Пневмококки (Streptococcus pneumoniae) Пневмококки

Пневмококки (Streptococcus pneumoniae)
Пневмококки - бактерии рода Streptococcus. Пневмококки - грамположительные кокки, обычно ланцетовидной формы,
располагающиеся парами (диплококки) или короткими цепочками, размеры 0,5-1,2 мкм. Неподвижны, образуют
полисахаридную капсулу в органах, спор не имеют, факультативные анаэробы. По антигенным свойствам полисахаридов
пневмококки разделяются на 90 сероваров (серотипов). Колонии S. pneumoniae вызывают альфа-гемолиз на кровяном
агаре при аэробном культивировании и бета-гемолиз при культивировании в анаэробных условиях. Большинство
сероваров - нормальные обитатели верхних дыхательных путей; могут вызывать пневмонии, синуситы, отиты,
менингиты и другие инфекционные процессы при снижении резистентности макроорганизма.
Чистая культура пневмококка.
Окраска по Граму.
Пневмококк в органах.
Окраска водным фуксином.
Видны капсулы
Электронограмма среза пневмококка
Ф АК ТОРЫ ВИ РУЛЕН ТН ОС ТИ STREPOCOC CUS PNEUM ONI AE
Факторы вирулентности
Биологический эффект
протеин-адгезии
определяет адгезию к эпителиальным клеткам
протеаза секреторного иммуноглобулина
разрушает секреторный иммуноглобулин
пневмолизин
разрушает реснички мерцательного эпителия, активирует комплемент по
классическому пути, подавляет "дыхательный взрыв" при фагоцитозе
тейхоевая кислота
активирует комплемент по альтернативному пути
фрагменты пептидогликана
активируют комплемент по альтернативному пути
капсула
антифагоцитарная активность
Микробиологическая диагностика.
Бактериоскопический метод 1) окраска по Граму мазков из патологического
материала; 2) реакция набухания с антикапсульными сыворотками грамположительных мазков: усиление преломления
вокруг бактерий - положительный тест на Strepococcus pneumoniae.
Бактериологический метод: выделение чистой
культуры на специальных средах и идентификация по чувствительности к оптохину, по другим биохимическим и
серологическим свойствам. Биологический метод: внутрибрюшинное заражение белых мышей материалом от больного с
последующим выделением культуры и ее идентификацией.
Стрептококки (Streptococcus)
Стрептококки - бактерии рода Streptococcus. Существуют 3 классификации стрептококков. По антигенным свойствам
полисахаридов стрептококки разделяются на серогруппы: A, B, C, D, G и группу зеленящих стрептококков. В свою очередь
серогруппы состоят из ряда сероваров, различающихся белковыми антигенами (М-белок, Т-белок и F-белок). По
биохимическим свойствам стрептококки разделяются на S.pyogenes, S.agalactiae, S.anginosus, S.bovis, S.pneumoniae,
S.mutans, S.salivarius, S. sanguis, S. milleri. По гемолитическим свойствам различают альфа-гемолитические стрептококки
(неполный гемолиз), бета-гемолитические (полный гемолиз), негемолитические. Стрептококки группы А являются частью
орофарингиальной флоры и в норме на коже не встречаются. Наиболее патогенны для человека гемолитические
стрептококки группы A, относящиеся к Strepococcus pyogenes. Этот вид вызывает у человека гнойно-воспалительные
заболевания (фарингит, ангину, импетиго, пневмонию), а также негнойные инфекционно-аллергические заболевания
(ревматизм, рожу, скарлатину и острый гломерулонефрит)
Стрептококки - кокки неправильной круглой формы, располагающиеся в виде цепочек или попарно,
размеры 0,5-2,0 мкм. Неподвижны, спор не имеют, некоторые образуют капсулы. Грамположительные,
факультативные анаэробы, отдельные представители - облигатные анаэробы.
Стрептококк в гное. Окраска по Граму
Strepococcus pyogenes. Чистая культура
Окраска метиленовым синим.
ФАК ТОРЫ ВИ РУЛЕН ТН ОС ТИ СТРЕП ТОКОК КОВ ГРУПП Ы А
Факторы вирулентности
Биологический
эффект
капсула
антифагоцитарная активность
M-белок
антифагоцитарная активность, разрушает C3b-компонент комплемента.
F-протеин
опосредует прикрепление стрептококка к эпителиальным клеткам
пирогенные экзотоксины
(эритрогенины)
обладают пирогенным эффектом, усиливают гиперчувстиветельность замедленного
типа и чувствительность к эндотоксину, иммуносупрессивный эффект на функции Bлимфоцитов, появление сыпи.
стрептолизин S
разрушает лейкоциты, тромбоциты и эритроциты; стимулирует освобождение
лизосомальных ферментов; не иммуногенен
стрептолизин О
разрушает лейкоциты, тромбоциты и эритроциты; стимулирует освобождение
лизосомальных ферментов; иммуногенен
стрептокиназа
разрушает кровяные сгустки (тромбы), облегчает распространение бактерий в тканях
ДНК-аза
деполимеризует внеклеточную ДНК в гное
C5a-пептидаза
разрушает С5а-компонент комплемента
Микробиологическая диагностика.
Бактериоскопический метод: окраска по Граму мазков из патологического
материала может быть полезна для предварительного диагноза инфекций, вызванных стрептококками группы А.
Определение стрептококковых антигенов в патологическом материале (из респираторного тракта) с помощью ИФА или
латекс-агглюцинации.
Бактериологический метод.
Серологический метод: определяют антитела против стрептококка
группы
А
(антистрептолизин
О,
против
ДНК-азы
и
других
антигенов).
Специфическая профилактика отсутствует.