МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. В.И. Вернадского» (ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского») Юго-Восточная академия (филиал) ДОКЛАД на тему: «Особенности антисептических средств хирургического профиля» Выполнила: обучающаяся 1 курса очной формы обучения направления подготовки 34.02.01 «Сестринское дело» Толкач Снежана Николаевна Проверила: преподаватель по дисциплине «Сестринский уход за пациентами хирургического профиля» Мартынова Анастасия Владимировна Феодосия 2024 Антисептика – это совокупность мероприятий, целью которых является уничтожение вегетативных форм микроорганизмов на инструментах, различных поверхностях, в патологическом очаге, в ране и/или в организме в целом. Способы антисептики в зависимости от типа воздействия: 1. Химическая антисептика. Этот вид антисептики основан на применении химических средств, задерживающих размножение и развитие микроорганизмов или убивающих их. Механизм их противомикробного воздействия может быть основан на деструктивном (приводящем к необратимым изменениям молекул), антиметаболическом, окислительном, антиферментном или мембраноатакующем действии. Именно эти препараты принято называть собственно антисептиками. 2. Биологическая антисептика (бактериофаги, антибиотики, сыворотки, анатоксины). 3. Физические методы. Физическая антисептика основана на применении физических факторов, обладающих бактерицидным или бактериостатическим действием. К ним относятся: высокоэнергетическое (еще называемое хирургическим) лазерное излучение; ультразвук с частотой более 20 кГц; ультрафиолетовое облучение (УФО), электромагнитные волны ультравысокой частоты; метод активного дренирования ран (вакуумотсос, электроотсос, микрокомпрессор и др.). 4. Механическая антисептика. Это удаление из раны некротизированных и нежизнеспособных тканей, инородных тел, создающих благоприятную среду для размножения микроорганизмов, с помощью механических методов (путем хирургической обработки раны, обработки раны струей жидкости, пассивного дренирования раны). Средства химической и биологической антисептики в большинстве случаев имеют самостоятельное значение, то есть могут применяться отдельно от других методов, в то время как механические и физические антисептические факторы чаще всего являются частью комбинированного воздействия. Группы современных антисептиков в зависимости от их происхождения: 1. неорганические антисептики (галлоидные препараты (соединения йода, хлора и др.), окислители (перекись водорода, перуксусная кислота, гидроперит), соли тяжелых металлов (ртути, меди)); 2. синтетические органические соединения (альдегиды (гексаметилентетрамин, формальдегид, уротропин), спирты (винный, этиловый 70–96%), фенолы (карболовая кислота), кислоты и щелочи (кислота борная, кислота салициловая, первомур), красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий), продукты переработки нефти (поливинокс, ихтаммол), детергенты (мыла), синтетические соединения галогенов). 2 Рассмотрим подробнее группу галоидов. Препараты группы галоидов: спиртовой раствор йода 5-10% (обработка ран); хлорамин Б (1-2% р-р – промывание гнойных ран, 0,5% р-р – дезинфекция рук, 2% р-р – текущая дезинфекция помещений); водные препараты йода – промывание гнойных ран, обработка ожогов (йодинол 1% р-р, йодонат 1% р-р, йодопирон 1% р-р). Хлорамин Б – 1 - 3 % водный раствор. Используется для дезинфекции предметов ухода, резиновых инструментов, помещений. Применяют для дезинфекции рук 0,5 % раствор, для дезинфекции помещений 2 %. Йод – 1 - 5 - 10 % спиртовая настойка. Используется для наружного применения (для обработки кожи вокруг раны при перевязке, для обработки ссадин, царапин, поверхностных ран). Обладает выраженным дубящим действием. Йодинол – 1 % раствор, «синий йод». Применяется для полоскания зева, промывания ран, гнойных полостей, трофических язв. Йодонат – 1 % раствор. Используются для обработки операционного поля. Йодопирон – 1 % раствор. Применяется для дезинфекции кожи операционного поля и при первичной хирургической обработке ран. Раствор Люголя – водный и спиртовой раствор йода и йодида калия. Препарат комбинированного действия. Используется для стерилизации кетгута как дезинфицирующее средство. Как химиотерапевтическое средство применяется при лечении заболеваний щитовидной железы. Повидон-йод – органическое соединение йода (0,1 - 1 % свободного йода). Используется для обработки кожи при перевязках и операции, а также обработке ран (аэрозоль). 3
