АНКЕТА ЛИЗИНГОПОЛУЧАТЕЛЯ 1. ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ: ________________________________________________________________________________ 2. РАЗМЕР УСТАВНОГО КАПИТАЛА __________________ (заявленный_____________________, оплаченный______________) 3. ОСНОВНЫЕ УЧАСТНИКИ (для ООО) или АКЦИОНЕРЫ (для АО) Акционер / Участник 4. ДОЧЕРНИЕ И ЗАВИСИМЫЕ КОМПАНИИ Наименование % акций или доля в УК (в %) Процент участия или степень зависимости (в %) 5. ФИЛИАЛЫ (ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВА) Местонахождение Штат сотрудников Дата открытия 6. ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ЧАСТЬЮ ХОЛДИНГА __________________________________________________________________________ 7. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, номенклатура выпускаемой продукции, выполняемых работ и оказываемых услуг, доля на рынке по основным видам продукции, выполняемых работ и оказываемых услуг Вид деятельности Требует лицензирования (да/нет) Доля вида деятельности в общем объеме деятельности компании (%) Доля прибыли от вида деятельности в общем объеме прибыли компании (%) Доля компании на рынке (% от общего объема данного рынка) Cезонность (да/нет) 8. СИСТЕМА СБЫТА продукции / товара Доля в общем объеме реализации Продажа со склада Филиалы Дистрибьюторы Представительства Агенты Магазины Иное 9. ОСНОВНЫЕ ПОСТАВЩИКИ Наименование поставщика Доля поставщика в общем объеме поставок (%) Условия оплаты: предоплата (за сколько дней и сколько % от общей суммы), Отсрочка – сколько дней и на какой процент от общей суммы. Срок доставки с момента оплаты аванса или всей суммы (дней) Риски сохранности товара в пути лежат на покупателе/ поставщике 10. ОСНОВНЫЕ ПОКУПАТЕЛИ Наименование покупателя Доля поставщика в общем объеме поставок (%) Условия оплаты: предоплата (за сколько дней и сколько % от общей суммы), Отсрочка – сколько дней и на какой процент от общей суммы. Срок доставки с момента оплаты аванса или всей суммы (дней) Риски сохранности товара в пути лежат на покупателе/ поставщике 11. ОСНОВНЫЕ КОНКУРЕНТЫ (наименование, доля на рынке, конкурентные преимущества компании) _________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________ 12. ОСНОВНЫЕ ИНОСТРАННЫЕ КОНКУРЕНТЫ (наименование, доля на рынке, конкурентные преимущества компании) _________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________ 13. СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕСЯ ДЛЯ СТРАХОВАНИЯ ПРОДУКЦИИ, ГРУЗОВ, РИСКОВ, ИМУЩЕСТВА и т.п. Наименование страховой компании Вид продукции Вид рисков 14. СРЕДНЕСПИСОЧНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ ПЕРСОНАЛА ___________чел., фонд оплаты труда_______________тыс. руб. 15. ОСНОВНЫЕ ДОГОВОРА И КОНТРАКТЫ НА МОМЕНТ ОБРАЩЕНИЯ, В Т.Ч. НА РЕАЛИЗАЦИЮ ПРОДУКЦИИ _________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________ 16. ДЕЙСТВУЮЩИЕ КРЕДИТЫ /ЛИЗИНГ: Банк / ЛК Предмет, срок, ставка Ежемес. платеж 17. ПОГАШЕННЫЕ КРЕДИТЫ /ЛИЗИНГ: Банк / ЛК Предмет Срок, ставка Вид кредита/ сумма, лимит /просрочка Общая сумма / допускались ли просрочки? «_____»__________________201___г. ____________________________________________________/____________________/____________________________/ (Должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.) М.П.