Фиксированные комбинации (ИГКС и ß-2агонисты длительного действия) для лечения ХОБЛ и БА. Классификация, показания для назначений Предпосылки для использования комбинации ГКС повышают экспрессию гена ß-2-рецептора и уменьшают потенциал для развития десенситизации рецептора ß-2-агонисты активируют неактивные ГКС рецепторы, делая их более чувствительными для стероид-зависимой активации Противовоспалительный эффект достигается вдвое меньшими дозами ИГКС Показания 1. 2. 3. Базисная терапия бронхиальной астмы, начиная с 3 ступени Купирование симптомов БА, начиная с 1 ступени (ИГКС+формотерол) Повторные обострения (2 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации) ХОБЛ у пациентов, уже получающих бронхолитики длительного действия с указанием на бронхиальную астму или с эозинофилией крови(> 300 клеток в 1 мкл) Салметерол + Флутиказон Серетид® Серетид® Мультидиск Салтиказон®-натив Тевакомб Сальмекорт Салтиказон®-аэронатив СЕРОФЛО Тевакомб Мультихалер СЕРОФЛО ИНХАЛЕР СЕРОФЛО МУЛЬТИХАЛЕР Эрфлюсал® Респисальф® Респисальф Эйр Салтиказон® Серетид Мульти диск – по 1 ингаляции С/ФП 50/500 мкг 2 раза/сут Аэрозольный ингалятор – по 2 ингаляции С/ФП 25/250 мкг 2 раза/сут. Будесонид + Формотерол Симбикорт® Турбухалер® Форадил Комби ( Аэролайзер) ДуоРесп Спиромакс Формисонид®-натив(порошковый ингалятор) СИМБИКОРТ® РАПИХАЛЕР Формисонид® Симбикорт Турбухалер( порошковый ингалятор) 4,5 мкг Формотерола и 80 или 160 мкг Будесонида по 1 ингаляции 2 раза/сут 1.Релвар Эллипта (Вилантерол + Флутиказона фуроат) 40 мкг+100 мкг 1 раз/сутки Порошковый ингалятор 2. Зенхейл (Мометазон + Формотерол) 50/100/200мкг+5 мкг 2 раз/сут Дозированный аэрозольный ингалятор 3.Фостер (Формотерол+беклометазон) 6 мкг + 100 мкг 2 раз/сут Дозированный аэрозольный ингалятор с экстрамелкодисперсным распределением частиц аэрозоля, которые характеризуются высокой степенью депонирования и равномерным распределением в легких, что приводит к более выраженному эффекту