ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ РАБОТНИКОВ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ Вопросы профилактики заразных болезней кожи были и остаются актуальными в организованных детских коллективах. Такие болезни, как микроспория, чесотка, педикулез в настоящее время весьма распространены, а в условиях организованного детского коллектива (особенно это касается детских дошкольных учреждений, интернатов, оздоровительных лагерей) тесный бытовой контакт между детьми может привести к возникновению эпидемической вспышки заразного кожного заболевания. В предупреждении возникновения эпидемического очага основную роль играет своевременное выявление заболевших и их изоляция от здоровых детей до полного излечения. И, конечно же, четкое соблюдение карантинных мероприятий, организуемых совместно с медицинскими работниками детских учреждений. Важную роль играет так же гигиеническое воспитание детей, контроль за соблюдением ими правил личной гигиены, а так же работа с родителями, направленная на усиление их внимания к здоровью детей и к их гигиеническому воспитанию. Уважаемые воспитатели и няни! Курский Областной кожно-венерологический диспансер подготовил для вас данные материалы, в которых вы найдете информацию об основных признаках, по которым можно заподозрить заразное кожное заболевание и о мерах их профилактики. Микроспория – наиболее часто встречающееся у детей грибковое заболевание кожи, вызываемое грибами рода Microsporum. Эти грибы поражают как гладкую кожу, так и волосистую часть головы. В редких случаях возможно поражение ногтевых пластинок (чаще на руках). Заражение происходит либо от больного человека, либо от больного животного (кошки, собаки) как при непосредственном кожном контакте, так и через предметы, на которых содержатся чешуйки кожи или волосы (шерсть), зараженные спорами гриба. Это могут быть игрушки больного ребенка, головной убор, расческа и т.п., а так же песок в песочнице, которую посещало больное животное. Вот почему песочницы обязательно должны быть снабжены крышкой с замком, и открываться только на время прогулки детей. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит 614 дней – инкубационный период, когда кожа выглядит здоровой. По истечении этого периода на коже (чаще на открытых частях тела или в волосистой части головы) появляются очаги поражения. Очаг микроспории характеризуется покраснением и шелушением кожи, он четко отграничен от здоровой кожи (нередко по его границе имеется кольцевидная припухлость), если он находится в волосистой части головы, то волосы в очаге обломлены в 3-5 мм от кожи (т.н. пеньки). Возможно одновременное наличие у больного нескольких очагов поражения. Для микроспории характерен зуд (обычно умеренный), поэтому в области очагов могут быть расчесы, ссадины, гнойнички. При чесании споры гриба попадают с пораженных участков кожи на здоровые и появляются множественные очаги поражения. Заболевание это очень заразное и требует своевременного выявления и изоляции больного. Все дети из контактной группы должны проходить осмотр медработниками детского учреждения ежедневно до окончания карантинного срока. Все дети, у которых вы обнаруживаете какие-либо изменения на коже при переодевании, смене белья и т.п. должны быть немедленно тщательно осмотрены медработником. Допускать ребенка, переболевшего микроспорией, к посещению детского учреждения можно только после представления справки о полном излечении. Чесотка – это чрезвычайно заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Этот клещ передается от больного человека к здоровому при непосредственном контакте кожи (при рукопожатии, во время игр, и т.п.), а так же через предметы быта, игрушки, письменные принадлежности и т.п. Основным признаком, характерным для чесотки является интенсивный кожный зуд, усиливающийся во время сна (т.к. клещи в тепле под одеялом становятся более активными). Этот зуд беспокоит больного ребенка, он плохо спит, становится раздражительным. При осмотре у него обнаруживаются расчесы, вплоть до ссадин на коже, а так же чесоточные ходы – линии, в виде «штрихов» и «запятых» белого или сероватого цвета на пораженных участках кожи. Излюбленная локализация чесотки – кожа в межпальцевых промежутках, складках, а так же на груди и животе. Если вы заметили у ребенка зуд (особенно, если он усилился при засыпании) или расчесы (например, при переодевании), его необходимо немедленно направить на осмотр к медработнику детского учреждения. При выявлении чесотки ребенок должен быть изолирован от детского коллектива до полного излечения, а на контактную группу накладывается карантин. Педикулез (вшивость) – паразитарное заболевание передающееся от человека к человеку как при непосредственном соприкосновении волос (например, во время игр) так и через предметы обихода (расчески, головные уборы и т.п.). Для педикулеза характерен зуд волосистой части головы, обычно теменной и затылочной области. При осмотре обнаруживаются расчесы, гниды (яйца вшей, серовато-белого цвета, плотно прикрепленные ближе к корню волос) и взрослые насекомые – вши (подвижные, сероватые, либо коричневатые, если они напились крови). Осмотр детей на педикулез, как и на чесотку в детских дошкольных учреждениях должен проводиться ежедневно. Это способствует своевременному выявлению и предупреждению эпидемической вспышки в детском коллективе. И все же, вам, уважаемые воспитатели и няни, следует обращать внимание на состояние кожи детей, опрятность их внешнего вида и одежды, чистоту волос и ногтей. При обнаружении любого подозрительного признака (сыпь, очаг покраснения, шелушения кожи, зуд, наличие расчесов и т.п.) ребенка необходимо немедленно направить на осмотр медработника. Кроме того, от вас требуется внимательное отношение и к собственному здоровью. Ведь находясь в тесном контакте с детьми, вы тоже можете заразиться от них. Поэтому, если в вашей группе выявлено заразное кожное заболевание, посмотрите, а нет ли у вас подозрительных признаков. И своевременно обращайтесь к врачу.