Лекция № 1 Нормальная физиология и медицина План: 1. 2. 3. 4. 5. Физиология - основа медицины. Физиологические функции. Постоянство внутренней среды. Регуляция функций. Единство организма и внешней среды. 1 Физиология (физис – природа, логос – учение) – наука изучающая функции организма, систем, органов, тканей, клеток и механизмы их регуляции, обеспечивающих жизнедеятельность организма во взаимодействии с окружающей средой. 2 Физиология подразделяется на несколько самостоятельных, но взаимосвязанных областей: общая, частная, сравнительная, эволюционная, прикладная, физиология человека. В последнем выделяют авиационно – космическую, военную, экологическую, спорта, труда, возраста, клиническую, 3 Физиология человека – позволяет выяснить что, как, с какой целью происходит та или другая деятельность организма. Важно при этом знание механизмов осуществления функцией и их регуляции во взаимодействие с окружающей средой. 4 Физиология человека является теоретической основой медицины. Врач не зная нормальные параметры, механизмы функции органов, систем не может рассуждать о их нарушении (патологии), а так же принимать решения по нормализации физиологических систем. 5 Физиологическая система (ФС) – функциональная совокупность органов связанных с общей целью и обеспечивающих определенную константу - гомеостаз организма (кровообращение, дыхания, выделения…) ФС является надёжной, безотказной, которая достигается путём: регенерации, парности, регионарности, торможения, дублирования… 6 Нормальная жизнедеятельность организма – это относительно гомеостатическое функционирование ФС (среднее, общепринятое) которое выражается в наиболее эффективном сочетании функций соответствующих определенным условиям деятельности организма. 7 Организм (О) – самостоятельно существующая единица, реагирующая на раздражения как единое целое и осуществляющая саморегуляцию. О. обязательно взаимодействует с окружающей средой (приспособляется) благодаря жизнедеятельности (функции) 8 Функции О. осуществляются при определенных постоянных условиях внешней среды (t˚, pH, влажности, давления). Изменения окружающей среды по разному влияют на организмы, стоящих на разных уровнях эволюционного развития (одноклеточные, многоклеточные организмы). При этом внутренняя среда принимает на себя все внешние не благоприятные влияния (буфер, парник). 9 О. постоянно стремится поддержать свои константы на постоянном уровне – гомео-стазе (- кинез, - резис), путём гуморальной и нервной регуляции. Уровни и виды гомеостаза: цитогенетический, функциональный, соматический, онтогенетический, филогенетический. 10 Механизмы деятельности – это приспособление, регулирование функций органов и систем их взаимодействие (местное, гуморальное, нервное) Регулирование – это автоматическое постоянное обеспечение гомеостаза (констант, показатели) которое осуществляется по отклонению (на выходе) и программное (на входе) 11 Регуляция функции осуществляется гуморально (через кровь) и рефлекторно (нервная регуляция). Рефлекс (Р) – ответная реакция организма на внутренние и внешние раздражения с участием ЦНС, которая осуществляется в рефлекторной дуге (рецептор, афферентный центр, эфферентный орган). В рефлекторной дуге присутствует обратная связь, формирующая “рефлекторное кольцо”… 12 13 Регуляция функций в целостном организме осуществляется функциональными системами, обеспечивающий постоянство (гомеостаз) определенной константы, полезного конечного результата. (АД. t˚ pH…) 14 15 Реакция – (+ -) изменения функций (констант) в ответ на раздражения. Раздражение – воздействие на живые ткани различным раздражителями (физ. хим. биол. псих.) Раздражимость – способность живых тканей структурно и функционально изменятся в ответ на раздражения. В процессе эволюции раздражимость перешла в специализированную форму ответной реакции в – возбудимость. 16 Возбудимость – (высокая, низкая) способность возбудимых тканей отвечать на раздражения. Мера возбудимости - сила, время раздражения. Возбудимость – обратно пропорционально силе и времени. Возбуждение – специфическая, совершенная, дифференцированная ответная реакция возбудимых тканей (нерв, мышца, железа) на раздражения с образованием потенциала действия. (ПД) Порог – минимальная сила раздражения способная вызвать возбуждение (ПД) Лабильность - функциональная подвижность, которая характеризуется количеством воспроизводимых в единицу времени возбуждений || (ПД). Чем больше ПД в 1 ,тем выше лабильность и наоборот 17 В теории возбудимых тканей установлено 3 закона раздражения, которые гласят, что возбуждение (ПД) возникает, если действует раздражитель: • достаточной силы (закон силы) • достаточно длительно (закон времени) • достаточно быстро нарастает во времени (закон градиента) Все 3 вида характеристик раздражения используются для определения возбудимости тканей. 18 В обыденной жизнедеятельности известно, что чем больше сила раздражителя, тем больше ответная реакция, в условиях, когда силы выше порога. Порогом – минимальной силой, вызывающей ответную реакцию, определяют возбудимость тканей. Чем меньше порог раздражения ткани, тем она высоко возбудима и наоборот. 19 Закон силы правомерен не во всех возбудимых тканях. В целой сердечной мышце существует закон «всё или ничего». После порогового ответа увеличение силы не сопровождается повышением ответной реакции. Этот закон правомерен и в нервном волокне, где амплитуда потенциала действия не зависит от силы. Существует понятие подчинения закону «всё или ничего». 20 Закон времени указывает, что для возникновения возбуждения раздражитель должен действовать достаточное время. Если это время очень короткое, даже очень высокая сила не сопровождается ответной реакцией. Имеется обратная зависимость «силы и времени», т.е. чем больше сила , тем меньше может быть сила раздражения и наоборот. 21 Закон градиента силы указывает: чтобы раздражение вызвало возбуждение, оно должно нарастать достаточно быстро. Если оно нарастает медленно, то развивается аккомодация + (инактивация Na каналов) У всех возбудимых тканей существует минимальный градиент… 22 Компенсаторно – адаптивные реакции организма выражаются в перестройке функций в ответ на неадекватные воздействия (холод, тепло) Адаптация – приспособление организма (функций) к изменяющимся природным, производственным и социальным условиям. При этом наблюдается повышение резистентности (сопротивляемости) организма. 23 Понятие внутренняя среда (ВС) организма предложено французским физиологом Клад Бернаром. ВС включает в себя все жидкости организма : кровь, лимфу, спинномозговую, суставную, плевральную, глазную, внутреннего уха, межклеточную, клеточную. 24 Основу жидкостей ВС составляет вода 60% от массы тела, из которых : - Внутриклеточная 40% - Внеклеточная : - - внутрисосудистая 5% - - межклеточная 15% 25 ВС обеспечивает постоянные адекватные условия для существования клеток организма (как бы парниковые условия). ВС принимает на себя все неблагоприятные влияния внешней и внутренней среды как «буфер», оберегая клетки организма от неадекватных влияний. 26