Вакцини .Їх види. Фактори , що впливають на ефективність щеплення. Підготувала: студентка Медичного факультету №1 5 курсу,14 групи Чорненька Анастасія Вакцини-це медичні імунобіологічні препарати,що містять специфічні антигени,під час введення яких в організм людини формуєтьється специфічна імунна відповідь за рахунок гуморальної та/або клітинної ланки імунітету. Види вакцин • живі, • інактивовані корпускулярні(цільновіріонні) • генно-інженерні (векторні, рекомбінантні) • ДНК-плазмідні • мукозальні вакцини. Живі вакцини (для профілактики туберкульозу,поліомієліту(ОПВ),кір,краснуха,епідемічний паротит,грип,бруцельз,висипний тиф,гарячка Ку,жовта гарячка,сибірка,туляремія,чума) Це авірулентні штами мікроорганізмів, позбавлені патогенності при збереженій імуногенності. Переваги : — повноцінність і тривалість імунної відповіді на введення препарату — достатньо однієї ін’єкції — мають достатньо тривалий (рік і більше) термін придатності, заморожування не впливає на їх активність. Недоліки : — потребує ретельного дотримання температурного режиму зберігання (4-8 °С), — загроза реверсії в дикий штам, з чим пов’язані тяжкі ускладнення в поствакцинальному періоді. - не мають консервантів, при роботі з ними слід суворо дотримуватися правил асептики. БЦЖ(від туберкульозу) Від кору,краснухи,паротиту Вбиті(інактивовані) корпускулярні(цільновіріоні) (від вірусного гепатитуА,герпес,грип,кашлюк,поліомієліт(іПВ),летоспі роз,кліщовий енцефаліт,холера) Це хімічно(спирт,фенол) чи фізично(ультрафіолетові промені,температура) знезаражені мікроорганізми. Переваги: Не можуть повернутися у попередній стан. Недоліки: Вакцини повинні зберігатися при температурі 4-8 С. Нижча ефективність порівняно з живими вакцинами, однак повторне введення створює достатньо стійкий імунітет. Вакцина для профілактики гепатиту А Склад – інактивований вірус гепатиту А Схема вакцинації:в\м - 1-18 років - Хаврікс 720 - з 19 років - Хаврікс 1440 Ревакцинація через 6-12 мес Вакцина для профілактики поліомієліту інактивована Разова імунізуюча доза для немовлят, дітей та дорослих становить 0,5 мл. Первинна вакцинація: З 2-місячного віку необхідно зробити 3 послідовні ін’єкції по 0,5 мл з інтервалами введення один або два місяці. Згідно з рекомендаціями Розширеної Програми Імунізації Всесвітньої організації охорони здоров’я вакцина Імовакс Поліо може застосовуватись з 6-тижневого віку за схемою імунізації: 6, 10 та 14 тижнів. Для неімунізованих дорослих, необхідно зробити 2 послідовні ін’єкції по 0,5 мл з інтервалами введення один або, краще, два місяці. Генно-інженерні вакцини Отримують шляхом біотехнології при пересадці генів, які кодують протективні антигени певних збудників, у живі атенуйовані штами вірусів, бактерій, дріжджів чи еукаріот. Рекомбінантні вакцини безпечні і достатньо ефективні, можуть бути використані для розробки комплексних вакцин, які створюють імунітет одночасно проти декількох інфекцій Рекомбінантна вакцина (від гепатиту В) Енджерікс В Склад – очищений HBsAg вирусу гепатиту В Схема вакцинації: в\м 2-6-12 міс Дози: - до 19 років – 0,5 мл - з 19 років – 1 мл Векторна антирабічна вакцина Індіраб Одна доза (0,5 мл) відновленої вакцини містить: інактивований вірус сказу Доза для дітей та дорослих: 0,5 мл, вводити способом внутрішньом’язової ін’єкції. Вакцина, дозою 0,5 мл дорослим вводиться в дельтовидний м’яз плеча, дітям раннього віку - в верхню частину передньобокової поверхні стегна. Введення вакцини в сідницю неприпустиме. Комплексні вакцини — справжня комбінація (змішування) вакцин, — використання двокамерних шприців з послідовним введенням компонентів у разі несумісності антигенів. АКДП (адсорбована кашлючно-дифтерійно-правцева) вакцина, інфлувак – грипозна вакцина,менінгококова, пневмококова(23 сероваріанти),поліомієлітна (3 сероваріанти) тощо. Дозволяють: зменшити кількість ін’єкцій Зменшити частоту відвідування медичних закладів Дозволяють уникнути болю у дитини й емоційного дискомфорту у батьків і лікаря Сформувати індивідуальний графік вакцинації Відповідають Національному календарю вакцинації Економічно вигідні Інфанрікс гекса Ацелюлярна вакцина для профілактики: - дифтерії - кашлюку - правця - поліомієліту - гепатиту В - Hib – інфекції Склад:ДT, Ag кашлюку(КT+ФГA+ПРT), 3 інактивованих віруси поліомієліту (тип 1, 2, 3), очищений HBsAg, ПРФ Схема вакцинації: 3-4-5-18 міс в\м ДНК-вакцини плазмідні ДНК, які кодують протективні антигени. Імунна відповідь подібна до такої при використанні живих вакцин. Позбавлені можливості реверсії в дикий штам. Це вакцини майбутнього проти ВІЛ-інфекції, сказу, грипу, гепатиту В і С, герпесу, папіломавірусної інфекції, туберкульозу, малярії тощо. Мукозальні вакцини — препарати, які забезпечують синтез антитіл проти білківадгезинів бактерійних клітин (вібріонів), внаслідок чого не може відбутися колонізація слизових оболонок цими збудниками (холера, токсигенні штами E. coli, вірус простого герпесу, пневмокок). При введенні інтраназально і перорально вони забезпечують високі титри синтезу Ig A. Анатоксин знезаражені бактерійні екзотоксини зі збереженими антигенними та імуногенними властивостями. Використовуються для активної профілактики токсинемічних інфекцій; притаманна висока профілактична ефективність при дворазовому введенні, яка сягає 95-100 %, а також збереження стійкої імунної пам’яті; відносно низька реактогенність; забезпечення формування антитоксичного імунітету (поступається імунітету, утвореному після перенесеного захворювання); не запобігають формуванню бактеріоносійства; широке використання проти дифтерії, правця, гангрени, ботулізму, холери, стафілококової та синьогнійної інфекцій. Вимоги да вакцин специфічність, імуногенність, відсутність побічних небажаних ефектів, стабільність і тривалість у зберіганні, зручність у використанні, високі показники імунологічної та епідеміологічної ефективності, низька собівартість. Правила зберігання і транспортування вакцик Передбачають функціонування спеціальної системи «холодового ланцюга»:спеціально навчений персонал з обслуговування холодильного обладнання холодильне обладнання для зберігання і транспортування МІБП при оптимумі температур; механізм контролю з дотримання температурного режиму на . етапах холодового ланцюга Правила зберігання і транспортування вакцик використовується передусім препарат з найменшим терміном зберігання; у морозильній камері зберігаються лише живі вакцини, які потребують температури - 20 С, решта – у холодильнику (+2... +8 С); транспортування у термоконтейнерах разом з холодовими елементами. Завантаження і розвантаження вакцин у термоконтейнери при кімнатній температурі має тривати не більше 5-10 хв. має зберігатися місячний запас МІБП від потреби закладу. При отриманні нової серії вакцини перевіряють фізичні властивості: колір, прозорість, осад, наявність етикеток і цілісність ампул (флаконів). Дякую за увагу!