Образец рациона питания (4 ЛД)

1. Анализ пищевого дневника (обычное питание)
Пищевые
продукты
Масса
(г)
Макронутриенты
Минеральные вещества(мг)
Витамины (мг)
Ккал
белки
жиры углев. Na
K
Ca
Mg
P
Fe
A
B1
B2
PP
C
Завтрак:
Хлеб с
маслом(2
кус.)
200
13,56
32,8
100,8
30
60
48
0,8
60
0,4
0,8
0,02
0,24
0,4
0
774
чай
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Курица
жареная
150
35,4
2,85
0,6
90
438
12
129
256,5
2,1
105
0,035
0,035
16,35
2,7
169,5
Картофель
отварной
200
4
0
36,2
56
1136
20
46
60
1800
0
0,24
0,14
2.6
40
13,4
Салат
«свежий»
100
5
1,2
0
750
7
196
17
0
42
0,5
0,02
0
7
10
430
рыба
150
30
21,75
9
13
125
62
102
306
5,25
0,06
0,375
0,45
0
0
331,95
Макароны
отварные
250
10,3
0,9
47,7
65,0
0
19
0
31
58
0
1,6
0,09
0,02
0
240
Апельсинов
ый сок
200
1,4
0,2
26,4
20
358
36
0,06
34
0,6
16
0,08
0,04
0,4
80
120
Всего:
1250
99,66
59,7
220,7
1024
2124
393
295
748
1908
122,4
2,37
0,995
26,77
132,7
2078,85
Обед:
Ужин:
2. Сравнение содержания макро -, микронутриентов в рационе с нормами физиологических потребностей в
энергии и пищевых веществ для пациентки А.И. 20 лет, I группы (низкой) физической активности
Нутриенты
Данные рациона
Физиологическая норма
белок
99,66
61
белок животного происхождения
78,96
30,5
жиры
59,7
67
жиры животного происхождения
24,6
30
углеводы
220,7
289
Na
1024
1300
K
2124
2500
Ca
393
1000
Mg
295
400
P
748
800
Fe
1908
18
Вит. А
122,4
900
Вит.B1
2,37
1,5
Вит.B2
0,995
1,8
Вит. С
132,7
90
Общее количество калорий
2078,85 ккал
2000 ккал
3. Оценка данных биоимпедансного анализа:
1) ИМТ (кг/м2) =17 (норма 18,5-23,9)
2)Жировая масса (кг) нормированная по росту=9,0(норма 9,9-16,8)
3)Тощая масса (кг)=39,0 (норма 36,9-57,7)
4)активная клеточная масса (кг)=20,9(норма 19,2-30,1)
5)Доля активной клеточной массы(%)=53,7 (норма 50,0-56,0)
6) Скелетно-мышечная масса (кг)=19,6 (норма 17,3-28,2)
7) Доля скелетно-мышечной массы(%)=50,3(норма 42,7-50,7)
8)Удельный основной обмен (ккал, м2/сут)= 818,6(норма 813,2-903,8)
9) Общая жидкость (кг)=28,5(норма 27,0-42,3)
10)Внеклеточная жидкость (кг)=12,1(норма 10,8-16,9)
11)Соотношение талия/бедра=0,64(норма 0,60-0,85)
12) Классификация по % жировой массы=18,8(фитнес-стандарт).
4. Расчет уровня основного обмена
Показатель уровня основного обмена (УОО) по Харрису – Бенедикту (1919 г):
УОО (женщины) = 665 + (9,6 × масса тела, кг) + (1,8 × рост, см) – (4,1 × возраст, г)
УОО пациентки А.И. = 665+ (9,6 х 48 кг) + (1,8 х 168 см) – (4,1 х 20)= 1346,2 ккал
Для I группы физической активности коэффициент физической активности составляет – 1, 4.
УОО(1346,2) х 1,4= 1884,68 ккал.
С учетом наличия дефицита массы тела, к полученному значению (1884,68) необходимо прибавить 30 % = 2450,1
ккал.
5. Если проанализировать дневник питания по соотношению макро-, и микронутриентов то видно, что в данном
рационе по сравнению с физиологической нормой имеется повышенное потребление белка, в том числе и
животного происхождения, а также избыточное употребление железа, витаминов В1, С. Отмечается
недостаточный прием с пищей жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов А, В2.
Необходимо программу диетотерапии для больной с дефицитом массы тела 1ст и недостатком потребления
жиров, углеводов, витаминов А, В2 и минералов натрия, калия, кальция, калия, магния, фосфора.
6. С учетом всего вышеперечисленного составлены следующие рекомендации по питанию:
1)
Сбалансированное дробное высококалорийное питание 4-6 раз в сутки.
2)
Увеличение приема питьевой воды до 1,5-2 л в день
3)
Избегать употребления обезжиренных продуктов питания, лучше подбирать продукты с нормальной
жирностью-для молока это 1,5-2,5%, для творога не менее 9%.
4)
Калорийность пищи нужно повышать за счет всех ее компонентов: жиров, белков и углеводов, причем
придерживаясь рекомендуемого диетологами соотношения 1:1:4
5)
Для нормализации веса желательна физическая активность – а для увеличения мышечной массы тела нужны
белки.
7.
Примерное меню:
Завтрак (первый): порция творога с высоким содержанием жира, столовая ложка меда, чай, фрукты.
Завтрак (второй): каша с растительным маслом, бутерброды, стакан сладкого чая или кофе
Обед: овощной суп на мясном бульоне, котлеты с гарниром из картофеля, стакан фруктового компота.
Полдник: печенье или выпечка со стаканом жирного молока
Ужин: жаренная на оливковом масле рыба с рисом, свежие овощи
На ночь: непосредственно перед сном следует выпить стакан кефира или йогурта.