1 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. А.И.Евдокимова КАФЕДРА СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебной работе профессор С.Т.Сохов _____________________________ «_5_» февраля 2013 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА Направление подготовки 040400.62 Социальная работа (бакалавр) Профиль подготовки медико-социальная работа с населением Квалификация (степень) выпускника бакалавр Форма обучения очная Москва 2013 г. Рабочая программа учебной дисциплины «Медико-социальная экспертиза» составлена на основе требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по направлению подготовки "Социальная работа" (квалификация (степень) "бакалавр"), утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 8 декабря 2009 года № 709 и в соответствии с рабочим учебным планом направления подготовки 040400.62, утвержденным ректором Московского государственного медико-стоматологического университета О.О.Янушевичем. Составитель: И.Е. ЛУКЬЯНОВА, профессор кафедры социальной медицины и социальной работы, доктор медицинских наук. Рецензенты: А.В.МАРТЫНЕНКО, заведующий кафедрой социальной медицины и социальной работы, член-корр. РАО, доктор медицинских наук, профессор. А.И.ШКУРКО, доцент кафедры медико-социальной экспертизы Российской академии медико-социальной реабилитации Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры социальной медицины и социальной работы « 26 » октября 2012 года Протокол № _3_ Зав. кафедрой член-корр. РАО, профессор ______________ А.В.Мартыненко Рабочая программа рассмотрена на заседании методической комиссии по направлению подготовки «Социальная работа» « 23 » ноября 2012 года Протокол № 1 Председатель методической комиссии, член-корр. РАО, профессор ___________________ А.В.Мартыненко Рабочая программа одобрена на заседании Центрального методического совета МГМСУ « 30 » января 2013 года Протокол № 30 Председатель ЦМС, член-корр. РАМН, профессор _____________________Э.В. Луцевич 2 1. Цель и задачи освоения дисциплины Цель: изучить организацию освидетельствования граждан с ограничениями жизнедеятельности в бюро медико-социальной экспертизы. Задачи: определить основные ограничения жизнедеятельности человека, приводящие к социальной недостаточности и требующие мер социальной защиты; освоить порядок работы специалистов бюро медико-социальной экспертизы и прицельно социальных работников в процессе освидетельствования; выявить роль бакалавра социальной работы в процессе экспертнореабилитационной диагностики и разработки индивидуальной программы реабилитации, включающей мероприятия медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. 2. Место дисциплины в структуре основной образовательной программы Дисциплина «Медико-социальная экспертиза» относится к профессиональному циклу Б3, вариативной части. Предшествующие дисциплины цикла Б3, составляющие теоретический и научнометодологический фундамент для изучения данной дисциплины, это «Теория социальной работы», «Технологии социальной работы», «Основы социальной медицины». В свою очередь «Медико-социальная экспертиза» затрагивает ряд аспектов социальной работы, изучаемых дисциплинами вариативной части цикла Б.3 ООП. 3. Компетенции обучающегося, освоения дисциплины формируемые в результате Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций: быть готовым к посреднической, социально-профилактической, ПК-3 консультационной и социально-психологической деятельности по проблемам социализации, абилитации и реабилитации быть готовым к обеспечению социальной защиты, помощи и ПК-4 поддержки, предоставлению социальных услуг отдельным лицам и социальным группам быть готовым решать проблемы клиента путем привлечения ПК-7 соответствующих специалистов, мобилизации собственных сил, физических, психических и социальных ресурсов клиента 3 В результате освоения дисциплины студент должен демонстрировать следующие результаты образования: ЗНАТЬ УМЕТЬ ВЛАДЕТЬ БЫТЬ КОМПЕТЕНТНЫМ организацию медико-социальной экспертизы, основы экспертно-реабилитационной диагностики, основные положения, принципы, порядок формирования и реализации индивидуальной программы реабилитации; проводить социальную диагностику ограничений жизнедеятельности, составлять примерный план реабилитационных мероприятий; навыками первичной социальной диагностики ограничений жизнедеятельности; в посреднической, социально-профилактической, консультационной деятельности по проблемам реабилитации; в обеспечении социальной защиты отдельным лицам; в решении проблем клиента путем привлечения соответствующих специалистов, мобилизации собственных сил, физических, психических и социальных ресурсов клиента. 4. Объём дисциплины и виды учебной работы Общая трудоемкость дисциплины составляет 3 зачетные единицы - 108 часов, 6 семестр учебного плана. Количество часов по учебному плану Всего – 108 часов. Аудиторные занятия – 48 часов, лекционных - 20, групповых - 28, в том числе интерактивных занятий - 12 часов. Самостоятельная работа - 60 часов. 3 4 7 8 9 10 Раздел I Организационные основы медико-социальной экспертизы 11 12 13 14 Контр. точки по модульнорейтинг. Системе Экзамен Доклады/ Рефераты Курсовые работы/проект Расчетнографическая работа Зачет* 6 Формы текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации Контр. Раб. 5 Групповые (семинары, практические) Лабораторные Лекционные 2 Всего 1 Виды учебной работы, трудоемкость (в часах) Аудиторные занятия Самостоят. рбота Раздел, тема Всего № п/ п 15 4 1.1 Понятие и значение медико-социальной 9 5 4 2 2 экспертизы, ее цели и задачи 1.2 Учреждения 9 5 4 2 2 медико-социальной экспертизы 1.3 Процедура 13 7 6 2 4 + направления граждан и освидетельствовани е их в учреждениях медико-социальной экспертизы Раздел II Основы экспертно-реабилитационной диагностики 2.1 Общие принципы 9 5 4 2 2 современной экспертнореабилитационной диагностики 2.2 Социальная 9 5 4 2 2 диагностика 2.3 Педагогическая 9 5 4 2 2 диагностика 2.4 Психологическая 9 5 4 2 2 диагностика 2.5 Оценка 14 8 6 2 4 ограничений жизнедеятельности 2.6 Реабилитационный 9 5 4 2 2 + потенциал Раздел III Индивидуальная программа реабилитации инвалида 3.1 Основные положения, принципы и порядок формирования индивидуальной программы реабилитации инвалида 3.2 Порядок реализации индивидуальной программы реабилитации часы Общая трудоемко з.е. сть 11 5 6 7 5 2 108 60 Х 2 Х + + + + + + + 4 2 48 + + + 20 28 Х + Х Х Х Х Х Х Х Х Х 5 5. Содержание дисциплины № п/п Наименование разделов и Содержание темы тем дисциплины Раздел I Организационные основы медико-социальной экспертизы 1.1 Понятие и значение медико- Структурные составляющие медикосоциальной экспертизы, ее социальной экспертизы. Значение медикоцели и задачи социальной экспертизы в реализации конституционных прав граждан. Правовая база медико-социальной экспертизы: законы и подзаконные акты, ведомственные нормативные документы, инструктивнометодические материалы. Общие принципы медико-социальной экспертизы. Инвалидность и медико-социальная экспертиза. 1.2 Учреждения медикоГлавные бюро, их филиалы, Федеральное социальной экспертизы бюро медико-социальной экспертизы: основные функции, организация, состав, виды деятельности. Формирование сети учреждений медико-социальной экспертизы: общие, специализированные, смешанные бюро медико-социальной экспертизы. Технология работы специалистов главного бюро, его филиалов и Федерального бюро. 1.3 Процедура направления Оформление документов для проведения граждан и освидетельствования граждан в освидетельствование их в учреждениях медико-социальной учреждениях медикоэкспертизы. Порядок освидетельствования социальной экспертизы больного в бюро медико-социальной экспертизы. Алгоритм принятия экспертного решения. Документы, выдаваемые бюро медико-социальной экспертизы по результатам освидетельствования и принятого экспертного решения. Порядок обжалования решений бюро в главных бюро и в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы. Обжалование решений учреждений медико-социальной экспертизы в судебном порядке. Рассмотрение жалоб и предложений граждан в учреждениях медико-социальной экспертизы. 6 Раздел II Основы экспертно-реабилитационной диагностики 2.1 Общие принципы Составные части экспертносовременной экспертнореабилитационной диагностики. Клиникореабилитационной функциональная диагностика. диагностики Формирование клинико-функционального диагноза и клинического прогноза. Психофизиологические основы жизнедеятельности. Значение адаптации организма в реализации компенсаторных возможностей человека. 2.2 Социальная диагностика Анализ базовых социальных характеристик человека, различных видов его деятельности, социальных критериев для оценки характера и степени ограничений жизнедеятельности. Формирование социального диагноза. 2.3 Педагогическая диагностика Педагогическая диагностика, её содержание, структура и значение при проведении медико-социальной экспертизы у детей. 2.4 Психологическая Основные составляющие оценки диагностика психологического статуса инвалида. Психологическая оценка реабилитационных возможностей инвалидов. Психологические критерии оценки ограничений жизнедеятельности. Психологические особенности детей-инвалидов и инвалидов с детства. Особенности деформации личности при различных заболеваниях и травмах. 2.5 Оценка ограничений Основные виды ограничений жизнедеятельности жизнедеятельности. Трудоспособность - её биологический, социальный и социальнопсихологический компоненты, критерии оценки трудоспособности. Уровни работоспособности организма и их значение для медико-социальной экспертизы. Особенности ограничений жизнедеятельности у детей-инвалидов. 2.6 Реабилитационный Составляющие реабилитационного потенциал потенциала: профессионально-трудовая, образовательная, социально-бытовая, социально-средовая. Реабилитационные возможности. Взаимоотношение биологических, социальных механизмов адаптации и компенсации при определении 7 реабилитационного потенциала. Критерии оценки реабилитационного прогноза. Раздел III Индивидуальная программа реабилитации инвалида 3.1 Основные положения, Индивидуальная программа реабилитации принципы и порядок инвалида как инструмент предупреждения формирования утяжеления инвалидности, сохранения индивидуальной программы здоровья и социального статуса человека. реабилитации инвалида Формирование индивидуальной программы реабилитации инвалида по разделам: медицинская, профессиональная и социальная реабилитация инвалидов. Специфика формирования индивидуальной программы реабилитации в зависимости от ограничений жизнедеятельности. Особенности формирования индивидуальной программы реабилитации детей- инвалидов. 3.2 Порядок реализации Критерии оценки результатов реализации индивидуальной программы программы по разделам: медицинская, реабилитации профессиональная и социальная реабилитация. Контроль за осуществлением индивидуальной программы реабилитации, ее коррекция и оценка эффективности. 5. Планы групповых занятий и образовательные технологии Тема 1.1 Понятие и значение медико-социальной экспертизы, ее цели и задачи (вид группового занятия - семинар) Цель: Формирование ПК- 4 Сформировать представление студентов об основных положениях медикосоциальной экспертизы Вопросы для обсуждения: 1. Структурные составляющие медико-социальной экспертизы. 2. Значение медико-социальной экспертизы в реализации конституционных прав граждан. 3. Правовая база медико-социальной экспертизы: законы и подзаконные акты, ведомственные нормативные документы, инструктивнометодические материалы. 4. Общие принципы медико-социальной экспертизы. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения). Задания для самостоятельной работы студентов: 8 Изучить материал в учебном пособии «Медико-социальная экспертиза в России: этапы становления и развития». Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов. М., 2008 г. Ответить на вопросы и выполнить задания: 1. Инвалидность и медико-социальная экспертиза. 2. Исторические аспекты развития экспертизы инвалидности и реабилитации инвалидов в нашей стране и за рубежом. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос. Тема 1.2 Учреждения медико-социальной экспертизы (вид группового занятия – семинар) Цель: Формирование ПК- 3. Выявить основные виды учреждений МСЭ, их функции, состав, виды деятельности. Вопросы для обсуждения: 1. Бюро медико-социальной экспертизы: основные функции, организация, состав, виды деятельности. 2. Формирование сети учреждений медико-социальной экспертизы: общие, специализированные, смешанные бюро медико-социальной экспертизы. 3. Технология работы специалистов главного бюро, его филиалов и Федерального бюро. Темы докладов/рефератов: 1. Основные функции главного бюро МСЭ. 2. Организация филиалов главного бюро МСЭ. 3. Технология работы специалистов Федерального бюро МСЭ. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения), технология проведения учебной дискуссии. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в учебном пособии Основы медико-социальной экспертизы. – М., Медицина, 2005. – 448 с. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Особенности организации в структуре федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы группы экспертнореабилитационной диагностики. Особенности организации в структуре федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы группы профориентации. Особенности организации в структуре федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы группы организации труда инвалидов. 9 Особенности организации в структуре федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы группы социальносредовой адаптации. Особенности организации в структуре федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы группы юридического консультирования. Особенности организации в структуре федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы стационарных отделений. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ сообщений. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос, анализ сообщений. Тема 1.3 Процедура направления граждан и освидетельствование их в учреждениях медико-социальной экспертизы (вид группового занятия – ролевая игра) Цель: Формирование ПК – 3, ПК -4, ПК -7. Изучить процедуру и алгоритм направления и освидетельствования граждан в учреждениях МСЭ Вопросы для обсуждения: 1. Оформление документов для проведения освидетельствования граждан в учреждениях медико-социальной экспертизы. 2. Порядок освидетельствования больного в бюро медико-социальной экспертизы. 3. Алгоритм принятия экспертного решения. 4. Документы, выдаваемые бюро медико-социальной экспертизы по результатам освидетельствования и принятого экспертного решения. Образовательные технологии: Технология объяснительноиллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения), технология проведения ролевой игры. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в учебном пособии Справочник по медикосоциальной экспертизе и реабилитации. Под ред. М.В.Коробова, В.Г.Помникова. Изд. 2-ое, испр. и доп. – СПб.: Гиппократ, 2005.. 2. Ответить на вопросы: Порядок обжалования решений бюро в главных бюро и в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы. Обжалование решений учреждений медико-социальной экспертизы в судебном порядке. Рассмотрение жалоб и предложений граждан в учреждениях медикосоциальной экспертизы. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ ролевой игры Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос. 10 Вид группового занятия (например – практическое занятие, разбор конкретных ситуаций) Тема 2.1 Общие принципы современной экспертно-реабилитационной диагностики. Цель: Формирование ПК- 3. Сформировать представления об общих принципах экспертнореабилитационной диагностики. Вопросы для обсуждения: 1. Понятие современной экспертно-реабилитационной диагностики. 2. Составные части экспертно-реабилитационной диагностики. 3. Психофизиологические основы жизнедеятельности. 4. Значение адаптации организма в реализации компенсаторных возможностей человека. Темы докладов/рефератов: 1. Содержание современной экспертно-реабилитационной диагностики. 2. Стандарты экспертно-реабилитационной диагностики для целей медикосоциальной экспертизы. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения), технология проведения учебной дискуссии. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в учебном пособии «Основы медико-социальной экспертизы». – М., Медицина, 2005. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Клинико-функциональная диагностика. Формирование клинико-функционального диагноза и клинического прогноза Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ сообщений. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос, анализ сообщений. Тема 2.2 Социальная диагностика (практическое занятие, конкретных ситуаций). Цель: Формирование ПК- 7. Дать характеристику социальной диагностике в процессе МСЭ. разбор Вопросы для обсуждения: 1. Базовые социальные характеристики человека 2. Различные видов деятельности человека. 3. Формирование социального диагноза. Темы докладов/рефератов: 1. Основные социальные критерии для оценки характера ограничений жизнедеятельности. 11 2. Основные социальные критерии для оценки степени ограничений жизнедеятельности. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения). Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в «Справочнике по медико-социальной экспертизе и реабилитации». Под ред. М.В.Коробова, В.Г.Помникова. Изд. 2-ое, испр. и доп. – СПб.: Гиппократ, 2005. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Как определить потребности инвалида в различных видах медикосоциальной реабилитации в зависимости от особенностей нарушений жизнедеятельности. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ сообщений. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос, анализ сообщений. Тема 2.3 Педагогическая диагностика (вид группового занятия практическое занятие, разбор конкретных ситуаций) Цель: Формирование ПК-4. Дать характеристику педагогической диагностике в процессе МСЭ. – Вопросы для обсуждения: 1. Педагогическая диагностика при проведении медико-социальной экспертизы у детей. 2. Содержание педагогической диагностики при проведении медикосоциальной экспертизы у детей. Темы докладов/рефератов: 1. Структура педагогической диагностики при проведении медикосоциальной экспертизы у детей. 2. Значение педагогической диагностики при проведении медикосоциальной экспертизы у детей. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения), технология проведения учебной дискуссии. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в учебном пособии «Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации». Под ред. М.В.Коробова, В.Г.Помникова. Изд. 2-ое, испр. и доп. – СПб.: Гиппократ, 2005. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Определить основные особенности организации медико-социальной экспертизы детского населения. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ сообщений. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос. 12 Тема 2.4 Психологическая диагностика (вид группового занятия – практическое занятие, разбор конкретных ситуаций) Цель: Формирование ПК – 4. Дать характеристику психологической диагностике в процессе МСЭ. Вопросы для обсуждения: 1. Основные составляющие оценки психологического статуса инвалида. 2. Психологическая оценка реабилитационных возможностей инвалидов. 3. Психологические критерии оценки ограничений жизнедеятельности. Темы докладов/рефератов: 1. Психологические особенности детей-инвалидов и инвалидов с детства. 2. Особенности деформации личности при различных заболеваниях и травмах. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения), технология проведения учебной дискуссии. …. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в «Справочнике по медико-социальной экспертизе и реабилитации». Под ред. М.В.Коробова, В.Г.Помникова. Изд. 2-ое, испр. и доп. – СПб.: Гиппократ, 2005. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Особенности деформации личности при травмах. Особенности деформации личности при неврологических заболеваниях. Особенности деформации личности при соматических заболеваниях. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ сообщений. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос. Тема 2.5 Оценка ограничений жизнедеятельности (вид группового занятия – учебно-тематическая конференция) Цель: Формирование ПК-3, ПК-4, ПК-7. Определить способы оценки ограничений жизнедеятельности. Вопросы для обсуждения: 1. Основные виды ограничений жизнедеятельности. 2. Способы оценки ограничений жизнедеятельности. Темы докладов/рефератов: 1. Жизнедеятельность человека – основные виды. 2. Трудоспособность и её биологический компонент. 3. Трудоспособность и её социальный и социально-психологический компоненты. 4. Критерии оценки трудоспособности. 13 5. Уровни работоспособности организма и их значение для медикосоциальной экспертизы. 6. Особенности ограничений жизнедеятельности у детей-инвалидов. Образовательные технологии: Технология проведения учебной дискуссии. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в учебных пособиях: «Основы медико-социальной экспертизы». – М., Медицина, 2005. – 448 с.; Пузин С.Н., Гришина Л.С., Лунев В.П. Инвалидность трудоспособного населения в Российской Федерации. М., 2007, 207 с. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Жизнедеятельность, трудоспособность, работоспособность, основные компоненты. Особенности оценки ограничений трудоспособности и жизнедеятельности. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ сообщений. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос, анализ сообщений. Тема 2.6 Реабилитационный потенциал (вид группового занятия– семинар) Цель: Формирование ПК-4, ПК-7. Дать характеристику реабилитационного потенциала. Вопросы для обсуждения: 1. Составляющие реабилитационного потенциала: профессиональнотрудовая, образовательная, социально-бытовая, социально-средовая. 2. Реабилитационные возможности. 3. Взаимоотношение биологических, социальных механизмов адаптации и компенсации при определении реабилитационного потенциала. 4. Критерии оценки реабилитационного прогноза. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в учебном пособии «Основы медико-социальной экспертизы». – М., Медицина, 2005. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Профессиональная составляющая реабилитационного потенциала. Психологическая составляющая реабилитационного потенциала. Социальная составляющая реабилитационного потенциала. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос. Тема 3.1 Основные положения, принципы и порядок формирования индивидуальной программы реабилитации инвалида (вид группового занятия – деловая игра). 14 Цель: Формирование ПК-3, ПК-4, ПК-7. Сформировать понятие индивидуальной программы реабилитации и определить порядок ее формирования. Вопросы для обсуждения: 1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида как инструмент предупреждения утяжеления инвалидности, сохранения здоровья и социального статуса человека. 2. Формирование индивидуальной программы реабилитации инвалида по разделам: медицинская, профессиональная и социальная реабилитация инвалидов. Образовательные технологии: Технология проведения деловой игры. Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал в учебных пособиях «Основы медико-социальной экспертизы». – М., Медицина, 2005 г., и Справочник по медикосоциальной экспертизе и реабилитации. Под ред. М.В.Коробова, В.Г.Помникова. Изд. 2-ое, испр. и доп. – СПб.: Гиппократ, 2005. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: Специфика формирования индивидуальной программы реабилитации в зависимости от ограничений жизнедеятельности. Особенности формирования индивидуальной программы реабилитации детей- инвалидов. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос, анализ деловой игры. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос, анализ деловой игры Тема 3.2 Порядок реализации индивидуальной программы реабилитации (вид группового занятия – семинар) Цель: Формирование ПК- 7. Выявить основные положения реализации ИПР. Вопросы для обсуждения: 1. Критерии оценки результатов реализации ИПР по медицинской реабилитации. 2. Критерии оценки результатов реализации ИПР по профессиональной реабилитации. 3. Критерии оценки результатов реализации ИПР по социальной реабилитации. Образовательные технологии: Технология объяснительно-иллюстративного обучения (технология поддерживающего обучения). Задания для самостоятельной работы студентов: 1. Изучить материал учебном пособии «Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации». Под ред. М.В.Коробова, В.Г.Помникова. Изд. 2-ое, испр. и доп. – СПб.: Гиппократ, 2005. 2. Ответить на вопросы и выполнить задания: 15 Определить формы контроля за осуществлением индивидуальной программы реабилитации. Определить формы коррекции ИПР Критерии оценки эффективности ИПР. Формы контроля самостоятельной работы студентов: устный опрос. Формы текущего контроля знаний и освоенных компетенций: устный опрос, анализ сообщений. 7. Система оценки качества сформированных компетенций по итогам освоения дисциплины Оценочные средства для контроля успеваемости и результатов освоения учебной дисциплины Успеваемость студента оценивается по 100 бальной шкале. Оценка включает две составляющие: оценку преподавателем учебной работы студента в течение семестра и оценку знаний студента на экзамене. Формы текущего контроля 1. Контрольная работа 1.1. Примерные темы контрольной работы Нормативно-правовые акты регламентирующие деятельность учреждений медико-социальной экспертизы. Учетно-отчетная документация и порядок ее ведения в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы. Порядок освидетельствования больного в бюро медико-социальной экспертизы. Алгоритм принятия экспертного решения. Стандарты экспертно-реабилитационной диагностики для целей медико-социальной экспертизы. Определение потребности инвалида в различных видах медикосоциальной реабилитации в зависимости от особенностей нарушений жизнедеятельности. 1.2. Требования к выполнению контрольной работы Контрольная работа выполняется по одной из предложенных тем в соответствии со структурой учебной дисциплины. Оформление работы должно соответствовать требованиям, утвержденным кафедрой. 1.3. Критерии оценки контрольной работы При оценке контрольной работы учитывается: соответствие содержания работы заявленной теме; полнота раскрытия темы; перечень использованной литературы; соответствие оформления требованиям. 2. Реферат 2.1. Примерные темы рефератов Приведены в семинарских занятиях. 16 2.2. Требования к выполнению реферата Реферат выполняется по одной из предложенных тем в соответствии со структурой учебной дисциплины. Оформление реферата должно соответствовать требованиям, утвержденным кафедрой. 2.3. Критерии оценки реферата При оценке реферата учитывается: соответствие содержания реферата заявленной теме; полнота раскрытия темы; перечень использованной литературы; соответствие оформления требованиям. 3. Доклад 3.1. Примерные темы докладов Приведены в семинарских занятиях. 3.2. Требования к выполнению доклада Доклад выполняется по одной из предложенных тем в соответствии со структурой учебной дисциплины. Оформление доклада должно соответствовать требованиям, утвержденным кафедрой. 3.3. Критерии оценки доклада При оценке доклада учитывается: соответствие содержания доклада заявленной теме; полнота раскрытия темы; перечень использованной литературы; умение отвечать на вопросы по тексту доклада. 4. Тестирование 4.1. Примерные задания Вариант 1. 1. Признание лица инвалидом осуществляется, при проведении… А) реабилитации; Б) госпитализации в лечебное учреждение; В) медико-социальной экспертизы 2. Здоровье - это… А) состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или анатомических дефектов; Б) состояние полного физического и душевного благополучия; В) отсутствие болезни или анатомических дефектов 3. Дискриминационный термин при определении понятия «инвалид»: А. лицо с ограничением жизнедеятельности, Б. человек с ограниченными возможностями, В. человек, ограниченный в возможностях 17 4. При установлении инвалидности учреждения государственной службы медико- социальной экспертизы руководствуется: А) положением о признании лица инвалидом, утверждённым Правительством РФ; Б) распоряжением Комитета социальной защиты населения Москвы; В) законами города Москвы. 5. Государственная служба МСЭ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в РФ» организуется в системе органов: А. медицинской помощи Б. социальной защиты В. психологической помощи Г. юридической помощи 6. Медико-социальная экспертиза - это: А. организация, где производится обеспечение лицам с ограничениями жизнедеятельности социальной и медицинской помощи Б. организация, где устанавливается группа инвалидности В. определение потребностей больного в мерах соц. защиты , включающую реабилитацию на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма 7. Кто такой инвалид А. больной хроническим заболеванием Б. лицо, которое имеет нарушение здоровья, приводящее к ограничению жизнедеятельности В. бомж Г. безработный 8. Социальная защита инвалидов это : А. стационарное лечение в клиниках Б. система социальных и правовых мер инвалидам В. решение финансовых вопросов Г. решение проблем отдыха 9. Основная функция бюро медико-социальной экспертизы А. диагностика заболевания Б. разработка программ профилактики В. установление инвалидности Г. продолжение лечебных мероприятий 10. С какого возраста устанавливается группа инвалидности А. с 14 лет Б. с 16 лет В. с 18 лет 18 Г. с 20 лет 11.Организация бюро медико-социальной реорганизацией: А. лечебного дела Б. восстановительной медицины В. врачебно-трудовой экспертной комиссии Г. профилактической медицины экспертизы связана с 12. Сколько в среднем инвалидов в мире? A. 1% Б. 20% В. 10% Г. 7% 13. Основной нозологический фактор, приводящий к инвалидности: А.ишемические и гипертонические болезни, сосудистые поражения головного мозга; Б. Травмы; В. СПИД Г. онкологические заболевания 14. Состав первичного бюро МСЭК: А. 2 врача. педагог, юрист. Б. 3 врача различных специальностей, в зависимости от профиля бюро, социальный работник, психолог, специалист по реабилитации. В. Врач терапевт, социальный работник. 15. При определении группы инвалидности МСЭ учитывают: А. Состав семьи. Б. Возраст до 30 лет. В. Форма и тяжесть заболевания. 16.Сколько человек в год освидетельствует бюро МСЭ А. 1 – 1,5 тыс. человек Б. 1,8 – 2 тыс. человек В. 2,5 – 3 тыс. человек Г. 3 – 3,5 тыс. человек 17. Одной из задач Государственной службы МСЭ является А. проведение медикаментозного лечения Б. определение потребностей инвалида в различных видах социальной защиты, включая реабилитацию, и содействие в их реализации В. Проведение диагностических и лабораторных исследований 19 18. Кто из перечисленных специалистов не входит в состав первичного бюро МСЭ А. специалист по реабилитации Б. специалист по социальной работе В. Психолог Г. юрист 19. Индивидуальная программа реабилитации составляется реализуется А. принудительно Б. по решению суда В. только по заявлению инвалида (или его законного представителя) и 20. Что такое медико–социальная экспертиза? A. определение потребности больного в мерах социальной защиты включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма; Б. система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами; В. определение физического, душевного и социального неблагополучия, связанного с потерей, аномалией, расстройством психологической, физиологической, анатомической структуры и (или) функции организма человека Вариант 2. 1. Одной из задач Государственной службы МСЭ является А. проведение медикаментозного лечения Б. определение потребностей инвалида в различных видах социальной защиты, включая реабилитацию, и содействие в их реализации В. Проведение диагностических и лабораторных исследований 2. Кто из перечисленных специалистов не входит в состав первичного бюро МСЭ А. специалист по реабилитации Б. специалист по социальной работе В. Психолог Г. юрист 3. Индивидуальная реализуется А. принудительно программа реабилитации составляется и 20 Б. по решению суда В. только по заявлению инвалида (или его законного представителя) 4. Что такое медико–социальная экспертиза? A. определение потребности больного в мерах социальной защиты включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма; Б. система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами; В. определение физического, душевного и социального неблагополучия, связанного с потерей, аномалией, расстройством психологической, физиологической, анатомической структуры и (или) функции организма человека 5Дискриминационный термин при определении понятия «инвалид»: А. лицо с ограничением жизнедеятельности, Б. человек с ограниченными возможностями, В. человек, ограниченный в возможностях 6. Основные причины ограничения жизнедеятельности А. экологические проблемы Б. нарушение здоровья со стойким расстройством функций В. финансовые затруднения 7.Профессиональная реабилитация инвалидов включает: А. высокооплаченный труд, Б. профессиональную ориентацию, производственную адаптацию В. престижную работу Г. материальное обеспечение 8. Социальная реабилитация инвалидов обеспечивает: А. социально - средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию Б. хирургическое лечение в клиниках В. эффективное лечение хронических болезней 9. До какого возраста сохраняется категория «ребенок-инвалид» а).до 20 лет б).до 18 лет в).до 16 лет г).до 22 лет 21 10. Факторы, определяющие инвалидность: А. Нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами Б. Ограничение жизнедеятельности В. Необходимость осуществления мер социальной защиты Г. Все вышеперечисленное 11. На медико-социальную экспертизу направляются: А. Любые граждане по их заявлению Б. Только лица пенсионного возраста В. Граждане, имеющие признаки ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите 12. Свою деятельность БМСЭ и ГБМСЭ осуществляют во взаимодействии с: А. органами социальной защиты населения Б. учреждениями здравоохранения В. службой занятости и другими органами и учреждениями, осуществляющими деятельность в сфере медико-социальной реабилитации инвалидов Г. Все вышеперечисленное 13. ИПР включает разделы: А. Медицинская реабилитация Б. Социальная реабилитация В. Профессиональная реабилитация Г. Психолого-педагогическая реабилитация (для детей до 18 лет) Д. Все ответы верны 14. ИПР должна быть сформирована: А. Не позднее двух недель, после подачи заявления Б. Не позднее месяца, после подачи заявления В. Через полгода, после подачи заявления 15. Профессиональная реабилитация инвалида – это: А. система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Б. процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда В. участие в разработке комплексных программ в области профилактики инвалидности, медико-социальной экспертизы, реабилитации и социальной защиты инвалидов 22 16. Как часто необходимо проходить переосвидельствование при присвоении II или III группы инвалидности: А. 2 раза в год Б. 1 раз в 3 года В. 1 раз в 2 года Г. 1 раз в год 17. Инвалидность с детства устанавливается в тех случаях, когда: А. инвалидность наступила в период трудовой деятельности. Б. воздействие профессионального фактора явилось безусловным и единственным этиологическим моментом заболевания и последующей инвалидности. В. инвалидность вследствие заболевания или увечья, возникшего в детстве, наступила до достижения 18-ти лет. Г. все варианты верны. 18. При определении группы инвалидности учитывают: А. форму и тяжесть заболевания; Б.выраженность функциональных расстройств; В.клинический прогноз; Г.трудовой прогноз; Д.все перечисленное; 19. Переосвидетельствование инвалидов 1 группы проводиться: А. раз в год; Б. раза в год; В. раз в 2 года; Г. раз в 4 года; 20. С какого года действует формы ИПР? А. 2000 года Б. 2005 года В. 2003 года Вариант 3. 1. До какого возраста сохраняется категория «ребенок-инвалид» а).до 20 лет б).до 18 лет в).до 16 лет г).до 22 лет 2. Факторы, определяющие инвалидность: 23 А. Нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами Б. Ограничение жизнедеятельности В. Необходимость осуществления мер социальной защиты Г. Все вышеперечисленное 3. На медико-социальную экспертизу направляются … А. Любые граждане по их заявлению Б. Только лица пенсионного возраста В. Граждане, имеющие признаки ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите 4. Свою деятельность БМСЭ и ГБМСЭ осуществляют во взаимодействии с: А. органами социальной защиты населения Б. учреждениями здравоохранения В. службой занятости и другими органами и учреждениями, осуществляющими деятельность в сфере медико-социальной реабилитации инвалидов Г. Все вышеперечисленное 5. ИПР включает разделы: А. Медицинская реабилитация Б. Социальная реабилитация В. Профессиональная реабилитация Г. Психолого-педагогическая реабилитация (для детей до 18 лет) Д. Все ответы верны 6. ИПР должна быть сформирована: А. Не позднее двух недель, после подачи заявления Б. Не позднее месяца, после подачи заявления В. Через полгода, после подачи заявления 7. Профессиональная реабилитация инвалида – это: А. система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Б. процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда В. участие в разработке комплексных программ в области профилактики инвалидности, медико-социальной экспертизы, реабилитации и социальной защиты инвалидов 24 8. Как часто необходимо проходить переосвидельствование при присвоении II или III группы инвалидности: А. 2 раза в год Б. 1 раз в 3 года В. 1 раз в 2 года Г. 1 раз в год 9. Инвалидность с детства устанавливается в тех случаях, когда… А. инвалидность наступила в период трудовой деятельности. Б. воздействие профессионального фактора явилось безусловным и единственным этиологическим моментом заболевания и последующей инвалидности. В. инвалидность вследствие заболевания или увечья, возникшего в детстве, наступила до достижения 18-ти лет. Г. все варианты верны. 10. При определении группы инвалидности учитывают: А. форму и тяжесть заболевания; Б.выраженность функциональных расстройств; В.клинический прогноз; Г.трудовой прогноз; Д.все перечисленное; 11. Переосвидетельствование инвалидов 1 группы проводиться: А. раз в год; Б. раза в год; В. раз в 2 года; Г. раз в 4 года; 12. С А. Б. В. 2003 года какого года действует 2000 2005 формы ИПР? года года 13. Основным методом медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в нашей стране является А. экспертно-реабилитационная диагностика Б. профилактические мероприятия В. стационарное лечение 14. Комплекс защитно-приспособительных механизмов, обеспечивающих медико-социальную адаптацию инвалида это: А. Саногенез А. Онтогенез В. Филогенез 25 15. Признание гражданина инвалидом осуществляется: А. при проведении медосмотра в городской поликлинике Б. при проведении медико-социальной экспертизы В. при обследовании в стационаре 16. К основным категориям жизнедеятельности человека не относится: А. Способность к самообслуживанию Б. Способность к общению В. Способность к обучению Г. Способность к переубеждению 17. Категория «ребенок-инвалид» определяется ограничений жизнедеятельности А. I степени выраженности Б. II степени выраженности В. III степени выраженности Г. Любой из трех степеней выраженности. при наличии 18. Какие показатели не учитываются при формировании сети Бюро МСЭ? А. численность населения, Б. число свидетельствуемых граждан в год, В. наличие стационарного отделения. 19. Исходя из какой численности населения и числа свидетельствуемых граждан в год формируется сеть Бюро МСЭ? А. одно бюро на 50-70 тыс. чел. при условии освидетельствования 1,2-1,5 тыс. чел. Б. одно бюро на 70-90 тыс. чел. при условии освидетельствования 1,8-2 тыс. чел. В. одно бюро на 100-120 тыс. чел. при условии освидетельствования 2-2,5 тыс. чел. 20. В состав первичного Бюро МСЭ обязательно входит: А. врач, Б. юрист, В. социолог. 4.2. Критерии оценки результатов тестирования (90-100% правильных ответов – отлично 75-89% правильных ответов – хорошо 60-74% правильных ответов – удовлетворительно менее 60% правильных ответов – неудовлетворительно.) Форма промежуточного контроля по дисциплине: зачет 26 Примерные вопросы 1. Алгоритм принятия экспертного решения. 2. Документы, выдаваемые бюро медико-социальной экспертизы по результатам освидетельствования и принятого экспертного решения. 3. Жизнедеятельность человека – основные виды. 4. Значение педагогической диагностики при проведении медикосоциальной экспертизы у детей. 5. Инвалидность и медико-социальная экспертиза. 6. Информационно-статистическое обеспечение деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. 7. Исторические аспекты развития экспертизы инвалидности и реабилитации инвалидов в нашей стране и за рубежом. 8. Клинико-функциональная диагностика. 9. Критерии оценки трудоспособности. 10.Критерии оценки эффективности ИПР. 11.Нормативно-правовые акты регламентирующие деятельность учреждений медико-социальной экспертизы. 12.Определение потребности инвалида в различных видах медикосоциальной реабилитации в зависимости от особенностей нарушений жизнедеятельности. 13.Организация филиалов главного бюро МСЭ 14.Основные социальные критерии для оценки степени ограничений жизнедеятельности. 15.Основные социальные критерии для оценки характера ограничений жизнедеятельности. 16.Основные функции главного бюро МСЭ. 17.Особенности деформации личности при неврологических заболеваниях. 18.Особенности деформации личности при различных заболеваниях и травмах. 19.Особенности деформации личности при соматических заболеваниях. 20.Особенности деформации личности при травмах. 21.Особенности ограничений жизнедеятельности у детей-инвалидов. 22.Оформление документов для проведения освидетельствования граждан в учреждениях медико-социальной экспертизы. 23.Порядок обжалования решений бюро в главных бюро и в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы. 24.Порядок освидетельствования больного в бюро медико-социальной экспертизы. 25.Психологические особенности детей-инвалидов и инвалидов с детства. 26.Содержание современной экспертно-реабилитационной диагностики. 27.Стандарты экспертно-реабилитационной диагностики для целей 27 медико-социальной экспертизы. 28.Структура педагогической диагностики при проведении медикосоциальной экспертизы у детей. 29.Технология работы специалистов Федерального бюро МСЭ. 30.Трудоспособность и её биологический компонент. 8.Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины 8.1.Основная литература Медико-социальная экспертиза. агентство», 2008. – «Медицинское информационное 8.2. Дополнительная литература: 1. Медико-социальная экспертиза в России: этапы становления и развития. Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов. М., 2008 г. 2. Основы медико-социальной экспертизы. – М., Медицина, 2005. – 448 с.: ил. 3. Пузин С.Н., Гришина Л.С., Лунев В.П. Инвалидность трудоспособного населения в Российской Федерации. М., 2007, 207 с. 4. Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации. Под ред. М.В.Коробова, В.Г.Помникова. Изд. 2-ое, испр. и доп. – СПб.: Гиппократ, 2005. – 856 с. 8.3. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы http://www.msemo.ru/ www.dislife.ru invalidnost.com http://www.rosmintrud.ru/ 9.Материально-техническое обеспечение дисциплины Материально-техническое обеспечение дисциплины определяется п.7 ФГОС ВПО СПО по направлению подготовки. Материально-техническое обеспечение дисциплины характеризуют аудиторный фонд для проведения занятий, самостоятельной работы студентов. 28