного иммунодефицита со снижением уровня иммунитета, что приводит к
активации патогенной и условно- патогенной микрофлоры с развитием осложнений преимущественно дыхательной
системы, обострению хронических заболеваний, такое состояние сохраняется не менее месяца.
Подострый склерозирующий панэнцефалит – дегенеративное заболевание нервной системы, развивающееся через
7-10 лет после перенесенной кори.
Встречаемость данного осложнения от 0,06 до 8,5 случаев на 1 000 000 переболевших корью.
В группу риска по развитию осложнений входят: дети до 5 лет, взрослые старше 20 лет, беременные,
а также лица с иммунодефицитом (ВИЧ), онкологические больные;
Лица имеющие тяжёлые хронические заболевания;
Лица получающие иммуносупрессивгую терапию (после трансплантации, например).