детский травматизм

реклама
Выполнили: студентка 6 курса
педиатрического факультета
11 группы
Мохова Д.В.
ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ
 ДЕТСКИЙ
ТРАВМАТИЗМ –
совокупность однотипных
повреждений, встречающихся у
детей определенных возрастных
групп при одинаковых
обстоятельствах
По месту повреждений у детей преобладают:
 Бытовые
(36,8%)
 Уличные (37,4%)
 Полученные в школе (13,1%)
 Во время занятий организованным спортом
(6,8%)
 Транспортные травмы (1,3%)
Все
травмоопасные ситуации
порождаются двумя
социальными пусковыми
механизмами (СПМ)
 Первый
СПМ – когда люди из-за
дефектов воспитания и социального
уклада жизни сознательно или
бессознательно нарушают правила
техники безопасности в быту
 Второй
СПМ – когда государство в лице
специально существующих служб не
обеспечивает человеку безопасный быт
и безопасную деятельность в быту


Самым неблагополучным возрастом по
травматизации является младший школьный
возраст от 7 до 11 лет (31,7%).
Это объясняется тем
 Когда дети начинают посещать школу, они
получают некоторую самостоятельность как
при передвижении в школу, так и во время
проведения досуга.
Полученной самостоятельностью они пользуются
неумело.
МАЛЬЧИКИ ТРАВМИРУЮТСЯ ЧАЩЕ
ДЕВОЧЕК, СООТВЕТСТВЕННО 3:1
 В МАЕ-ИЮНЕ ТРАВМИРУЮТСЯ ЧАЩЕ
 В ИЮЛЕ ЧИСЛО ТРАВМ ПАДАЕТ
 В АВГУСТЕ-СЕНТЯБРЕ ВНОВЬ РЕЗКО
ВОЗРАСТАЕТ

КЛАССИФИКАЦИЯ ТРАВМАТИЗМА И НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЕВ С ДЕТЬМИ
(С.Я.ДОЛЕЦКИЙ)








РОДОВОЙ (ДОРОДОВЫЙ, РОДОВОЙ, НОВОРОЖДЕННЫХ)
БЫТОВОЙ
УЛИЧНЫЙ
ШКОЛЬНЫЙ
СПОРТИВНЫЙ
ТРУДОВОЙ
ПРОЧИЙ ТРАВМАТИЗМ
 УТОПЛЕНИЕ
 ОТМОРОЖЕНИЕ
 ОЖОГИ
 УКУСЫ
ОТРАВЛЕНИЯ
БЫТОВОЙ ТРАВМАТИЗМ
К БЫТОВЫМ ТРАВМАМ ОТНОСЯТСЯ
 УДАРЫ, УШИБЫ
 ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ
 ОЖОГИ И РАНЕНИЯ
 ЭЛЕКТРОТРАВМЫ
 Причины:
БЕЗНАДЗОРНОСТЬ
 НЕОСТОРОЖНОСТЬ ДЕТЕЙ
НЕБРЕЖНОСТЬ СО СТОРОНЫ ВЗРОСЛЫХ



ОЖОГИ СРЕДИ БЫТОВЫХ ТРАВМ ЗАНИМАЮТ ПЕРВОЕ
МЕСТО,СОСТАВЛЯЯ 27,7%
УЛИЧНЫЙ ТРАВМАТИЗМ

Удельный вес составляет от 9,6% до 47,2%
 Транспортный
 Наиболее типичные повреждения:
Головы и головного мозга (42,5%)
Переломы костей скелета (23,7%)
Летальность составляет от 3% до 27,6%
УЛИЧНЫЙ ТРАВМАТИЗМ
Нетранспортный
Относятся травмы, которые произошли по
причинам, не зависящим от детей
(падение с лесов, в траншеи, падение
предметов с крыш и балконов).
Однако первое место занимают падения на
улице во время гололеда

ШКОЛЬНЫЙ ТРАВМАТИЗМ

Встречается в 8% от всех травм
 Получают травмы во время
Перемен (61,1%)
На уроках физкультуры (29,7%)
На уроках труда (9,2%)
С возрастом количество несчастных
случаев у школьников увеличивается,
особенно в 12-14- летнем возрасте
СПОРТИВНЫЙ ТРАВМАТИЗМ
Составляет от 10 до 18%
Чаще встречается у детей младшего школьного
возраста.
Причины – школьники младших классов впервые
встречаются со спортивными снарядами
Подразделяется на
организованный спорт (18,9%)
неорганизованный спорт (81,1%)
Наибольшее количество несчастных случаев при –
езде на велосипеде (18,6%), катании на лыжах
(15,2%), качании на качелях (15,2%).

По характеру повреждений структура детского
травматизма следующая:
 ЧМТ – 35%
 Закрытые переломы – 29%
 Открытые переломы – 4,6%
 Ушибы – 9,8%
 Ожоги, отморожения – 8,9%
 Раны – 9,2%
 Прочие (электротравмы, укусы) – 3,5%
 По
степени тяжести
Легкие повреждения – 50-55%
Средней тяжести – 30-32%
Тяжелые повреждения – 3-4%
ОСОБЕННОСТИ АНАТОМИЧЕСКОГО
СТРОЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ:

Хорошо развитые покровы мягких тканей ослабляют
силу удара при падении

Детские кости тоньше и менее прочные, но они
эластичнее. Эластичность и гибкость зависят от
меньшего количества минеральных солей в костях
ребенка
ОСОБЕННОСТИ АНАТОМИЧЕСКОГО
СТРОЕНИЯ КОСТНОЙ

Строение надкостницы у детей отличается большей
толщиной, она обильно снабжена кровью. Надкостница
образует футляр вокруг кости, который придает ей большую
гибкость и защищает ее при травме

Наличие на концах трубчатых костей эпифизов, соединенных
с метафизами широким эластичным ростковым хрящом,
ослабляет силу удара
ОСОБЕННОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОСТЕЙ У
ДЕТЕЙ
Типичные для детского возраста повреждения
скелета
- Надломы и переломы по типу «зеленой ветки»
- Поднадкостничные переломы
- Эпифизеолизы
- Остеоэпифизеолизы, апофизеолизы,
переломы эпифизов
ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
ПОВРЕЖДЕНИЯ СКЕЛЕТА
-
Надломы и переломы по типу «зеленой
ветки»
Кость слегка согнута, на выпуклой
стороне наружные слои подвергаются
переломам, а по вогнутой – сохраняют
нормальную структуру
ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
ПОВРЕЖДЕНИЯ СКЕЛЕТА

Поднадкостничные переломы
Сломанная кость остается покрытой
надкостницей, целостность которой
сохраняется. Смещение костных
фрагментов отсутствует
ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
ПОВРЕЖДЕНИЯ СКЕЛЕТА
-
Эпифизеолизы
Наиболее тяжелое осложнение
эпифизеолизов – нарушение роста с
последующим укорочение конечности
или развитием деформации
ОСОБЕННОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОСТЕЙ У
ДЕТЕЙ
СИМПТОМАТИКА
Вероятные симптомы
- боль
- припухлоссть
- нарушение функции
Достоверные симптомы
- болезненность при перкуссии в месте перелома
-деформация, искривление оси конечности, патологическая
подвижность
- укорочение конечности
- крепитация
Скачать