Каковы главные составляющие управления частной медицинской организацией как бизнес - единицей? Музыка Юлия Герасимовна — заместитель директора ООО «Центр стоматологии доктора Музыки», Председатель правления Некоммерческого Партнерства «Медицина для всех», Президент Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения Май 2014 совсем недавно мы говорили: "лечить больного" потом стали говорить: "обслужить пациента" Сейчас же мы можем только предложить пациенту свои услуги, а уже он волен выбирать, где их получить. медицина вначале перешла в сферу обслуживания сегодня медицина стала сферой бизнеса, так как вынуждена зарабатывать на свое существование в условиях развивающейся конкуренции. сейчас мало уметь хорошо лечить, важно уметь грамотно продавать свои услуги Задача клиник - не только выжить в этих сложных условиях, но и стать конкурентоспособными и заработать достаточно средств для своего дальнейшего развития. Понятие "менеджмент" появилось в сфере медицинских услуг недавно в связи с возникновением платной медицины и медицинского бизнеса как такового Цель "советского" типа управления (по Семашко)поддержание внутренних процессов функционирования клиники на основе эффективного расходования бюджетных и внебюджетных (ОМС) средств. Цель менеджмента: организация деятельности клиники для достижения наибольшей прибыли с наименьшими затратами. там - эффективно расходовать, здесь - эффективно зарабатывать частная или платная клиника становится источником получения прибыли с целью дальнейшего развития следовательно, она должна придерживаться всех правил ведения бизнеса Формирование менеджмента частных клиник требует разграничить зоны компетенций и вывести ответственность из-под одного человека и распределить её между несколькими ТОР менеджерами. Необходимо разделение административного аппарата клиники на 2 части: - блок организации медицинской деятельности (глав. врач, нач. мед., старшая мед. сестра), - блок менеджмента (директор, управляющий, главный администратор). Зона ответственности блока организации медицинской деятельности - собственно управление лечебным процессом : - стандарты, - порядки оказания медицинской помощи, - клинические рекомендации, - санитарно-эпидемиологический режим. Зона ответственности блока менеджмента – обеспечение медицинской деятельности за счет управления: - ресурсами организации, - взаимоотношениями с внешним окружением Управление ресурсами организации Ресурсы организации: Человеческие ресурсы, Материальные, Нематериальные Финансовые Информация Управление ресурсами организации Управление ЧР Управление ресурсами организации Управление ЧР • определение потребности в ЧР, • определение уровней компетенции, • отбор, • наем, • активизация и мотивация, • высвобождение Управление ресурсами организации Управление материальными ресурсами • помещения, • оборудование, • расходные материал (определение потребности, приобретение, эксплуатация, обслуживание, освобождение, утилизация) Управление ресурсами организации Управление нематериальными ресурсами • лицензии, • СЭЗ, • сертификаты медицинского персонала, • сертификаты и рег. удостоверения на оборудование и расходные материалы, • прочие удостоверения и разрешения (пожарная безопасность, охрана труда, …) Управление ресурсами организации Управление финансами • анализ, • планирование, • кредитование, • инвестиции и реинвестиции, • распределение прибыли Управление ресурсами организации Управление информацией Управление ресурсами организации Управление информацией • определение потребности в информации, • сбор, • обработка, • передача внутри организации (по горизонтали и вертикали), • внешняя информация (входящая, исходящая), • учет возможных шумов (искажения), • использование информационных систем Управление взаимоотношениями с внешним окружением Ближнее внешнее окружение (микросреда) поставщики Конкуренты (прямые, косвенные) клиника потребители Партнеры Управление взаимоотношениями с внешним окружением Конкуренты прямые и косвенные (Пример) Потребность человека Прямой конкурент Косвенный конкурент Устранение зубной боли Другая стоматологическая клиники – лечение зуба Аптека – «Солпадеин» – средство от зубной боли Повышение самооценки, за счет демонстрации «статусности» Другая стоматологическая клиники – услуги эстетической стоматологи (отбеливание, реставрации зубов) Автосалон – дорогая иномарка Управление взаимоотношениями с внешним окружением Партнеры (Примеры) Клиника – Лаборатория (анализы, зубные протезы) Стоматологическая клиника – Лор-клиника Клиника – Центр компьютерной томографии, МРТ-центр. Дальнее внешнее окружение Органы власти Потребитель ские организации СМИ Клиника НИИ (разработка технологий) Инвесторы Общество Управление взаимоотношениями с внешним окружением STEP-факторы (макросреда): Социальные (возрастной состав населения, уровень образования, платежеспособность,…) Технологические (новые методы диагностики и лечения, новые оборудование и медикаменты, ИТ ,…) Экономические (изменение налогов, ставки рефинансирования, курса валют, …) Политические (поддержка малого бизнеса, административные барьеры, международные санкции, …) Условие успешного ведения бизнеса в медицине - разделение административного аппарата клиники на 2 части: - блок организации медицинской деятельности (глав. врач, нач. мед., старшая мед. сестра), - блок менеджмента (директор, управляющий, главный администратор). Проблемы частной системы здравоохранения (с точки зрения управления): Нежелание властей признать тот факт, что все медицинские организации вне зависимости от формы собственности уже работают в условиях рынка Проблемы частной системы здравоохранения (с точки зрения управления): : Принятие нормативных документов, ориентированных на государственные ЛПУ, без учета особенностей ведения бизнеса частными медицинскими организациями – субъектами малого бизнеса, что создает административные барьеры. Административный барьер (ПРИМЕР) Наличие у руководителя высшего медицинского образования, стажа 5 лет и дополнительной подготовки и сертификата по «организации здравоохранения и общественному здоровью», Проблемы частной системы здравоохранения (с точки зрения управления): Кафедры «организации здравоохранения и общественного здоровья» не дают теоретических знаний и не формируют навыков ведения бизнеса. Способы повышения качества управления клиникой: 1. Обучение представителей блока менеджмента управлению в школах бизнеса, где преподаватели – успешные бизнесмены. 2. Привлечение профессиональных консультантов. 3. Объединение в общественные предпринимательские организации и лоббирование интересов частных клиник.