Приложение №3 к протоколу №1 от 11.09.2014г.

Приложение №3
к протоколу №1 от 11.09.2014г.
АНКЕТА
по анализу качества оказания социальных услуг
в организациях социального обслуживания для членов
общественных советов, общественных организаций, волонтеров,
специалистов, родителей и граждан, привлеченных к независимой
оценке работы учреждения
Заполняет опрашиваемый
Приглашаем Вас принять участие в исследовании, которое проводит
_____________________________________________________________,
исследование посвящено изучению качества работы организаций
социального обслуживания в нашей области. Ваше мнение поможет
разработать конкретные предложения и рекомендации для учреждений
социального обслуживания, чтобы повысить качество предоставляемых
ими услуг.
Как заполнять анкету
Заполнить анкету нетрудно: полностью прочитайте каждый вопрос и
варианты ответов на него. Вам надо выбрать тот вариант ответа, который
соответствует Вашему мнению, и обвести его номер кружком. Если Вы не найдете
вариантов, соответствующих Вашему мнению, то напишите свой ответ. Обратите
внимание, в анкете есть вопросы, на которые Вам нужно написать свое мнение. Просим
Вас не пропускать ни одного вопроса и быть искренними.
Фамилию указывать не надо. Результаты исследования будут
использоваться только в обобщенном виде.
Заранее благодарим Вас за участие в опросе!
№
Показа
теля
4
01
02
03
04
05
Хотели бы Вы
знать больше о
той
помощи,
которая
предлагается
клиентам этого
учреждения?
Нет, я знаю
достаточно
Нет, я скорее
не хотел бы
получить
дополнительн
ую
информацию,
чем да
Да, я скорее
хотел
бы
получить
дополнительну
ю
информацию,
чем нет
Да, я хочу
знать больше
Затрудня
юсь
ответить
5.2.
Считаете
ли
Вы,
что
в
учреждении
клиентам
уделяется
достаточное
внимание?
Да,
учреждении
клиентам
уделяется
достаточно
внимания
Затрудня
юсь
ответить
С Вашей точки
зрения,
являются
ли
удовлетворител
ьными условия
Да,
условия
удовлетворите
льные
Нет,
в
учреждении
клиентам
уделяется
скорее
недостаточно
внимания, чем
достаточно
Скорее нет, чем
да
Нет,
в
учреждении
клиентам
уделяется
недостаточно
внимания
7
Да,
в
учреждении
клиентам
уделяется
скорее
достаточно
внимания, чем
нет
Скорее
да,
чем нет
Условия
не
удовлетворит
ельные
Затрудня
юсь
ответить
в
8
9
10
(порядок
оплаты,
конфиденциаль
ность, график
посещений,
сроках
предоставления
услуг,
оперативное
решение
вопросов,
помещение,
имеющееся
оборудование,
мебель, мягкий
инвентарь
и
пр.)
предоставления
социальных
услуг?
Если
Вы
считаете
условия
предоставления
услуг
полностью или
частично
не
удовлетворител
ьными,
укажите,
пожалуйста,
что необходимо
изменить?
Некоторые
считают,
что
требуется
много сил и
времени на то,
чтобы
оформить
документы
в
оцениваемую
Вами
организацию,
другие
утверждают,
что
сюда
попасть
не
сложно.
А
какое
впечатление
сложилось
у
Вас?
Как
Вы
оцениваете
период
ожидания
получения
социальных
услуг
клиентами?
Считаете
ли
Вы,
что
работники
организации
Оформление не
сложное
Оформление
скорее
не
сложное, чем
сложное
Оформление
скорее
сложное, чем
нет
Оформление
сложное
Затрудня
юсь
ответить
Очередь
отсутствует
Период
ожидания
в
очереди
скорее
незначительн
ый
Период
ожидания
в
очереди скорее
длительный
Период
ожидания
в
очереди
длительный
Затрудня
юсь
ответить
Да, всегда и в
любой
ситуации
Скорее да,
чем нет
Скорее нет, чем
да
Абсолютно
нет
Затрудня
юсь
ответить
11
12
13.1.
13.2.
14
17.1.
вежливы
и
доброжелатель
ны
с
клиентами?
Считаете
ли
Вы,
что
работники
организации
компетентны и
профессиональ
но выполняют
свои
обязанности
при
предоставлении
социальных
услуг?
Считаете ли Вы
удовлетворител
ьным или не
удовлетворител
ьным
то
качество
помощи,
которое здесь
предоставляют?
Считаете ли Вы
удовлетворител
ьными условия
проживания в
жилых
комнатах
стационарного
учреждения?
(вопрос
задается, если
проводится
оценка
стационарного
учреждения)
Как
Вы
считаете,
является
ли
ощутимой
помощь,
оказываемая в
учреждении?
(вопрос
задается, если
проводится
оценка
нестационарног
о учреждения)
Посоветуете ли
Вы людям в
тяжелой
жизненной
ситуации
обратиться
в
данное
учреждение за
получением
социальных
услуг?
Ваши
Да, всегда и в
любой
ситуации
Скорее да,
чем нет
Скорее нет, чем
да
Абсолютно
нет
Затрудня
юсь
ответить
Да,
удовлетворите
льное
Скорее
удовлетворите
льное
Скорее
не
удовлетворител
ьное
Не
удовлетворит
ельное
Затрудня
юсь
ответить
Считаю
условия
удовлетворите
льными
Скорее
удовлетворите
льное
Скорее
не
удовлетворител
ьное
Не
удовлетворит
ельное
Затрудня
юсь
ответить
Да,
очень
ощутима
Скорее
чем нет
да,
Скорее нет, чем
да
Не ощутима
Затрудня
юсь
ответить
Да
Скорее
чем нет
да,
Скорее нет, чем
да
Нет
Затрудня
юсь
ответить
Питание
Питание
Питание скорее
Питание
не
Затрудня
17.2.
18.
впечатления о
качестве
питания
в
учреждении
(вопрос
задается, если
проводится
оценка
стационарного
учреждения)
Как
Вы
оцениваете
работу
психолога
в
учреждении
(вопрос
задается, если
проводится
оценка
нестационарног
о учреждения):
Считаете ли Вы
удовлетворител
ьным качеством
оздоровительн
ых и досуговых
групповых
и
индивидуальны
х мероприятий,
проводимых в
учреждении
(например,
отдых
на
природе,
организация
праздников,
День здоровья,
финская
ходьба, т.д.)?
С Вашей точки
зрения, как
можно
улучшить
обслуживание в
организации?
Дайте,
пожалуйста, 2
совета.
Что Вас не
устраивает в
работе
учреждения?
Вы хотели бы
что-то
добавить?
хорошее
скорее
удовлетворите
льное
неудовлетворит
ельное
удовлетворит
ельное
юсь
ответить
Хорошо
Скорее
удовлетворите
льно
Скорее
не
удовлетворител
ьно
Не
удовлетворит
ельно
Затрудня
юсь
ответить
Да,
удовлетворите
льное
Скорее
удовлетворите
льное, чем нет
Скорее
не
удовлетворител
ьное
Не
удовлетворит
ельное
Затрудня
юсь
ответить
Благодарим Вас за участие в опросе и желаем успехов!
Категория опрашиваемого (подчеркнуть): член общественного совета,
общественных организаций, волонтер, специалист, другое (расшифровать)
__________________________________________________________________
Дата заполнения "___" _____________ 20___ г.