МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА - Профессиональные медицинские
реклама
Краевая научно-практическая конференция по специальности «Сестринское дело в хирургии» 2-3 апреля 2013г. Состояние, развитие сестринского дела и организация экспертизы качества сестринской помощи в ЛПУ Забайкальского края. Вишнякова Валентина Александровна консультант по сестринскому делу Министерства здравоохранения Забайкальского края СОЗДАНА МОДЕЛЬ УПРАВЛЕНИЯ СЕСТРИНСКИМ ДЕЛОМ РАЗРАБОТАНА И УТВЕРЖДЕНА НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ НОРМАТИВНАЯ БАЗА ПО РАБОТЕ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА СФОРМИРОВАН БАНК ДАННЫХ ПО СОСТОЯНИЮ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА В ЗАБАЙКАЛЬСКОМ КРАЕ ВЫСТРОЕНЫ СТУПЕНИ НЕПРЕРЫВНОГО ПОСТДИПЛОМНОГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ ОБРАЗОВАНА ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ, С РАЗДЕЛЕНИЕМ НА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ СЕКЦИИ ПО ВСЕЙ НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ 2 НА 01.01.2013г. В КРАЕ ФУНКЦИОНИРУЕТ 95 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, С КОЕЧНЫМ ФОНДОМ 10854 КОЙКИ КАДРОВЫЙ ПОТЕНЦИАЛ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА, РАБОТАЮЩЕГО В СИСТЕМЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 01.01.2013г. – 11091 ЧЕЛОВЕК и 4619 ВРАЧЕЙ СООТНОШЕНИЕ ВРАЧ : МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА – 1:2,5 (РФ 1:2,12) Показатель обеспеченности средними медицинскими работниками на 10 тысяч населения в Забайкальском крае - 103,58 (РФ -93,6) (СФО -94,06(2012г). 3 Динамика соотношения врач : медсестра в системе Министерства здравоохранения Забайкальского края за 2008- 2012гг СФО (2012г) РФ (2010г) 2012г 1:2,5 1:2,12 1:2,5 2011г 1:2,4 2010г 1:2,8 2009г 2008г 1:2,9 1:2,9 Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения 120 100 103,58 93.6 80 94,06 60 40 20 0 Заб. край РФ (2010)5 СФО (2012) СТРУКТУРА СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ ПО НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ на 01.01.2013г - 11091человек 2.6% 0.2% 0.4% 0.6% 1.2% 2.7% 2.8% 2.1% 1.1% 2.4% 12.1% 1.2% 13.7% 6.3% 0.7% 0.2% 0.9% 41% 7.2% 0.5% организация сестринского дела эпидемиология лабораторная диагностика сестринское дело в педиатрии м/с палат новор-х функциональная диагностика диетология лечебное дело дез. дело фармация операционное дело рентгенология 6 медицинский массаж медицинская статистика акушерское дело стоматология сестринское дело анестезиология и раниматология физиотерапия лечебная физкультура Структура медицинских кадров со средним медицинским образованием на 01.01.2013г п\ № Специальность Забайкальский край РФ СФО 1 Медицинские сестры по различным направлениям трудовой деятельности 66,9% 71,4% 64,3% 2 Фельдшера 12,1% 10,6% 13,25% 3 Акушерки 6,3% 4,7% 5,1% 4 Лаборанты, лабораторные техники 7,2% 7,1% 7,1% 5 Организаторы сестринского дела 1,2% 1,1% 1,35% В 2012 году в учреждениях системы Министерства здравоохранения работали 11091 специалист со средним медицинским образованием 10,5% работающих пенсионного возраста 12,4% молодых специалистов 9,4% в отпуске по уходу за ребенком 39.3% 41% ВСО имеют – 0,2% Повышенный уровень - 3,8% Базовый уровень 96% 19.7% районные ЛПУ городские ЛПУ краевые ЛПУ Динамика численности специалистов «Сестринское дело в хирургии» за 2009-2012 гг. 1099 1013 968 1039 -5,5% +1,1% 2009г 2010г 2011г 2012 ДИНАМИКА ЧИСЛА АТТЕСТОВАННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ТРУДЯЩИХСЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СИСТЕМЫ ПОДЧИНЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ 80% 70% 59% 60% 64% 67% 69% 71% 71% 2005г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 72.9% 74,7% 73.0% 64.0% 50% 40% 30% 28.8% 20% 10% 0% 1999г. 2004г. 2010г. 2011г. 2012г. РФ ДИНАМИКА ЧИСЛА СЕРТИФИЦИРОВАННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ 120 100 78% 80 85% 96,5% 97,8% 89% 91,8% 92,6% 94,9% 86.2 65% 60 40 20 9% 0 1999г. 2004г. 2005г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 2010г. 2011г. 2012г. РФ Показатель аттестации средних медицинских работников по субъектам СФО на 01.01.2013г. РФ – 64% СФО – 64,6% Забайкальский край - 73,0% Омская область 72,1% Красноярский край–71,6% Новосибирская область – 71% Кемеровская область – 69% ПОКАЗАТЕЛЬ СЕРТИФИКАЦИИ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО СУБЪЕКТАМ СФО НА 01.01.2013Г. КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ – 98,0% ЗАБАЙКАЛЬСКИЙ КРАЙ – 97,8% ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ– 95,7% РЕСПУБЛИКА ХАКАСИЯ– 95,7% РЕСПУБЛИКА ТЫВА – 94,8% ОМСКАЯ ОБЛАСТЬ –1393,5% РФ - 86,2% СФО - 90,9% Динамика показателей аттестации и сертификации специалистов «Сестринское дело в хирургии» за 2009-2012 гг. Краевые показатели: Аттестация – 73 % Сертификация - 97,8% Сестринское дело в хирургии 2009г 2010г 2011г 2012г Аттестация 76% 79% 75,3% 67,4% -7,9% Сертификация 88% 98% 98% 99% +1% ВОЗРАСТНОЙ СОСТАВ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ НА 01.01.2013г. До 30 лет До 40 лет От 41-50 лет От 51-55 лет Старше 55 лет 2,0% 27,3% 43,5% 14,3% 12,9% Лечебное дело 23,6% 23,7% 25,7% 14,9% 12,1% Физиотерапия 10% 27,8% 24,9% 17,4% 19,9% Рентгенология 13,3% 30,0% 28,8% 11,6% 16,3% Анестезиология и реаниматология 27,8% 33,2% 24,4% 8,1% 6,5% Операционное дело 22,4% 44,5% 20,2% 6,3% 6,6% Акушерское дело 28,8% 27,8% 24,4% 11,2% 7,8% Лабораторная диагностика 33,9% 30,9% 14,9% 9,2% 11,1% Сестринское дело 23,0% 34,2% 21,1% 11,6% 10,1% 45% 18% 12% 5% Специальность Организация сестринского дела Сестринское дело хирургии 20% 15 НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ЧЛЕНАМИ АССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: ВЕДУЩИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ МЗ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ, ГЛАВНЫЕ ВРАЧИ, ПРЕПОДАВАТЕЛИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, СРЕДНИЕ МЕДИЦИНСКИЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАБОТНИКИ, СТУДЕНТЫ, А С 2011-2012 ГГ. 897 СПЕЦИАЛИСТОВ ВЕДОМСТВ. Количество членов ЗРОО "Профессиональная ассоциация медицинских специалистов" по специальности «Сестринское дело в хирургии» составляет 91,2% (948 человек), с наибольшей численностью в ЛПУ районов края. Для повышения квалификации кадров за 2012 год На отделениях повышения квалификации шести медицинских образовательных учреждений обучено 3386 средних медицинских работников, в том числе 281 по специальности «Сестринское дело в хирургии» 502 специалиста проучено на краткосрочных курсах по темам «Вопросы туберкулинодиагностики» и «Первая помощь при ДТП», «Порядок выдачи мед. организациями листков нетрудоспособности», «Вакцинопрофилактика» Проведено 3 межрайонных конференций на актуальную тему «Этика, деонтология и медицинское право в деятельности среднего медицинского персонала» с охватом 670 специалистов. Проведено 22 краевых научно-практических конференции по всей номенклатуре специальностей в рамках зачетно-накопительной системы постдипломного образования. Обучено 4151 специалист За 2012 год обучено 285 специалистов на постоянно действующем семинаре «Первичная реанимация и стабилизация состояния новорожденных». Зачетно-накопительная система постдипломного образования Количество обученных специалистов на краевых конференциях 3900 3500 4151 3721 3000 4100 1300 1900 620 2004г 2005г 2006г 2007г 2008г 18 2009г 2010г 2011г 2012г За 2011-2012г.г. на краевых научно-практических конференциях обучено 658 специалистов «Сестринское дело в хирургии» В 2012 году в профессиональном конкурсе на звание: Лучшая медицинская сестра по специальности «Сестринское дело в хирургии» приняли участие - 6 человек 1 место Смирнова Е.В. – м\с ГУЗ «ККБ» 2 место Дамбаева Р.А.- м\с ГУЗ «ГКБ №1» Нетлярова Н.А. - м\с ГУЗ «Карымская ЦРБ» 3 место Пименова С.В. – м\с ГУЗ «КБ №4» ОБУЧЕНИЕ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ НА ЦЕНТРАЛЬНЫХ БАЗАХ ЗА 2011-2012 г.г. 58 За счет средств Ассоциации обучено 140 человек г. Москва - ВСЕРОССИЙСКИЙ ФОРУМ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ПРОФИЛЬНАЯ КОМИССИЯ ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА МЗ РФ, 1ФОРУМ ДЕТСКИХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР , XII МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ОПЕРАЦИОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР, ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПЕРВИЧНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, XVI КОНГРЕСС ПЕДИАТРОВ РОССИИ, 2 ФОРУМ ДЕТСКИХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР г. Санкт-Петербург - АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭНДОСКОПИИ, НАЦИОНАЛЬНЫЙ 11 КОНГРЕСС, ДИСКУССИОННЫЕ ВОПРОСЫ АКУШЕРСТВА, СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В РОССИИ: ОБРАЗОВАНИЕ, НАУКА, ПРАКТИКА 13 г. Екатеринбург -1ФОРУМ ДЕТСКИХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР УРАЛА, ПОДГОТОВКА ИНСТРУКТОРОВ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ПРОТОКОЛАМ РЕАНИМАЦИИ В РОДИЛЬНОМ ЗАЛЕ г. Красноярск – НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ 2 1 50 2 УЧАСТИЕМ «ФАРМАКОТЕРПИЯ И ДИЕТОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ», I СИБИРСКИЙ ФОРУМ МЕДСЕСТЕР г. Томск – ИЗБРАННЫЕ ВОПРОСЫ ОТОЛАРИНГОЛОГИИ г. Санкт-Петербург – ВСЕРОССИЙСКИЙ ФОРУМ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Г. Москва, Международная конференции 20 «Современные подходы к организации санитарно-гигиенических мероприятий в медицинских учреждениях» РАЗРАБОТАНА И УТВЕРЖДЕНА НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ НОРМАТИВНАЯ БАЗА ПО РАБОТЕ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА Экспертиза качества сестринской помощи • Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края № 549 от 18.04.2004г. «О совершенствовании экспертизы деятельности и качества сестринской помощи в Забайкальском крае» Зачетнонакопительная система постдипломного образования • Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края №434 от 10.12.2006г «Об утверждении кумулятивной (зачетнонакопительной) системы повышения квалификации средних медицинских работников ЛПУ Забайкальского края» Стандартизация •Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края №622 от 18.08 2009г •«Об утверждении технологий выполнения простых медицинских услуг и стандартов профессиональной деятельности среднего медицинского персонала по всей номенклатуре специальностей на территории Забайкальского края» 21 РАЗРАБОТАНА И УТВЕРЖДЕНА НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ НОРМАТИВНАЯ БАЗА ПО РАБОТЕ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА Повышение квалификации специалистов Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края № 70 от 18.02.2013г. «О создании аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Забайкальского края по присвоению квалификационных категорий медицинским и фармацевтическим работникам Забайкальского края» 22 Приказ «О совершенствовании экспертизы деятельности и качества сестринской помощи в Забайкальском крае» «Фрагменты из приказа» В целях совершенствования системы управления сестринским делом, работы по экспертизе деятельности и качества по оказанию сестринской помощи в учреждениях здравоохранения Забайкальского края данный приказ утверждает: 1.1. Положение о ранжировании между учреждениями здравоохранения Забайкальского края по номенклатуре специальностей (Приложение 1) 1.2. Положение о ранжировании отделений, ФАП (при наличии) в учреждениях здравоохранения Забайкальского края (Приложение 2) 1.3. Положение о ранжировании внутри отделений в учреждениях здравоохранения Забайкальского края (Приложение 3) 1.4. Типовые критерии оценки качества работы среднего медицинского персонала (Приложение 4) 1.5. 1.6. Положение о проведении перекрестных проверок (Приложение 5) Положение о порядке проведения ежегодного экзамена на профессиональную компетентность (Приложение 6) Приказ «О совершенствовании экспертизы деятельности и качества сестринской помощи в Забайкальском крае» «Фрагменты из приказа» В целях совершенствования системы управления сестринским делом, работы по экспертизе деятельности и качества по оказанию сестринской помощи в учреждениях здравоохранения Забайкальского края данный приказ обязал руководителей: 1. Проводить внутренний контроль качества (ранжирование) по утвержденным критериям. 2. Организовать обучение среднего медицинского персонала типовым должностным инструкциям, профессиональным стандартам, стандартам ТПМУ по всей номенклатуре специальностей. 3. Создать комиссию по приему единого экзамена на профессиональную компетентность. 4. Проводить анкетирование в учреждениях здравоохранения Забайкальского края для выявления удовлетворенности пациентов качеством сестринской помощи. КАЧЕСТВЕННЫЙ ПОКАЗАТЕЛИ ЭКЗАМЕНА НА ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ КОМПЕТЕНТНОСТЬ СПЕЦИАЛИСТОВ СРЕДНЕГО ЗВНЕА ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ ЗА 2010-2012г.г. % сдавших экзамен на профессиональную компетентность Наименование экзамена отлично 2010г. хорошо 2011г. 2012г. 2010г. удовлетворительно 2011г. 2012г. 2010г. 2011г. 2012г. Неотложные состояния 28% 48% 52% 51% 42% 40% 21% 10% 8% Подготовка к исследованиям 38% 51% 51% 54% 45% 46% 8% 4% 3% Манипуляционная техника ТПМУ 31% 49% 53% 49% 47% 46% 20% 4% 3% Лекарствоведение 25% 37% 39% 48% 49% 49% 27% 14% 12% Инфекционная безопасность 39% 56% 58% 51% 39% 38% 10% 5% 4% ИТОГО 33% 48% 51% 51% 44% 44% 17% 7% 6% АНКЕТИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ Анкетирование проводится ежеквартально во всех учреждениях края. Позволяет выявлять недостатки и своевременно принимать меры к их устранению. Фрагмент Критерии оценки коэффициента результативности деятельности государственных учреждений здравоохранения показатели стандарт +- ранг факт 01 «Стационарная медицинская помощь» Количество койко - дней на 1 жителя в год 3,24 1 10 320,00 1 10 Среднегодовая занятость койки - ЦРБ 284,0 - Краевые, городские государственные учреждения здравоохранения 1 10 14. «Сестринское дело» Охват внутриведомственным контролем всех служб по среднему медицинскому персоналу (%) Внедрение новых технологий в сестринском деле по всем специальностям 100% 1 10 100% 100% 1 10 100% 70% 1 9 100% 96% 1 9 100% 100% 1 10 100% Квалификация кадров: Удельный вес специалистов аттестованных Удельный вес сертифицированных специалистов Организация проведения профориентационной работы по контрактно-целевому обучению (%) Лучшие ЛПУ по результатам ранжирования по специальностям за 2008-2012гг. 2008г. 2009г. 2010г. 2011 г 2012г «Сестринское дело в хирургии » (стационары) КОД ГКБ№1 КПТД ККБ ККБ «Лабораторная диагностика» ГП№4 ЗабККДЦ ЗабККДЦ «Лечебное дело» ССМП ССМП Операционное дело «Сестринское дело в педиатрии» (стационары) Специальности ЗабККДЦ ГП№7 ССМП ССМП ССМП ККБ КОД КДКБ ККБ ККБ ККБ КДКБ КДКБ КДИБ КДКБ ККИБ НАШИ ДОСТИЖЕНИЯ 2009 ГОД 2008 ГОД ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНКУРС «ЛУЧШАЯ ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА 2008 ГОДА» МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРААНЕСТЕЗИСТ КРАЕВОЙ ДЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ КУЗЬМИНА ЛИАНА СЕРГЕЕВНА 2009 ГОД ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНКУРС ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНКУРС НОМИНАЦИЯ «ЛУЧШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА СФО» МЕДСЕСТРА ГУЗ «КРАЕВОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» НОМИНАЦИЯ «ЛУЧШАЯ АКУШЕРКА СФО» АКУШЕРКА ГУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №2» АНАНЬЕВА ТАТЬЯНА ВИКТОРОВНА ЕРОПОВА ТАТЬЯНА АНАТОЛЬЕВНА 2011 ГОД 2009 ГОД 2011 ГОД ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНКУРС ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНКУРС ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНКУРС НОМИНАЦИЯ «ЛУЧШИЙ ФЕЛЬДШЕР СФО» ФЕЛЬДШЕР ФАП ЧИТИНСКОЙ ЦРБ НОМИНАЦИЯ «ЛУЧШИЙ ФЕЛЬДШЕР» ФЕЛЬДШЕР ССМП г.Чита ЦОКТОЕВА ВАЛЕНТИНА ДОНДОКОВНА МАЦЕХА ЕЛЕНА ЕВГЕНЬЕВНА НОМИНАЦИЯ «ЛУЧШАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ МЕДСЕСТРА» ОПЕРАЦИОННАЯ МЕДСЕСТРА КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ 29 ГРИГОРЬЕВА ЯНА ВЛАДМИРОВНА Участие делегации Забайкальского края во Всероссийском форуме средних медицинских работников 11-13 октября 2012 года г. Санкт - Петербург Делегация Забайкальского края Парад Ассоциаций. Делегация Забайкальского края Победители Всероссийского конкурса из Забайкальского края Итоги по управлению качеством сестринской помощи в Забайкальском крае Повышение мотивации постоянного совершенствования специалистов учреждений и престижа профессии. Оценка работы учреждения по отдельным специальностям, с представлением о качестве работы всех служб любого учреждения Проведение индивидуальной работы внутри специальности в ходе перекрестных проверок учреждений здравоохранения и выявление не только замечаний в деятельности медицинских сестер, но и обмен положительным опытом работы; Улучшение показателей аттестации специалистов в крае. Координация деятельности профессиональных комитетов и средних медицинских работников, формирование профессионально значимых умений и навыков, обучение методам работы в команде, и совершенствование себя как специалиста «узкого» профиля. Переход на опережающее обучение и подготовка специалистов для работы в новых условиях Благодарю за внимание
