Прививать ли ребенка против гриппа? Вакцинация против гриппа и ОРВИ до сих пор вызывает много вопросов, одни мамы ратуют «за», другие категорически возражают. В любом случае вам надо понимать, от чего вы отказываетесь или на что соглашаетесь. Главные опасения – возможные осложнения после прививки, аллергия, реакция на консерванты в вакцине, страх, что ребенок заболеет тем, от чего его прививают. Так стоит ли прививать? Давайте разбираться вместе. Какими бывают вакцины? Вакцина может представлять собой целый живой микроб, но ослабленный (например, вакцина против ротавируса). Вакцина может быть состоять из цельного, но «убитого» микроба (против гриппа, против пневмококка). Вакцина может состоять из отдельных частей микроба, тогда ее называют расщепленной или сплит-вакциной (против гриппа – ваксигрип, бегривак, флюарикс. Эти вакцины содержат только поверхностные и внутренние белки вируса, вызывающие иммунный ответ. Тех частей вируса, которые могут вызвать побочные реакции, в этой вакцине уже нет. Вакцина самого последнего поколения, субъединичная (от лат. sub- — приставка, обозначающая расположение под чем-либо и vaccinus – «коровий», содержит только поверхностные антигены вирусов гриппа, это инфлювак, гриппол, агриппал). Ее можно прививать даже грудничкам. Кстати, по антигенному составу все вакцины одинаковы – это требование ВОЗ. «Живые» вакцины, состоящие их цельных микробов, капают в нос, «мертвые» - из частей вируса вводят с помощью инъекции. И «мертвые», и «живые» вакцины эффективны, но ВОЗ рекомендует детей до 3-5 лет прививать «убитыми» вакцинами с помощью инъекций. У каждой вакцины есть свои плюсы и минусы, ограничения по возрасту и состоянию здоровья. И какой вакциной прививать ребенка, должен решать специалист. Но есть необходимый минимум, который вы обязательно должны знать и сами. Некоторые мамы отказываются от прививок, считая, что вакцина не защищает от простуды. Прививка действительно эффективна против гриппа – 60% привитых детей не болеют. И даже если заболевают, то ОРВИ у них протекает гораздо легче, чем у непривитых. Однако кроме вируса гриппа есть еще и другие, и от них прививка защитить не может, но она повышает иммунитет, поэтому даже в этом случае ребенок реже простужается. Часто болеющему ребенку прививка от гриппа нужна в первую очередь, потому что она позволяет снизить количество простуд за сезон. Большинству детей-аллергиков ее тоже можно делать, противопоказана она тем, кто не переносит куриный белок, потому что вакцины выращиваются на куриных эмбрионах. Не надо делать прививку, если у ребенка аллергия на антибиотики или если у него возникла аллергическая реакция на предыдущую прививку. От чего зависит качество вакцины? Качество вакцин определяется тремя параметрами – состав, условия хранения и транспортировки. Самое безопасное – делать прививку в поликлинике, у своего педиатра или в специальных центрах вакцинации. Самостоятельно вакцинироваться нельзя. Последствия вакцинации зависят не только от качества вакцины, но также от состояния здоровья ребенка и условий, в которых делается прививка. Как готовить ребенка к прививке? Здоровых детей готовить специально не нужно, но перед прививкой обязательно нужно измерить температуру у ребенка. Если есть хоть малейшие намеки на болезнь, лучше отложить прививку до выздоровления. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то для профилактики за несколько дней нужно начать прием противоаллергических препаратов. В течение нескольких дней после прививки больше пить и меньше есть. Сразу после прививки погуляйте с ребенком на свежем воздухе хотя бы полчаса. Какой может быть реакция на прививку? Нормальная реакция организма на вакцину – болезненность и припухлость в месте укола, небольшое повышение температуры, головная боль, иногда воспаление самого близкого к месту укола лимфоузла. Обычно и общая, и местная реакции длятся не больше трех дней. Реакция на вакцину может быть разной. При слабой реакции температура поднимается до 37,5, симптомов интоксикации нет. Если реакция средней силы, то температура поднимается выше – до 38,5 градусов, интоксикация умеренно выраженная. Сильная реакция сопровождается лихорадкой с высокой температурой 38,6 градусов и выраженными проявлениями интоксикации. А вот если у ребенка началось нагноение в месте введения вакцины, общая интоксикация организма стала сильной, температура поднялась до 39, появилась аллергия на коже, ребенок плачет упорно, то эти признаки расцениваются как ненормальная поствакцинальная реакция. И тогда вам пора бежать к врачу. Для вашего ориентира – осложнения после вакцины могут быть токсическими (очень сильными), аллергическими и неврологическими. Осложнения редко зависят от состава вакцины, чаще они появляются из-за того, что вакцину неправильно хранили или неправильно вводили. Сплит-вакцины не дают последствий, похожих на симптомы инфекции, поэтому если ребенка утром привили, а вечером мама звонит педиатру со словами «У нас насморк», это значит, что прививку сделали уже во время инкубационного периода какого-либо заболевания. Достаточно часто родители путают реакцию на прививку с другими заболеваниями. Это происходит потому, что прививка может быть сделана на фоне невыявленных заболеваний. Поэтому берегите своих детей, и укрепляйте их здоровье задолго до прививок. Заведующая отделением профилактики детской поликлиники Харламова И.В.