Загрузил linnabany

презентация к курсовой

реклама
СТОИМОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ
УСЛУГ. ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ
И НАЛОГООБЛАЖЕНИЕ.
СОСТОЯНИЕ, ПРОБЛЕМЫ И
ПУТИ
УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
Выполнила студентка
3 курса 301.1 группы
Пинчук Олеся Сергеевна
Правила предоставления платных
медицинских услуг

Настоящие правила следуют из постановления
правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006
"Об утверждении Правил предоставления
медицинскими организациями платных
медицинских услуг".
СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИХ
УСЛУГ






В настоящее время в рамках системы ОМС применяются
способы оплаты медицинской помощи, ориентированные
на результат:
1) оплата по законченному случаю оказания медицинской
помощи;
2) оплата на основе подушевого обеспечения
амбулаторной медицинской помощи с учетом
половозрастной структуры прикрепленного населения;
3) оплата по средней стоимости стационарного лечения
пациента в профильном отделении больничного
учреждения;
4) оплата по средней стоимости стационарного лечения
пациента по клинико-статистической группе болезней;
5) оплата по единице объема оказанной медицинской
услуги.
Оплата медицинских услуг при ДМС (добровольное
медицинское страхование):
 При традиционном способе оплаты медицинская
организация выставляет клиенту счет. Клиент
оплачивает такой счет, а затем подает его в
страховую компанию, которая компенсирует ему
расходы на лечение. Возможен вариант, когда клиент
получает счет и отправляет его страховщику для
осуществления платежа.


Наиболее распространенным способом оплаты
медицинских услуг считается без участия
застрахованного клиента, когда медицинская
организация направляет счет-фактуру за оказанные
услуги непосредственно в страховую компанию.
Кроме того, такие счета-фактуры могут быть
выставлены на сроки, согласованные медицинским
учреждением и страховщиком для групп вылеченных
клиентов, которые застрахованы такой страховой
организацией.
ОБРАЗОВАНИЕ ЦЕНЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ
УСЛУГИ






Основная схема ценообразования включает в себя следующие
этапы:
Подготовительный этап-уточнение задач и выбор метода
ценообразования, учебно-методическая работа.
Этап первичного сбора информации и оперативного
экономического анализа-определение количественных и
качественных характеристик оказания медицинской помощи
пациентам, показателей состояния и использования основных
фондов.
Этап определения себестоимости – расчет затрат на оплату
труда, прямых, косвенных и накладных расходов.
Этап формирования цены – включение в структуру цены
коэффициента рентабельности, корректирующих
коэффициентов (доплата – скидка), итоговой экспертной
оценки, расчета цены и оформления прейскуранта.
Этап корректирующей работы – ввод коэффициентов инфляции,
расчет цен на вновь вводимые услуги, использование новых
методов ценообразования.
НАЛОГООБЛАЖЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ
УСЛУГ


Платные медицинские услуги для населения, доходы от
реализации лекарственных средств, изделий медицинского
назначения, протезно-ортопедических изделий и медицинской
техники освобождаются от уплаты НДС.
Льготный налоговый режим для медицинских услуг
предусмотрен пунктом 2, пунктом 2 статьи 149 Налогового
кодекса Российской Федерации. В соответствии с настоящей
статьей не подлежат налогообложению (освобождаются от
налогообложения) реализация (а также передача, выполнение,
оказание для собственных нужд) на территории Российской
Федерации медицинских услуг, оказываемых медицинскими
организациями и (или) учреждениями, в том числе врачами,
занимающимися частной медицинской практикой, за
исключением косметических, ветеринарных и санитарноэпидемиологических услуг. Ограничение, установленное
настоящим подпунктом, не распространяется на ветеринарные
и санитарно-эпидемиологические службы, финансируемые из
бюджета.
ДИНАМИКА РАЗВИТИЯ РЫНКА ПЛАТНЫХ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Динамика объема рынка платных медицинских услуг в России,
2006-2019 гг., ₽ млрд в сопоставимых ценах 2019 г., %
(источник:rbc.ru)

Структура рынка медицинских услуг в РФ
Источники: BusinesStat, анализ КПМГ
ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ ВЛИЯЮТ НА РЫНОК
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Факторы, влияющие на спрос:
 Уровень доходов населения;
 Изменения в структуре населения (старение
населения увеличивает спрос на лекарственные
препараты);
 Повышенный спрос на медицинские услуги (когда
медицинские работники своими целенаправленными
рекомендациями способны увеличить спрос на
медицинские услуги);
 Рекламная деятельность;

 Факторы,
влияющие на предложение:
 Количество врачей, оказывающих
услуги;
 Состояние медицинского
оборудования;
 Внутренняя сфера реализации
медицинских услуг.
РАСЧЁТ ЗАТРАТ









В соответствии с Методическими указаниями по
ценообразованию стоимость платных медицинских услуг
(в) определяется по формуле:
С = РС + ПР + Н,
где RS-это стоимость услуги;
PR-прибыль;
Н-налоги на услуги (НДС, который определяется в
соответствии с действующим законодательством
Российской Федерации).
Расчет стоимости платных медицинских услуг
осуществляется по формуле:
RS = RPR + Rcosu,
где РПР - прямые расходы;
Rco-косвенные затраты.
ПРОБЛЕМЫ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ И
НАЛОГООБЛАЖЕНИЯ

В сфере здравоохранения экономические отношения
не могут быть чисто рыночными. Уровень цен на
медицинские услуги должен, с одной стороны, не
создавать избыточной прибыли для медицинских
учреждений и не ограничивать доступ граждан к
основным медицинским услугам, а с другой стороны,
не должен приводить к резкому и необоснованному
увеличению объема спроса на услуги и убыточной
деятельности медицинских учреждений.
ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ И НАЛОГООБЛАЖЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Таким образом, в основе совершенствования
ценообразования на платные медицинские услуги
лежат следующие направления:
 Совершенствование управления затратами
учреждений здравоохранения (оптимизация
организационной структуры, нормативно-правовой
базы, эффективности расходования ресурсов);
 Совершенствование оценки деятельности
учреждения (учет и оценка результатов
деятельности, в том числе качества медицинских
услуг);
 Внедрение современных моделей ценообразования.

Скачать