ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА По информации Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения за последние 12 месяцев (август 2014 – август 2015) в мире зарегистрирован 221 случай заболевания полиомиелитом (в том числе в Пакистане 194 случая, в Афганистане 27). Кроме того, 4 страны: Босния и Герцоговина, Украина, Грузия и Румыния отнесены к странам с высоким риском распространения полиомиелита в случае завоза диких полиовирусов. В Закарпатской области Украины в июне и июле текущего года зарегистрировано 2 случая полиомиелита среди детей в возрасте 4-х лет и 10-ти месяцев, не привитых против этого заболевания. Полиомиелит – острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее преимущественно центральную нервную систему с развитием парезов и параличей, а при вовлечении дыхательной мускулатуры заболевание может закончиться летально. Чаще всего болеют дети от 3-6 месяцев до 7 лет, реже дети старшего возраста и взрослые. Заболевание встречается летом и осенью (максимум в августе октябре). Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Число последних значительно превышает число больных клинически выраженными формами полиомиелита. Вирус выделяется вместе с испражнениями, а также при кашле, чихании, разговоре, появляется в слизи носоглотки примерно за 3 дня до повышения температуры и в течение 3 - 7 дней после начала болезни. Различают непаралитическую и паралитическую формы полиомиелита. Непаралитическая форма проявляется кратковременной лихорадкой, кашлем, насморком, болью в горле и диспепсическими явлениями (тошнота, рвота, жидкий стул). Все клинические проявления исчезают обычно в течение нескольких дней, и больной выздоравливает. серозный менингит также является вариантом непаралитической формы Паралитическая форма заболевания начинается остро, с высокой температуры, отказа от еды, першения и болей в горле, кашля , насморка. Возможно у половины больных развитие тошноты, рвоты, болей в животе, жидкого стула. Через 1 - 2 дня присоединяются головная боль, боли в спине и конечностях, сонливость, мышечные подергивания. Через 1 - 6 дней на фоне снижения температуры развиваются параличи, главным образом мышц конечностей. Наиболее тяжелыми поражениями являются параличи дыхательных мышц и диафрагмы, приводящие к тяжелым расстройствам дыхания и кровообращения. У переболевших формируется инвалидность из-за стойких вялых параличей, атрофии мышц, деформации конечностей. Излечить полностью полиомиелит невозможно, но его можно предупредить с помощью вакцинации и других профилактических мер. Полиомиелитная вакцина, привитая несколько раз, может защитить ребенка на всю жизнь. Профилактика осуществляется путем плановой вакцинации и проводится в возрастах, установленных Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения РБ от 18.07.2012 г. №106, приказа МЗ РБ от 05.12.2006 №912 « О совершенствованииэпидемиологического надзора за полиовирусной инфекцией в постсертификационном периоде в РБ», с помощью полиомиелитной вакцины. Схема иммунизации: вакцинация состоит из трех прививок и проводится детям в возрасте 3,4 и 5 месяцев с использованием инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ); ревакцинация состоит также из 3 прививок и проводится детям в возрасте 18 месяцев, 24 месяца и 7 лет с использованием оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ). Вакцинация лиц без данных о прививках против полиомиелита: дети в возрасте до 3 лет получают 3 прививки вакцинации ИПВ и две прививки ревакцинации ОПВ; дети в возрасте 3-6 лет получают три прививки вакцинации ИПВ и 1 прививку ревакцинации в возрасте 7 лет ОПВ; дети 7-17 лет получают три прививки ИПВ. Дети и взрослые, выезжающие или въезжающие в страны, где регистрируются случаи полиомиелита, должны быть привиты против этой инфекции. Вакцинация проводится в учреждениях здравоохранения (поликлиники) по месту жительства. Лица в возрасте 18 лет и старше: если они прибыли из стран, где регистрируются случаи полиомиелита, получают одну прививку ОПВ; если они выезжают в страны, неблагополучные по полиомиелиту, подлежат иммунизации однократно ОПВ за 4 недели до выезда. С целью профилактики полиомиелита необходимо: - соблюдать правила личной гигиены (регулярно и тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, прихода с улицы, перед приготовлением пищи); - свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень перед употреблением после мытья под проточной водой необходимо споласкивать кипяченой или бутилированной водой; - прием пищи допускать в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства; - для питья использовать только бутилированную или кипяченую воду; - купаться только в бассейнах и специальных водоемах. Берегите здоровье своих детей! Сделайте вовремя профилактическую прививку против полиомиелита! После возвращения из страны, неблагополучной по полиомиелиту, и контакта с лицами, прибывшими из неблагополучных по полиомиелиту стран, в случае возникновения признаков заболевания – недомогания, температуры и других симптомов, не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь к врачу. Врач инфекционист УЗ «Малоритская ЦРБ» В.И. Ялковская