ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА Минздрава РФ по вопросам использования ИКТ в системе и ПРОФИЛЬНОЙ

Т.В. Зарубина
О работе ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА
Минздрава РФ по вопросам
использования ИКТ в системе
здравоохранения и ПРОФИЛЬНОЙ
КОМИССИИ по внедрению
современных информационных
систем в здравоохранении
Формирование рабочих органов по
информатизации здравоохранения при
МЗ РФ
Ученые,
Разработчики,
Пользователи
(около 30)
Представители
Регионов,
Представители
ФГУ, Ученые
(до 100)
Экспертный
Совет
Профильная
Комиссия
Постоянно
действующая
Рабочая группа
(11 человек)
Экспертный совет
Создан 29 декабря 2012г. Приказ № 1638
Модифицирован 19 марта 2013 г. Приказ № 150
ЭС является совещательным органом, созданным в
целях реализации единой методической и технической
политики при создании и развитии ЕГИСЗ
Руководство:
Зам. Министра,
директор и
заместитель директора ДИТиС
Р.М. Ивакин,
Р.А. Сафронов.
РАБОЧИЕ ГРУППЫ ЭС
Н.В. Ушакова
Организация электронного документооборота в сфере здравоохранения
Б.В. Зингерман
Электронная медицинская карта
К.В. Сидоров
Унификация нормативно-справочной информации и структуры
электронных медицинских документов
О.В. Симаков
Методология информационной безопасности в сфере здравоохранения
М.М. Эльянов
Методология повышения эффективности использования
информационных систем в деятельности медицинских организаций
О.С. Медведев
Методология повышения эффективности использования
телемедицинских технологий в деятельности медицинских
организаций
Работа ЭС:
Планы работы РГ
5 заседаний ЭС
Заседания руководителей РГ ЭС
Накопились
проблемы и
взаимные
претензии
Уважаемые Коллеги!
На предстоящей 10-11 октября конференции будет разговор и об ЭС.
Прошу Вас ответить на два вопроса (с тем, чтобы ответы я могла
обнародовать).
1. Какие результаты - из осуществленного Рабочей группой (РГ) Вы
считаете самыми важными?
2. Что необходимо сделать в ближайшее время, чтобы деятельность РГ и
всего ЭС стала более результативной?
С добрыми пожеланиями,
Т.В. Зарубина.
Ответ М.М. Эльянова:
«Считаю что работа ЭС провалена практически на 100% по вине его руководства:
- за 9 месяцев не появилось практически ничего, что можно было бы назвать реальным
результатом
- самым беспардонным образом нарушен график работы ЭС: за 5 месяцев (с апреля по август) всего одно заседание
- Ваше обещание ротации членов ЭС не выполнено
- ряд работ, включенных в план рабочей группы, велись и ведутся совершенно независимо от
того, нравятся они руководству ЭС или нет
- работы, которые делались по заданию ЭС ("Критерии эффективности использования ИТ в
работе МО"), фактически повисли в воздухе; и что в сухом остатке - непонятно
- считаю важнейшими работы по организации ИТ-поддержки МО, разработка типовых
требований к МИС, Критерии эффективности использования ИТ в работе МО; и их откровенно
игнорируют или забалтывают
Главная задача ЭС de facto:
- создать видимость конструктивного взаимодействия ДИТ с проф. сообществом
- использовать его по мере необходимости в качестве дармовой интеллектуальной кормушки
Как мне кажется, при существующих установках его руководства, ЭС – нереанимируем.»
К.В. Сидоров:
РЕЗУЛЬТАТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РГ «НСИиСЭМД»:
… План работ выполнен, материалы опубликованы на сайте Рабочей группы
(www://wgnsisemd.ru).
В области нормативно – справочной информации:
- Для практической реализации принципов, изложенных в архитектуре «Регламента ведения
НСИ МЗ РФ», участниками РГ проведена работа по изучению международного опыта и
формированию предложения для унифицированной структуры справочников на базе
«Справочника хирургических операций». Разработанная унифицированная структура
имеет в своей основе многоосевую модель кодирования с возможностью аналогичного ведения
целого спектра клинических справочников, которые могут полноценно использоваться для
работы МИС ЛПУ, ФОМС и МЗРФ.
В области структуры электронных медицинских документов:
- В качестве одного из главных элементов построения интегрированной электронной
медицинской карты (ИЭМК), обеспечивающих процесс систематизации сбора, передачи и
хранения значимой медицинской информации, поступающий от ЛПУ стационарного типа, и
требующих первоочередной модернизации структуры, обследован документ «Выписной
эпикриз» (форма 027/у). Разработаны рекомендации по модернизации структуры для
обеспечения задачи обмена электронной медицинской информацией, которые следует учесть
при формировании решений в ходе реализации второй очереди построения ЕГИСЗ.
Вопросы деятельности экспертного совета
Главный вопрос, наиболее часто обсуждавшийся за прошедший период, это вопрос о
взаимодействии Экспертного совета (рабочих групп) и Министерства здравоохранения РФ. Данный
вопрос неоднократно поднимался в Интернет - пространстве, обсуждался на форумах, на
заседаниях рабочих групп, совещаниях руководителей РГ, Экспертного совета. Многие материалы
данного обсуждения попали на страницы прессы. Сложившаяся ситуация, по моему мнению,
свидетельствует о том, что дальнейшее функционирование Экспертного совета (включая
работу структурных подразделений, управления ЭС, системы горизонтальных и вертикальных
коммуникаций) крайне затруднительно без серьезной доработки и конкретизации документов,
определяющих его деятельность.
Декларируемое Положением об ЭС, «единство методической и технической политики в сфере
здравоохранения», не опирающееся на адекватное нормативно-правовое регулирование участия в
этой деятельности экспертного сообщества, создает риск дискредитации процесса принятия
решений в данной сфере и повышает риск принятия управленческих решений в условиях
закрытого информационного пространства.
Считаю, следует признать необходимость дальнейшей работы по нормативно-правовому
обеспечению деятельности ЭС в контексте повышения прозрачности и эффективности
принимаемых решений. Для чего предложить Экспертному совету и Министерству
здравоохранения РФ включить в план работы вопросы, связанные с модернизацией
нормативно-правовой базы, касающейся работы ЭС, а именно: …хочу заверить Вас, что в
случае принятия решения о модернизации нормативно – правовой базы работы Экспертного
совета, наша рабочая группа готова принять в ней самое активное участие.
Н.В. Ушакова
«Первый вопрос.
1. Интеграция лидерских компетенций и синергия компаний, осуществляющих деятельность в
сфере работ и услуг по информационному сервису в здравоохранении. Формирование
практического интереса к разработке и подготовке проекта Порядка ЭОД в системе охраны
здоровья. Создание драфта Порядка ЭОД в системе охраны здоровья .
2. Обсуждение проекта Порядка ЭОД с руководителями ПФР и ФСС .
3. Формирование рекомендаций МЗ РФ по темам НИРов для методического обеспечения
внедрения Порядка ЭОД в практику медорганизаций , ФОИВов, граждан РФ - участников ЭОД.
Второй вопрос.
1. РГ Обеспечить в соответствии с обращениями Председателя РГ работу межведомственной
группы по вопросам интеграции предоставления госуслуг гражданам РФ в соответствии
с проектом Порядка ЭОД .
2 . ЭС Обеспечить выполнение регламентов принятого делового оборота, организационно
исполнительскую дисциплину и качество делопроизводства. Разработать и внедрить
Регламент работы ЭС. Возможно обеспечить ротацию председателя ЭС из числа членов
ЭС или руководителей РГ (пусть каждый побывает в этой роли для понимания сложности
и ответственности )».
Б.В. Зингерман
1. « … много профессионалов захотело принять участие в работе РГ (почти 40 человек
ключевых специалистов). … мы … готовы представить несколько стандартов по
Электронной медицинской карте, которые были разработаны в прошлом году в рамках 1-й
очереди ЕГИСЗ. …
2. К сожалению, работа Экспертного совета и работы по информатизации в Минздраве движутся
в разных плоскостях. Я вот только недавно (из интервью) узнал чего на самом деле от нас хотел
Минздрав. … Все таки Экспертный совет в таком формате может решать только
определенные вопросы: и в первую очередь "экспертировать" принимаемые решения и
документы Минздрава в области информатизации. А этого нам Минздрав практически не
предлагал.
Не приходится рассчитывать на то, что члены Экспертного совета и его рабочих групп в ночное,
свободное от основной работы время (да еще и безвозмездно), подготовят большие и
серьезные нормативные документы, которые почему-то не были включены в состав оплаченных
Минздравом работ. Это для меня урок первого полугодия нашей работы.
Так что для более успешной работы важно пересмотреть именно задачи и роль
Экспертного совета».
Обобщения
Очарование – Разочарование – Реальное видение
1. Наличие профильного ЭС – совместное достижение МЗ
РФ и Сообщества.
2. Настало время внесения изменений в его работу – она
должна стать более регламентированной.
3. Состав ЭС должен периодически ротироваться.
4. При наличии доброй воли по взаимному движению
навстречу все исправимо.
Мы имеем ситуацию, напоминающую молодую
демократию после Февральской революции. Нам бы
не допустить Октября…
ПРОФИЛЬНАЯ КОМИССИЯ ПРИ ГЛАВНОМ
ВНЕШТАТНОМ СПЕЦИАЛИСТЕ
Сформирована 5 апреля 2013г.
Представители 83 субъектов РФ (ГВС субъектов)
Представители 4 Федеральных округов
Представители ФМБА
7 человек, рекомендованных ГВС РФ по профилю,
всего 96 человек
Первое заседание
Казань, 07 июня 2013 г.

В рамках XII конференции «Технологии
инновационного здравоохранения — 2013»
прошло первое заседание Профильной комиссии
Министерства здравоохранения Российской
Федерации по внедрению современных
информационных систем в здравоохранении.

Проведение заседаний ПК в рамках конференций,
на которых собирается большое количество
специалистов из субъектов Российской Федерации,
представляется удачной идеей.
ПРОТОКОЛ
заседания №1 Профильной комиссии Министерства
здравоохранения Российской Федерации по внедрению
современных информационных систем в здравоохранении
г. Казань
07 июня 2013г.
Формат заседания: открытое.
Присутствовали: 50 членов Профильной комиссии Минздрава России по внедрению современных
информационных систем в здравоохранении (далее – ПК): Алепко А.А., Алтухов С.Н., Антонов А.Ф.,
Бессольцев М.А., Бридковский В.В., Войтенко Т.Л., Гайнутдинов А.Р., Гильмутдинов Р.Г., Гордеева А.В.,
Горнак С.Ю., Гусев С.Д., Денисенко Т.В., Долбышева Н.Г., Дорофеев Ю.Ю., Евминенко С.А., Ермилова Е.А.,
Жарков Д.А., Зарубина Т.В., Иваненко Н.Г., Ивашинников А.В., Исакова Л.В., Кидалов А.Н., Ким В.Н.,
Кирпенко А.А., Коростылева А.В., Красильников И.А., Курбатов В.Д., Лебедев Г.С., Лысенко Э.А., Малахов
А.А., Михайлов Э.Г., Москаленко И.О., Панурин В.Н., Парамошин М.В., Пинжаков М.В., Попов А.В.,
Родионов А.В., Санников А.Г., Степнов С.М., Федоров С.А., Федотов С.Ф., Харин В.Д., Харламова Н.Е.,
Хрусталева Е.Я., Шаклеин А.В., Шамеев А.Ю., Шитикова И.В., Шифрин М.А., Щеглаков Д.А., Якушев А.М.
• Вместо Нурмиева М.С. от Республики Татарстан присутствовал Акутин Н.В.
• Вместо Сариевой Р.А. от Забайкальского края присутствовал Савватеев В.В.
• В зале присутствовали разработчики медицинских информационных систем (МИС), работники органов
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, представители территориальных ФОМС,
руководители и сотрудники МИАЦ, руководители и сотрудники медицинских организаций (МО), ученые,
представители профильных высших учебных заведений, всего – 380 человек.
•
•
•
•
Первое заседание ПК
• Среди предложений самым часто
высказываемым оказалось предложение о
создании постоянно действующего сайта
для обмена информацией между собой и
связи с Главным внештатным специалистом
Минздрава России по профилю.
Второе заседание ПК 11 октября
доклад А.В. Гусева по материалам региональных
программ модернизации
доклад М.А. Бессольцева по сайту
два доклада из регионов
общее обсуждение проблем
2,5 часа
Открытый формат заседания
Может поменяться Главный внештатный
специалист по профилю
Может поменяться руководство
Департамента информационных
технологий и связи,
ОДНАКО
Взаимодействие МЗ РФ – Сообщество
ДОЛЖНО РАЗВИВАТЬСЯ!
Спасибо за внимание ,
ZarubinaTV@rosminzdrav.ru