Приложение1: Шаблон заявки Форма идентификации проекта Страна и местоположение Название проекта Организация-заявитель Контактное лицо Юридический статус заявителя Партнеры проекта Название страны и пилотной площадки (как можно более детально) Название организации: Вид организации4: Адрес: Тел.: Факс: E-mail: Веб-сайт: (при наличии) Тел.: Факс: E-mail: Название организации: Вид организации1: Адрес: Веб-сайт: (при наличии) Необходимый бюджет (долл. США) Со-финансирование (долл. США) Длительность проекта Ожидаемое количество сообществ (с разбивкой по количеству лиц), на которых благотворно скажется постоянный доступ к безопасной воде и/или санитарно-гигиеническим службам в результате проектных мероприятий Сколько м3 воды будет пополнено для сообществ и природы (если применимо)2: Ожидаемое количество сообществ (с разбивкой по количеству лиц), на которых 1 Как долго длится проект? вкл. дату начала Тип Заявителя/Партнерской организации (для получения более подробной информации смотрите Раздел 2.1 Руководства) 2Заявителям рекомендуется рассчитывать уровни пополнения воды, основываясь на методике расчетов пополнения, используемого TCCC (подробности можно узнать у Проектного координатора «Нового мира»). благотворно скажутся активные мероприятия здорового образа жизни от проектной деятельности Ожидаемое количество сообществ (с разбивкой на женщин и молодежь), на которых благоприятно скажется возможность повысить уровень образование и найти работу благодаря проектным мероприятиям Площадь проекта A. Улучшенный доступ к безопасной питьевой воде и санитарно-гигиеническим службам, адаптация к изменению климата, улучшенное управление водными ресурсами B. Поддержка активного образа жизни и профилактика заболеваний для улучшения благосостояния сообщества C. Создание возможностей для женщин и молодежи через повышение образования и создание рабочих мест Реферат (макс.200 слов) Краткое резюме целей и деятельности проекта Предположительное воздействие Воздействие – это влияние проекта на более широкую среду, а также его вклад в более масштабные цели в долгосрочной перспективе. Пожалуйста, резюмируйте возможное воздействие проекта на целевые группы, имеется ли у проекта потенциал к воспроизведению и/или увеличению масштаба. При наличии стратегии распространения или воспроизведения, пожалуйста, объясните подробно Устойчивость проекта Устойчивость означает продолжение полезного эффекта и воздействия проекта после закрытия проекта НОВЫЙ МИР. В этом разделе объясняется, как результаты и воздействие предложенного проекта будут продолжаться после завершения поддержки Фонда. Какие характеристики вашего проекта обеспечат устойчивость его результатов и воздействие на развитие? Пожалуйста, укажите, как предложение обеспечит устойчивость на финансовом, институциональном, общественном или политическом уровнях. Опишите главные сложности, с которыми может столкнуться ваш проект для обеспечения устойчивости результатов Комментарии Управляющего комитета 1. Укажите сложности/проблемы/возможности в вашем сообществе в отношении воды, санитарии и/или благосостояния сообщества и/или создания возможностей для женщин и молодежи, и как ваш проект разрешит их? (макс. 200 слов) 2. Кто является основными заинтересованными лицами в вашей стране в отношении вопросов, обсуждаемых выше? i. Структура ожидаемых результатов и ресурсов Ожидаемые результаты – это измеримые изменения, которые произойдут к завершению проекта в результате запланированных мероприятий. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕ ЛИ3 ИНДИКАТИВНА Я ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОТВЕТСТВЕННЫЕ СТОРОНЫ СРОКИ Результат 1: Исходное состояние4 Показатель5 Сроки Результат 2: Исходное состояние Показатель Сроки Результат (n): Исходное состояние Показатель Сроки Для проектов по воде и санитарии и управлению водными ресурсами; необходимо добавить результат и показатели по объемам пополнения воды и количество сообществ (с разбивкой по количеству лиц), на которых благотворно скажутся мероприятия, а также определить объемы исходного состояния. Для двух других направлений работы необходимо обратить внимание на следующие показатели и определить исходное состояние: Ожидаемое количество сообществ (с разбивкой по количеству лиц), на которых благотворно скажутся активные мероприятия здорового образа жизни от проектной деятельности Ожидаемое количество сообществ (с разбивкой на женщин и молодежь), на которых благоприятно скажется возможность повысить уровень образование и найти работу благодаря проектным мероприятиям 3Достигаются к завершению проекта 4Исходное состояние описывает состояние до начала проекта 5Индикатор – это измеримая переменная воздействия проектов. Например, типы и количество обслуженных лиц. ii. ФОРМАТ ИНДИКАТИВНОГО БЮДЖЕТА ГРАНТА ПРОЕКТА НОВЫЙ МИР Общая категория расходов* 1 1.1 1.2 1.3 1.4 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 3 3.1 3.2 4 4.1 4.2 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 6 Бюджет (долл. США) Описание* СоНОВЫЙ финансирован * МИР ие В В денеж неден ной ежной форм форме е ТМЦ, товары и оборудование Оборудование (т.е. коммуникационное, аудио/видео оборудование, ИТ оборудование) и аренда оборудования Товары и материалы ТМЦ Прочее Персонал Зарплата проектного персонала Местные консультанты Международные консультанты Командировки Прочее Обучение контрагентов Заседания, обучение (вкл. командировки, аренду помещений и т.д.) Прочее Контракты (вкл. суб-подряд) Институциональные контракты (субконтракты) Прочее Прочие прямые издержки Расходы на производство аудио, видео и печатной продукции Перевод Почтовые расходы Аренда и эксплуатация помещений/ремонт помещений (необходимо обоснование) Прочее Разное Всего запрашиваемых средств * Все заявители должны рассматривать проектные расходы в рамках, данных в шаблоне бюджета в зависимости от применимости к их проекту. Все статьи расходов, попавшие в соответствующие строки бюджета «Прочее», предполагаемые / расчетные расходы должны быть указаны в описании для информации ПРООН. ** Пожалуйста, предоставьте как можно более подробную и точную информацию в столбце «описание», основываясь на необходимых данных (Раздел E формата предложения проекта НОВЫЙ МИР), чтобы обосновать предлагаемые расходы. iii. Приложения к заявке проекта НОВЫЙ МИР: Приложение A: Соглашение о партнерстве и описание партнеров Приложение B: Заявление заявителя Приложение C: Сопроводительные документы Приложение A: Соглашение о партнерстве и описание партнеров Важно: Данное соглашение должно быть предоставлено каждым партнером. СОГЛАШЕНИЕ О ПАРТНЕРСТВЕ вместе с ОПИСАНИЕМ ПАРТНЕРОВ является приложением к форме заявки проекта НОВЫЙ МИР. 1. СОГЛАШЕНИЕ О ПАРТНЕРСТВЕ Партнерство – это содержательные отношения между двумя или несколькими организациями, подразумевающие разделение обязанностей при совершении действия. Чтобы обеспечить выполнение действия, организация-заказчик требует от всех партнеров подтверждение этому в виде согласия с принципами добросовестного партнерского поведения, изложенными далее. 1. Все партнеры должны прочитать форму заявки и понять свою роль в действии до подачи заявки организации-заказчику. 2. Все партнеры должны прочитать стандартное грантовое соглашение проекта НОВЫЙ МИР и понять свои соответствующие обязанности в данном соглашении, если грант будет получен. Они наделяют Ведущего заявителя полномочиями подписать соглашение с ПРООН и представлять их во всех отношениях с организацией-заказчиком в контексте реализации проекта. 3. Заявитель должен регулярно консультироваться со своими партнерами и постоянно информировать их о продвижении действия. 4. Все партнеры должны получить копии отчетов–повествовательного и финансового– подготавливаемых для организации-заказчика. 5. Партнеры должны согласовать предложения о значительных изменениях в действии (например, виды деятельности, партнеры, и т.д.) до подачи организации-заказчику. При невозможности достижения общего согласия заявитель должен указать это при подаче изменений на одобрение организацией-заказчиком. 6. В тех случаях, когда у бенефициара нет головного офиса в стране реализации действия, партнеры должны договориться до завершения действия о равном распределении оборудования, транспорта и ТМЦ, приобретенных для действия за счет гранта, между местными партнерами или конечными бенефициарами действия. Настоящим подтверждаю прочтение и одобрение содержания предложения, поданного организации-заказчику (ПРООН). Обязуюсь следовать принципам добросовестного партнерского поведения. Имя: Организация: Должность: Подпись: Дата и место: Данный раздел должен быть заполнен для каждой партнерской организации в значении, предусмотренном Разделом 2.1 Руководства для заявителей. Партнер 1 Полное юридическое наименование (официальное название) Государственная принадлежность Юридический статус Официальный адрес Контактное лицо Телефон Факс E-mail Количество сотрудников Прочие соответствующие ресурсы Опыт в подобных действиях относительно роли в реализации предлагаемого действия История сотрудничества с заявителем Роль и участие в подготовке предлагаемого действия Роль и участие в реализации предлагаемого действия Приложение B: Декларация заявителя ДЕКЛАРАЦИЯ ЗАЯВИТЕЛЯ Заявитель, в лице нижеподписавшегося, будучи уполномоченным представителем Заявителя, включая каждого партнера, настоящим заявляет, что : 1. У Заявителя имеются источники финансирования, а также профессиональная компетентность и квалификация, указанные в Разделе 2.1. Руководства для заявителей проекта НОВЫЙ МИР; 2. Заявитель несет непосредственную ответственность за подготовку, управление и реализацию действия со своими партнерами, и не является посредником; 3. Заявитель и его партнеры не находятся в какой-либо ситуации, не позволяющей им являться стороной в соглашениях, перечисленных в Разделе 2.1. Руководства для заявителей проекта НОВЫЙ МИР. Более того, они признают и подтверждают, что если заявители примут участие, несмотря на пребывание в такой ситуации, они могут быть исключены из проекта НОВЫЙ МИР; 4. Заявитель обязуется выполнять обязательства, предусмотренные в Соглашении о партнерстве формы заявки на грант, а также принципы добросовестного партнерского поведения; 5. В случае победы Заявитель в состоянии сопроводительные документы по запросу организации-заказчика; немедленно представить 6. Заявитель и каждый партнер (при наличии таковых) имеют право быть выбранными в соответствии с критериями, изложенными в Разделе 2.1. Руководства для заявителей проекта НОВЫЙ МИР; 7. В случае если Заявитель будет рекомендован к получению гранта, он принимает договорные условия, изложенные в Стандартном грантовом соглашении, которое является приложением к Руководству по заявкам на грант (Приложение 7); 8. Заявитель гарантирует, что ни одна из статей расходов, указанная в Бюджете, приложенном к данному предложению, не финансировалась и не будет по финансироваться в соответствии с каким-либо договором другими местными или международными грантовыми программами/программами поддержки. Подписано от имени Заявителя. Имя: Должность: Подпись: Дата и место: Приложение C: Список сопроводительных документов6 Заявители должны представить следующие сопроводительные документы вместе с Заявками. Эти документы запрашиваются, чтобы ПРООН могла проверить правомочность Заявителей и их Партнеров. Запрашиваемые сопроводительные документы должны быть представлены в оригинале или в виде нотариально заверенных копий. Обратите внимание, что ПРООН имеет право попросить разъяснения касательно сопроводительных документов, а также запросить дополнительную документацию. Требуются следующие сопроводительные документы: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Уставы или учредительные договоры каждой партнерской организации; Свидетельство о регистрации юридического лица каждой партнерской организации (нотариально заверенная копия); Свидетельство о регистрации в налоговых органах (нотариально заверенная копия) каждой партнерской организации; Копия последней бухгалтерской отчетности заявителя (отчет о доходах и расходах и баланс за предыдущий финансовый год, отчетность по которому была закрыта); Подтверждение о выполнении обязательств, связанных с выплатой социальных отчислений и налогов на день подачи (оригинал) и/или Заявление заявителя (Приложение B к данной форме заявки), и, в соответствующих случаях, каждой партнерской организации; Разрешение или иные лицензии, необходимые для реализации проекта, если того требует законодательство (копия); Резюме ключевых сотрудников с указанием ролей, которые будут вовлечены в проект. Доверенность организации-заявителя и партнеров на подписание формы заявки и связанных с этим документов. 6Применимо только к внешним партнерам, не применимо к заявке странового офиса ПРООН