Улучшение работы с пациентами при помощи методики Lean Lean -философия • Философия бережливого производства - самый мощный инструмент для создания ценности и борьбы с потерями в организации любого типа. • В новой эпохе это «время бережливого производства». • Особенности нового времени: • командная работа; • интенсивный открытый обмен информацией; • эффективное использование ресурсов и исключение потерь; • непрерывное совершенствование • При переходе к бережливому производству надо всего лишь изменить культуру управления больницей, систему взаимоотношений между различными уровнями и подразделениями больницы, систему ценностной ориентации сотрудников и их взаимоотношения. • Интегрированная концепция «Бережливое производство + шесть сигм» обладает мощным синергетическим эффектом, что делает ее самым конкурентоспособным подходом к менеджменту в настоящее время. • Концепция «бережливое производство + шесть сигм» (Lean Six Sigma) - это интегрированная концепция, объединяющая наиболее популярные концепции менеджмента: концепцию «бережливое производство» (Lean manufacturing), сфокусированную на устранение потерь и непроизводительных затрат, и концепцию «шесть сигм» (Six Sigma), нацеленную на снижение вариабельности процессов и их стабилизацию. Внедрение методов через обучение сестер с высшим образованием 1. «Улучшение качества работы поликлиники путем внедрения LEAN методики в процесс профилактики» Цель - оптимизация процессов профилактики онкопатологии у населения г. Котласа 2. Цель второго исследования: используя в работе методологию Лин, улучшить качество обслуживания пациентов и приемного отделения ГБУЗ АО АКПБ 3. Применение методов LEAN в медицинской статистике Для исследования и внедрения в работу LEAN медицина был взят ежемесячный отчет для экспертной комиссии по врачам поликлиники. Для его составления требуется много источников информации, большая концентрация внимания и коллективные действия (составлением отчета занимается заведующая отделения, врач-статистик и старшая сестра отделения). Этапы подготовки отчета и время затраченное на его составление до внедрения LEAN медицины 1. Подготовка к выполнения отчета: Обновление базы данных -30 минут Распечатка ф30 -15 минут Индивидуальная распечатка по врачам -35 минут 2. Выполнение составление отчета: Вычет пунктов которые не входят в учет экспертной комиссии( диспансеризация у врачей –терапевтов и врачей общей практики – в отчет не входит, бюджетные посещения, отпуска, больничные)-35 минут Занесение данных в свод-50 минут Проверка занесенных данных, распечатка- 10 минут Согласование данных с заведующими отделений -5 минут Итого : 180 минут Выводы: • Судя по всему, LEAN медицина(бережливая медицина, бережливые больницы) постепенно станет наиболее эффективной областью применения LEAN менеджмента в сфере услуг. Сфера здравоохранения имеет огромное значение для выживания человечества в условиях глобализации, глобального потепления, финансовых рецессий. Фактически медицина является наиболее эффективной областью инвестиций. • После внедрения заметно уменьшилось время подготовки отчета для экспертной комиссии в целом, со 180 до 135 минут. Увеличилось время проверки занесенных данных ,что существенно сократило вероятности допущения ошибок , а так же ознакомление заведующих с данными своего отделения и решения каких-либо возникших вопросов до начала экспертной комиссии.Так же количество людей принимающих участие в подготовке отчета уменьшилось с 3х до 2х человек. • В дальнейшем так же решается вопрос о новой форме выгрузки данных касающихся диспансеризации , больничных и отпусков Курсовая работа «Внедрение методов бережливого производства в работу регистратуры ГБУЗ АО «АГКБ№4» Руководитель: Дьячкова М.Г. Выполнила интерн УСД Никулина И.В. Объект исследования: медицинский персонал ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница №4». Предмет исследования: принципы бережливого производства в работе регистратуры ГБУЗ АО «Архангельская городской клинической больницы №4 ». Таблица №1. Процесс записи пациента на приём: 1 минута 1 минута 1 минута 5-7 Поиск амбулато рной карты, запись пациента на прием. Ожидание пациента Ввод данных в компьюте р, сверяют данные паспорта, полиса с данными в базе. Ожидание пациента Разговор с пациенто м, регистрат ор выясняет причину обращени я, определяе т специалис та. Ожидание пациента минут Доставка амбулаторн ой карты в кабинет к специалист у. Пацие нт идет на прием Таблица №2. Применение метода «5 Почему»: Амбулаторной карты нет на месте (Почему?) Почему АК лежит не на своем месте в раскладке? 1)Ошибка регистратора при раскладке АК. Почему алфавитный указатель непонятен для регистратора? 1)Алфавитный указатель написан разными регистраторами от руки. 1)Лежит не на своем месте в раскладке; 2) АК в кабинете у врача; 3) АК на диспансеризации; Почему регистратор ошибся? 1)Невнимательность при раскладке; 2)Не понятный алфавитный указатель на стеллажах. 3)Нет маркировки участка; 4)Неверно указан адрес на АК; Выводы: • • • • • • При внедрении бережливого производства в работу регистратуры: снижается время процедуры поиска амбулаторных карт медицинским регистратором; уменьшается время ожидания пациентов в регистратуре; уменьшается количество ошибок совершаемых медрегистратором; уменьшается количество стрессовых ситуаций; уменьшается количество очередей в регистратуре; улучшается удовлетворенность медработников. Экзамен Планируется • Проведение работ на базе • Первой городской клинической больнице им. Е.Е.Волосевич • Архангельской городской клинической больнице № 7 • Архангельской областной клинической больницы • Архангельской офтальмологической больнице