Задача 2

Задача 2
24-летний пациент был госпитализирован в стационар с жалобами на
рецидивирующую боль в животе, прокалывающего характера, тошноту,
рвоту в течение последних 8 месяцев. Пациент отрицает рвоту кофейной
гущей, мелену, лихорадку. В связи с болями в животе пациент эпизодически
принимает спазмолитики и НПВС с незначительным положительным
эффектом.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные.
Температура тела 36,90С, ЧСС 98 в минуту, АД 110/70 мм рт ст, ЧДД 32 в
минуту. Язык сухой, обложен налетом. Пр осмотре сердечнососудистой
системы и системы органов дыхания патологии не выявлено. Живот при
пальпации мягкий, чувствительный. При осмотре живота обращает на себя
внимание видимая перистальтика в области гипогастрия. При аускультации
живота выслушивается бурная перистальтика. При ректальном
исследовании патологии не выявлено, на перчатке светло-коричневый стул,
реакция на кровь отрицательная.
При обследовании: гемоглобин 96 г/л, мочевина 18,6 ммоль/л, Na 126
ммоль/л.
Пациенту было проведено: обзорная рентгенография органов
брюшной полости и рентгенологическое исследование органов брюшной
полости с контрастированием.
Результаты рентгенологического
исследования
ВОПРОСЫ:
• Сформулируйте диагноз
• Представьте дифференциальнодиагностический ряд
• Предложите план обследования пациента
• Опишите изменения, выявленные на
рентгенограммах
• Предложите план лечения пациента
ОТВЕТ
• Дивертикул подвздошной кишки