***** 1 - Профессиональная ассоциация специалистов
реклама
ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015-2020гг. Комитет по здравоохранению Ленинградской области Основание для разработки программы: Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года Федеральный закон 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Государственная программа Ленинградской области «Развитие здравоохранения в Ленинградской области» Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Ленинградской области Федеральный закон 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» Программа развития сестринского дела в РФ до 2020г. План мероприятий («дорожная карта») МЗ РФ по расширению функций специалистов со средним медицинским образованием Заказчик ПрограммыКомитет по здравоохранению Ленинградской области Разработчики Программы: Комитет по здравоохранению Ленинградской области Общественная организация средних медработников Ленинградской области ГБОУ СПО ЛО «Выборгский медицинский колледж» ГБОУ СПО ЛО Тихвинский медицинский колледж ГБОУ СПО Областной медицинский техникум Совет по сестринскому делу Ленинградской области Цели и задачи Программы: Создание правовых, организационных, экономических и методических условий развития сестринского дела в Ленинградской области для повышения качества, доступности и экономичности медицинской, медико-санитарной и медико-социальной помощи. Сроки и этапы реализации Программы: Первый этап: 2015 -2017 гг. Внедрение профессиональных стандартов, стандартизация практической деятельности специалистов со средним медицинским образованием; информатизация деятельности сестринского персонала, формирование системы непрерывной подготовки кадров, аттестации и аккредитация специалистов Сроки и этапы реализации Программы Второй этап: 2018-2020 гг. Дальнейшая стандартизация и информатизация деятельности персонала со средним медицинским образованием с учетом приоритетов инновационного развития здравоохранения. Основные направления реализации программы и план мероприятий разрабатывается с учетом выполнения первого этапа программы Основные разделы Программы: Развитие системы управления сестринской деятельностью; Нормативно-правовое обеспечение; Развитие кадровой политики и системы профессионального образования в области СД; Ресурсное обеспечение сестринской деятельности в учреждениях здравоохранения Развитие современных технологий сестринской деятельности Создание единой информационной среды и развитие научной деятельности в области сестринского дела Исполнители мероприятий Программы: Комитет по здравоохранению Ленинградской области; Совет директоров медицинских образовательных учреждений ГБОУ СПО Ленинградской области; Лечебно - профилактические организации Ленинградской области; Общественная организация средних медработников Ленинградской области; Совет по сестринскому делу Ленинградской области Источники финансирования: Средства бюджета Ленинградской области; Средства ОМС; Внебюджетные средства и другие источники, не противоречащие законодательству Российской Федерации Контроль за реализацией Программы Управление и контроль реализации Программы осуществляется Комитетом по здравоохранению Ленинградской области Координацию выполнения программных мероприятий осуществляет главный специалист по управлению сестринской деятельностью. Основные направления и положения программы ежегодно уточняются исходя из хода ее выполнения и эффективности использования средств. Кадровое обеспечение В системе здравоохранения Ленинградской области работает 12106 специалиста со средним медицинским образованием, в том числе в учреждениях здравоохранения сельской местности 1223 средних медицинских работника. Обеспеченность средними медицинскими работниками на 10 000 населения по Ленинградской области составляет 65,44 Задачи Развитие первичной медико-санитарной помощи, направленной на профилактику заболеваний и укрепление здоровья, гигиеническое обучение и воспитание населения; реструктуризацией лечебнопрофилактических организаций, направленной на сокращение сроков пребывания в круглосуточном стационаре; расширение объемов помощи на дому; увеличение реабилитационных мероприятий; формированием больниц/отделений с различной интенсивностью лечения и ухода; внедрением хосписов и оказанием паллиативной помощи инкурабельным больным Трудоустройство выпускников ВСО; Углубленная подготовка; Узкие специалисты (первичная специализация); Молодые специалисты. Непрерывное образование: В 2014 году прошли обучение и повышение квалификации 2576 человек. Вместе с тем действующая система профессионального дополнительного образования не может обеспечить повышение квалификации работающего контингента средних медицинских кадров 1 раз в 5 лет, поэтому необходимо увеличение приема слушателей, используя различные формы подготовки, в том числе и накопительную систему и дистанционные технологии Аттестация и сертификация Число аттестованных специалистов в 2014г. составляет 1643 Но система проведения аттестации требует совершенства: необходимы единые требования по процедуре аттестации к работе экспертных групп аттестационной комиссии и аттестуемым специалистам. Оплата труда Среди наиболее важных проблем в области управления здравоохранением следует отметить уравнительные подходы к оплате труда сестринского персонала, низкие социальную защищенность и престиж профессии, несоответствие государственных образовательных стандартов высшего сестринского и среднего медицинского и фармацевтического образования современным потребностям здравоохранения Этика и деонтология Средний медицинский персонал (в частности, первичного звена) далеко не всегда соответствует требованиям времени, и это касается не только качества предоставляемых услуг, но и взаимоотношений сестер и пациентов Условия труда Финансовые потоки, которые направляются в ЛПО, в самую последнюю очередь направляются на изменение условий работы сестринского персонала, приобретение средств малой механизации, создание эргономичных и научнообоснованных условий труда сестринского персонала, разные формы повышения квалификации. Лишь отдельные руководители ЛПО готовы дополнительно финансировать обучение среднего медицинского персонала. Следует отметить, что материально-техническая база организаций здравоохранения значительно разнится по уровням учреждений здравоохранения. Сложно требовать исполнения технологий, если материально-техническое оснащение деятельности не соответствует стандарту. Качество сестринской помощи определяется внедрением новых организационных форм ухода за пациентами, технологий выполнения простых медицинских услуг и стандартов практической деятельности сестринского персонала. Основные направления Программы 1. Развитие системы управления СД: Качество реализации различных направлений по реформированию здравоохранения зависит от стройной работы системы управления сестринскими службами 1. Привести в соответствие с современными требованиями приказов, регулирующих вопросы штатного расписания и штатных нормативов, положения об ЛПО, главной медицинской сестре и другого персонала со средним медицинским образованием с учетом современных компетенций и профессиональных стандартов; 2. Координировать работу по внедрению стандартов и технологий сестринской деятельности, разработку пакета документов по аккредитационным и лицензионным критериям оценки ЛПО в области сестринского дела. 3. В связи с увеличивающимися требованиями и объемом работы необходимо предусмотреть введение в ЛПО должности заместителей главного врача по работе с сестринским персоналом 4. Разработать методические рекомендации по узким специальностям, ведению сестринской документации, стандартов профессиональной сестринской деятельности в ЛПО. 5. Активизация профилактической работы для всех категорий персонала со средним медицинским образованием в системе первичной медикосанитарной помощи, усиление патронажной и реабилитационной функции. 6. Дифференцировать нагрузку на сестринский персонал ЛПО, внести предложения по методике оплаты труда специалистов сестринского дела в зависимости от качества, объема выполняемой работы и уровня образования. 7. Разработать единые критерии оценки качества по сестринским видам деятельности 8. Разработать единые требования к аттестации специалистов сестринского дела с учетом требований единых стандартов и новых технологий сестринской помощи, а также сформировать банк тестовых заданий в соответствии с номенклатурой специальностей для проведения контроля уровня знаний Кадровая политика и система профессионального образования: Развитие кадровой политики в области здравоохранения заключается в планировании, подготовке и использовании сестринских кадров, эффективном управлении сестринским персоналом, обеспечении рационального соотношения и партнерства между врачами и сестринским персоналом Кадровая политика состоит восполнении кадрового дефицита, путем формирования механизма прогнозирования, мониторинга и регионального регулирования подготовки специалистов; доведения соотношения врач/ медицинская сестра до 1:5; в развитии системы управления кадровым потенциалом на основе рационального планирования подготовки, переподготовки, повышения квалификации; в улучшении качества подготовки в рамках среднего, высшего медицинского и последипломного образования специалистов сестринского дела в использовании сестринских кадров не только с учетом структуры потребностей организаций государственной системы здравоохранения, но и с учетом уровня образования специалистов; в восстановлении престижа профессии через материальную заинтересованность, достойную дифференцированную оплату труда, в разработке эффективных технологий оздоровления персонала непосредственно на рабочем месте; в содействии правовой и экономической грамотности специалистов сестринского дела; в обеспечении развития творческих способностей сестринских кадров В Направления развития образования: внедрение стандартов последипломной подготовки, дифференцированных в соответствии с уровнем образования и требованиями профессиональных стандартов ; определение полномочий ответственности организаций здравоохранения при практическом обучении студентов и специалистов при последипломной подготовке; введение системы заочного (дистанционного, с использованием телекоммуникационных и информационных методик) дополнительного профессионального образования средних медицинских работников; Формирование дополнительных механизмов по закреплению кадров на рабочих местах, развитие договорных отношений между работодателем и выпускниками высших и средних медицинских образовательных учреждений, а также специалистами, имеющими стаж работы; Развитие контрактной системы трудоустройства, когда договор должен заключаться перед получением диплома, иметь продолжительность не менее 3-х лет и материальную заинтересованность молодого специалиста; Максимальное приближение условий и содержания обучения к практической действительности, перенимая все лучшее, что действует в практическом здравоохранении, проведение практического обучения в условиях ЛПО, где реализуются передовые технологии сестринского ухода и организации сестринской деятельности; Формирование объемов последипломной подготовки кадров на основе соответствующих заказов от организации здравоохранения; Развитие системы контроля качества подготовки специалистов на всех этапах многоуровневого образования; адекватное финансовое обеспечение деятельности медицинских образовательных организаций, укрепление и развитие их материально-технической базы; Повышение квалификации преподавательского состава, особенно преподавателей – совместителей из числа врачей и медицинских сестер практического здравоохранения по современным проблемам развития сестринского дела. организация прохождения стажировки преподавателей медицинских профессиональных образовательных организаций на базах ЛПО ЛО. Ресурсное обеспечение сестринской деятельности: Бюджетные ресурсы должны быть задействованы системой здравоохранения в первую очередь на формирование условий для повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи населению, на совершенствование системы управления сестринской деятельностью и профессиональной подготовки специалистов всех уровней, для их активного участия в научных и научноисследовательских проектах для нужд региона. Средства субъектов федераций, отдельных ЛПО должны быть направлены на приобретение (изготовление) средств малой механизации труда среднего медицинского персонала. Для обеспечения целевого и эффективного использования средств необходим анализ потребности населения в медицинских услугах, оказываемых средним медицинским персоналом. Система оплаты труда сестринского персонала должна регулироваться с учетом уровня образования, сложности, объемов и качества оказываемой помощи. Развитие современных технологий Продолжение работы по внедрению в деятельность ЛПО, а также при аттестации, аккредитации и лицензировании, технологий простых медицинских услуг (ТПМУ); создание системных индикаторов оценки объемов и качества лечебной, диагностической и профилактической помощи, оказываемой специалистами сестринского дела, включение их в систему лицензирования и аккредитации ЛПО; поэтапное проведение аттестации рабочих мест специалистов сестринского дела в соответствии со стандартами их профессиональной деятельности; реализация сестринских программ первичной и вторичной профилактики социально значимых заболеваний, по формированию здорового образа жизни; обеспечение регулярного проведения научно-практических конференций по актуальным проблемам в области сестринского дела. продолжение работы по разграничению полномочий по компетенциям между врачами и специалистами сестринского дела различного уровня образования в соответствии с профессиональными стандартами деятельности. Создание единой информационной среды Приоритетами в сфере использования информационных технологий в сестринском деле должны стать: создание интегрированной унифицированной системы электронного документооборота; развитие образовательной инфраструктуры и методического обеспечения подготовки и повышения квалификации, создание электронной медицинской библиотеки для сестринского персонала на основе Интернет-технологий, повсеместное обеспечение автоматизированными рабочими местами специалистов сестринского дела с включением в единую информационную сеть. В области сестринского дела необходимо: Использование технологий дистанционного образования в базовом и последипломном образовании специалистов сестринского дела Организация учебных курсов для преподавателей МПОО ЛО по использованию современных информационных технологий, используемых в практическом здравоохранении; предоставление образовательным организациям программных продуктов, внедряемых или используемых организациями практического здравоохранения, для использования в учебном процессе; Внедрение в учебный процесс современных медицинских информационно-обучающих систем на основе мультимедиа и Интернет-технологий; Внедрение единых компьютерных программ сертификации средних медицинских работников по всем специальностям в соответствии с государственными стандартами последипломного образования. Развитие научной деятельности: Формирование прочных связей между наукой, практикой и образованием; Активное содействие реализации научных достижений, разнообразие форм связи с практическим здравоохранением; Приоритетность; Интеграция с исследованиями, проводимыми в смежных областях Содействие развитию самостоятельности сестринской практики. Ожидаемые результаты Повысить удовлетворенность населения качеством медицинской помощи оказываемой специалистами сестринского дела Достичь соответствия между потребностями рынка современных услуг, уровнем оказания медицинской помощи и объемами подготовки специалистов; Сформировать многоуровневое сестринское образование в системе непрерывного образования при сохранении его качественной определенности и практической направленности Совершенствовать систему подготовки, повышения квалификации, сертификации и аттестации специалистов сестринского дела; Повысить уровень профессиональной ответственности специалистов сестринского дела расширить спектр сестринских услуг за счет рационального распределения компетенций специалистов здравоохранения Сформировать информационную инфраструктуру сестринской деятельности развить научную и инновационную деятельность сестринского персонала Повысить заинтересованность населения в охране здоровья Повысить и стабилизировать социальную защищенность сестринского персонала. Если ты хочешь перемен в будущем – стань этой переменой в настоящем Махатма Ганди
