Лекция №9 по гериатрии Группа 291 Преподаватель Феоктистова В.И. Тема «Старение и болезни опорно-двигательного аппарата» Итоговый зачет Задание №1 – составьте конспект по основным заболеваниям данной темы по плану: 1. Особенности возрастных изменений аппарата движения у пожилых лиц 2. Особенности течения ревматоидного артрита и деформирующего остеоартроза у ЛПСВ 3. Сестринский уход при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у пожилых пациентов Литература: Журавлева Т.П. «Основы гериатрии» стр.243-260 Рябчикова Т.В. «Сестринское дело в гериатрии» стр. 374-381 Филатова С.А. «Сестринский уход в гериатрии» стр.404-438 Интернет ресурсы -----------------------------------------------------------------------------------Задание №2 – выполнить тесты (отправить на почту natulick1982@gmail.com до 18.00 20.05.2020 года, указать фамилию, группу, тему. На работы, присланные позже, оценка будет снижена). Заключительный контроль знаний по разделу «Сестринский уход в гериатрии» - выберите один правильный ответ: 1. Какой возраст считается нижней границей категории пожилых людей в России для женщин 1. 55 лет 2. 60 лет 3. 65 лет 4. 70 лет 2. Как изменилось количество лиц пожилого и старческого возраста за последние 10 лет 1. Увеличилось 2. Уменьшилось 3. Не изменилось 3. В структуру геронтологической службы РФ входит 1. медико-социальный гериатрический центр 2. гериатрические кабинеты в поликлиниках 3. больницы сестринского ухода 4. дома-интернаты 5. все перечисленное 4. К учреждениям, оказывающим амбулаторную помощь пожилым пациентам относятся 1. больницы ветеранов 2. хосписы 3. центры экстренной психологической помощи 4. поликлиники ветеранов 5. К общественным организациям, оказывающим помощь пожилым пациентам относятся 1. больницы ветеранов 2. дома-интернаты для престарелых и инвалидов 3. всероссийское общество Красного креста 4. поликлиники ветеранов 6. Укажите предпочтительный способ кулинарной обработки мясных и рыбных продуктов в питании пожилых людей 1. тушение 2. отваривание 3. жарка 4. копчение 5. в сыром виде 7. Какие расстройства сна связаны с соматической патологией 1. поверхностный и прерывистый сон 2. множественные сновидения 3. трудности засыпания 4. ощущение тревожного беспокойства 5. отсутствие ощущение отдыха от сна 8. Выберите фактор, затрудняющий процесс усвоения информации 1. простота 2. безопасность 3. быстрый темп 4. разносторонность 9. Ошибочным действием медсестры при консультировании пациента является 1. поощрение пациента 2. потакание неадекватным потребностям пациента 3. поддержка самостоятельности пациента 4. формирование у пациента навыков оценки эффективности собственного поведения 10. Какие меры обеспечивают эффективный дренаж бронхов при ХОБЛ у лиц пожилого и старческого возраста 1. отхаркивающие средства 2. ингаляции 3. массаж грудной клетки 4. постуральный дренаж 5. все перечисленное 11. При длительном постельном режиме необходимо проводить 1. усиленное питание 2. антибактериальная терапия 3. профилактика пролежней и застойных пневмоний 4. интенсивную лечебную физкультуру 12. Геронтофобия – это 1. страх пред смертью 2. враждебное отношение пожилых людей к окружающим 3. страх смерти 4. враждебные чувства по отношению к пожилым людям 13. Причиной старения является 1. влияние болезней, вредных привычек 2. влияние внешней среды 3. генетически заложенная программа 4. все перечисленное 14. Наличие двух и более заболеваний у пациента – это 1. полипрагмазия 2. полиэтиологичность 3. атипичность 4. полиморбидность 15. При лечении болезней у пожилых надо учитывать 1. динамику артериального давления 2. возрастной баланс 3. возможность изменения микрофлоры кишечника 4. все перечисленное 16. Укажите рекомендуемую суточную калорийность для мужчин после 65лет (ккал) 1. 190-200 2. 200-300 3. 1900-2000 4. 2000-3000 17. Назовите мероприятия, которые необходимо провести в доме, чтобы уменьшить риск падения 1. установить перила на лестнице 2. укрепить коврики на полу 3. обеспечить достаточное освещение 4. все перечисленное 18. Назовите основной фактор падения пожилого человека 1. остеоартоз 2. боли в конечностях 3. мышечная слабость 4. остеопороз 5. все перечисленное 19. Возрастные изменения верхних дыхательных путей у пожилых 1. гипертрофия миндалин 2. сужение голосовой щели 3. атрофия слизистой оболочки 4. утолщение голосовых связок 20. Предрасполагает к развитию хронического бронхита у пожилых 1. снижение иммунологической реактивности, переохлаждение 2. неполноценное питание 3. застойная сердечная недостаточность 4. гипотиреоз 21. При возникновении пневмонии у лиц пожилого возраста редко наблюдается 1. слабость 2. недомогание 3. кашель 4. выраженная лихорадка 22. Основная жалоба пациента пожилого возраста при обструктивном бронхите 1. повышение температуры 2. головная боль 3. одышка 4. слабость 23. Экспираторный характер одышки в пожилом возрасте характерен для 1. бронхиальной астмы 2. абсцесса легкого 3. крупозной пнемонии 4. отека легкого 24. Характер мокроты при хроническом бронхите 1. слизистая 2. «ржавая» 3. слизисто-гнойная 4. в виде «малинового желе» 25. Потенциальная проблема при пневмонии у лиц пожилого возраста – это 1. выраженная лихорадка 2. сердечная недостаточность 3. продуктивный кашель 4. боль в грудной клетке 26. Выделите принципиальный момент, который должен знать медработник при работе с гериатрическим больным 1. у пожилых людей чаще встречаются острые заболевания 2. большая частота инфекционных заболеваний 3. для пожилых людей характерно сочетание заболеваний 4. пожилые люди болеют реже 5. все перечисленное 27. Особенности течения ИБС в пожилом возрасте 1. частое наличие безболевой ишемии миокарда 2. частая встречаемость атипичных вариантов 3. сопутствующая недостаточность кровообращения 4. все перечисленное 28. Заболевание, относящееся к факторам риска ИБС у пожилых 1. ревматизм 2. порок сердца 3. остеоартроз 4. пневмосклероз 5. гипертоническая болезнь 29. Для стенокардии не характерно 1. локализация боли за грудиной 2. иррадиация боли в левое плечо, левую руку 3. боли не связаны с физ. нагрузкой 4. приступ боли купируется нитроглицерином 5. боли давящего, сжимающего характера 30. Ведущая причина артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста 1. хронический пиелонефрит 2. бронхиальная астма 3. гипотиреоз 4. атеросклероз 31. В возникновении язвенной болезни в пожилом возрасте наибольшее значение имеет 1. генетическая предрасположенность 2. повышение кислотности желудочного сока 3. нарушение микроциркуляции в стенке желудка 4. психоэмоциональные перегрузки 32. «Старческие» язвы характеризуются 1. коротким анамнезом, малосимптомностью, не выраженным болевым синдромом 2. длительным анамнезом 3. значительной выраженностью болевого синдрома 4. типичной клинической картиной 33. Клетчатка, необходимая пожилым, содержится в 1. овощах 2. отрубях 3. белом хлебе 4. сухофруктах 34. Запоры у стариков часто обусловлены 1. малым количеством потребляемой жидкости 2. гиподинамией 3. ослаблением перистальтики кишечника 4. все перечисленное 35. Какой из перечисленных препаратов наиболее эффективен при приступе желчной колики 1. атропин 2. анальгин 3. папаверин 4. нитроглицерин 5. морфин 36. Наиболее частой причиной пиелонефрита у ЛПСВ является 1. бетагемолитический стрептококк 2. грибы 3. кишечная палочка 4. простейшие 37. При пиелонефрите преимущественно поражаются 1. канальцы 2. клубочки 3. мочеточники 4. лоханки и чашечки 38. Функциональное состояние почек отражает 1. общий анализ мочи 2. посев мочи 3. проба Нечипоренко 4. проба Зимницкого 39. Приоритетная проблема при пиелонефрите у лиц пожилого возраста 1. недомогание 2. головная боль 3. боль в пояснице 4. слабость 40. Средство фитотерапии при пиелонефрите 1. алтей, душица 2. брусника, медвежьи ушки 3. мята, мать-и-мачеха 4. подорожник, пижма 41. Сахарный диабет у лиц пожилого возраста обусловлен 1. абсолютным дефицитом инсулина 2. бактериальной инфекцией 3. психоэмоциональными перегрузками 4. снижением чувствительность тканей к инсулину 42. Независимое сестринское вмешательство при сахарном диабете - это 1. назначение диеты 2. назначение режима двигательной активности 3. уход за кожей и слизистыми 4. коррекция дозы инсулина 43. Для лечения сахарного диабета 2 типа применяют 1. инсулин 2. манинил 3. мерказолил 4. тиреотом 44. При гипергликемической коме в выдыхаемом воздухе ощущается запах 1. ацетона 2. алкоголя 3. аммиака 4. нет запаха 45. При диффузном токсическом зобе наблюдается 1. вялость 2. заторможенность 3. раздражительность 4. сонливость 46. Слабость, обмороки, извращение вкуса и обоняния наблюдаются при анемии 1. В12-дефицитной 2. гипопластической 3. гемолитической 4. железодефицитной 47. В12-дефицитная анемия развивается при 1. атрофическом гастрите 2. желудочном кровотечении 3. легочном кровотечении 4. дефиците факторов свертывания 48. Деформация кистей по типу «плавника моржа» наблюдается при 1. деформирующем остеоартрозе 2. ревматоидном артрите 3. ревматическом полиартрите 4. подагре 49. Что необходимо тщательно контролировать у пожилых больных при приеме НПВС 1. анализ крови 2. уровень АД 3. состояние ЖКТ 4. все перечисленное 50. Для остеоартроза характерны следующие клинические проявления 1. боль в суставах в покое, чаще поражаются лучезапястные суставы 2. боль в суставах возникает при нагрузке, чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы, болезнь быстро прогрессирует 3. болезнь медленно прогрессирует
