ХАРАКТЕРИСТИКА, ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ СТАНДАРТНЫХ ДИЕТ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В ЛПУ (В БОЛЬНИЦАХ И ДР.) Стандартные диеты 1 Основной вариант стандартной диеты Дие ты ном ерн ой сист емы (дие ты NN 115) 2 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15 Показания к применению 3 Хронический гастрит в стадии ремиссии. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии. Хронические заболевания кишечника с преобладание м синдрома раздраженног о кишечника с преимуществ енными запорами. Острый холецистит и острый гепатит в стадии выздоровлен ия. Хронический гепатит с нерезко выраженным и признаками функциональ Общая Белк Жиры Углеводы Энерге характеристика, и, в общие общие, в тическ кулинарная т.ч. , в т.ч. т.ч. моноая обработка жив растит и ценнос отн ельны дисахарид ть, ые, г е, г ы, г ккал 4 5 Диета с 85 физиологически 90 м содержанием -----белков, жиров и 40 углеводов, 45 обогащенная витаминами, минеральными веществами, растительной клетчаткой (овощи, фрукты). При назначении диеты больным сахарным диабетом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничиваются азотистые экстрактивные вещества, поваренная соль (6 - 8 г/день), продукты, богатые эфирными маслами, исключаются острые приправы, шпинат, щавель, копчености. 6 70 80 -----25 30 7 8 300 - 330 2170 -------2400 30 - 40 (рафиниро ванные углеводы исключаю тся из диеты больных сахарным диабетом) Вариант диеты с механическим и химическим щажением 1б, 4б, 4в, 5п (I вар ной недостаточно сти печени. Хронический холецистит и желчнокамен ная болезнь. Подагра, мочекислый диатез, нефролитиаз, гиперурикем ия, фосфатурия. Сахарный диабет 2 типа без сопутствующ ей избыточной массы тела или ожирения. Заболевания сердечнососу дистой системы с нерезким нарушением кровообраще ния, гипертоничес кая болезнь, ИБС, атеросклероз венечных артерий серд ца, мозговых, периферичес ких сосудов. Острые инфекционн ые заболевания. Лихорадочны е состояния. Язвенная болезнь желудка и 12перстной ки шки в стадии Блюда приготов ляются в отварном виде или на пару, запеченные. Температура горячих блюд не более 60 - 65 град. С, холодных блюд не ниже 15 град. С. Свободная жидкость - 1,5 2 л. Ритм питания дробный, 4 - 6 раз в день. Диета с физиологически м содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная 85 90 -----40 45 70 80 -----25 30 300 - 350 -------50 - 60 2170 2480 иан т) обострения и нестойкой ремиссии. Острый гастрит. Хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотность ю в стадии нерезкого обострения. Гастроэзофаг еальная рефлюксная болезнь. Нарушения функции жевательного аппарата. Острый панкреатит, стадия затухающего обострения. Выраженное обострение хронического панкреатита. В период выздоровлен ия после острых инфекций; после операций (не на внутренних органах). Вариант диеты 4э, После с повышенным 4аг, резекции количеством бе 5п желудка лка (II через 2 - 4 (высокобелков вар месяца по ая диета) иан поводу т), язвенной 7в, болезни при 7г, наличии 9б, демпинг10б, синдрома, 11, холецистита, витаминами, минеральными веществами, с умеренным ограничением хи мических и механических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочнокишечного тракта. Исключаются острые закуски, приправы, пряности; ограничивается поваренная соль (6 - 8 г/день). Блюда приготовляются в отварном виде или на пару, протертые и не протертые. Температура пищи - от 15 до 60 - 65 град. С. Свободная жидкость - 1,5 2 л. Ритм питания дробный, 5 - 6 раз в день. Диета с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов. При назначении 110 120 ------45 50 80 90 -----30 250 - 350 2080 -------2690 30 - 40 (рафиниро ванные углеводы исключаю тся из диеты больных с ахарным диабетом R-I, гепатита. R-II Хронический энтерит при наличии выраженного нарушения функциональ ного состояния пищеварител ьных органов. Глютеновая энтеропатия, целиакия. Хронический панкреатит в стадии ремиссии. Хронический гломерулоне фрит нефротическ ого типа в стадии затухающего обострения без нарушений азотовыделит ельной функц ии почек. Сахар ный диабет 1 или 2 типа без сопутствующ его ожирения и нарушений азотовыделит ельной функции почек. Ревматизм с малой степенью активности процесса при затяжном течении болезни без нарушения диеты больным сахарным диабет ом и после резекции желудка с демпингсиндромом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничиваются поваренная соль (6 - 8 г/день), химические и механические раздражители желудка, желчевыводящи х путей. Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и не протертом виде, на пару. Температура пищи - от 15 до 60 - 65 град. С. Свободная жидкость - 1,5 2 л. Ритм питания дробный, 4 - 6 раз в день. и больных после резекции желудка с демпингси ндромом) Вариант диеты 7б, с пониженным 7а количеством белка (низкобелковая диета) кровообраще ния; ревматизм в стадии затухающего обострения. Туберкулез легких. Нагноительн ые процессы. Малокровие различной этиологии. Ожоговая болезнь. Хронический гломерулоне фрит с резко и умеренно выраженным нарушением азотовыделит ельной функции почек и выраженной и умеренно выраженной азотемией. Диета с ограничением белка до 0,8 г или 0,6 г или 0,3 г/кг идеальной массы тела (до 60, 40 или 20 г/день), с резким ограничением поваренной соли (1,5 - 3 г/день) и жидкости (0,8 - 1 л). Исключаются аз отистые экстрактивные в ещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе, соленые закуски. В диету вводятся блюда из саго, безбелковый хлеб, пюре, муссы из набухающего крахмала. Блюда готовятся без соли, в отварном виде, на пару, не протертые. Пища готовится в отварном виде на пару, не измельченная. Рацион 20 60 -----15 30 80 90 -----20 30 350 - 400 -------50 - 100 2120 2650 Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорий ная диета) 8, 8а, 8о, 9а, 10с Вариант диеты 11 с повышенным количеством белка (высокобелков ая диета (т)) Различные степени алиментарног о ожирения при отсутствии выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообраще ния и др. заболеваний, требующих специальных режимов питания. Сахарный диабет II типа с ожирением. Сердечнососудистые заболевания при наличии избыточного веса. Туберкулез органов дыхания: первичный; инфильтрати вный; обогащается витаминами, минеральными веществами. Свободная жидкость - 0,8 1,0 л. Ритм питания дробный, 4 - 6 раз в день. Диета с умеренным ограничением энергетической ценности (до 1300 - 1600 ккал/день) преимущественн о за счет жиров и углеводов. Исключаются простые сахара, ограничиваются животные жиры, поваренна я соль (3 - 5 г/день). Включаются растительные жиры, пищевые волокна (сырые овощи, фрукты, пищевые отруби). Ограничивается жидкость. Пища готовится в отварном виде или на пару, без соли. Свободная жидкость - 0,8 1,5 л. Ритм питания дробный, 4 - 6 раз в день. Диета с повышенным содержанием белка, жира, физиологически м количеством 70 - 60 130 - 150 - 1340 80 -- 70 ---- -------0 1550 ---- --25 40 130 140 (60 70) 110 120 (40) 400 - 500 (50) (рафиниро ванные углеводы 3100 3600 казеозная пневмония; туберкулема в фазе распада; кавернозный; сложных углеводов, ограничением легкоусвояемых сахаров, поваренной соли (до 6 г/день). цирротическ Диета с ий; повышенной туберкулезны энергетической ценностью. й плеврит, в том числе При назначении диеты эмпиема; больным сахарн бронхов; силикотуберк ым диабетом рафин улез. ированные углеводы (сахар) исключаются. Внелегочный Блюда готовят в туберкулез: отварном, тушенном, ЦНС; периферичес запеченном виде, с ких лимфатическ механическим или без их узлов; механического щажения. органов Температура брюшной пищи - от 15 до полости; 60 - 65 градусов мочеполовой C. системы; генитальный; Свободная жидкость - 1,5 2 л. костноРитм питания мышечной дробный, 4 - 6 системы; раз в день. При назначении глаз; диеты больным кожи и сахарным слизистых диабетом рафин оболочек. ированные углев Туберкулез в оды (сахар) сочетании с исключаются. другой патологией: ВИЧ; сахарным диабетом; исключаю тся из диеты больных сахарным диабетом и больных после резекции желудка с демпингси ндромом) хронической обструктивно й болезнью легких; токсикомани ей и алкоголизмо м; гепатитом; профвреднос тью. Туберкулез в сочетании с множественн ой лекарственно й устойчивость ю.