Презентеция лекции №4 ЛЕКЦИЯ № 4 На тему

Презентеция лекции №4
ЛЕКЦИЯ № 4
На тему: «Кристаллические и термопластические оттискные
материалы.
Эластичные, силиконовые материалы ,
оклюдатори и артикулятори »
для студентов 2 курса стоматологического
факультета по специальности
«Стоматология» (2 часа)
I.
Актуальность темы:
Ознакомление студентов с принципами работы и физико-химическими
свойствами кристаллических, эластичных, силиконовых,термопластических
материалов.
II. Цель лекции:
Научить студентов правилам работы с кристаллическими,
силиконовыми,термопластическими материалами .
эластичными,
III. План лекции:
1. Вступительная часть — 10%
2. Основная часть - 80%
3. Заключительная часть - 10%
IV. Материалы для активизации студентов во время лекции:
1. Перечень учебных таблиц.
«Методика получения оттиска из гипса»
«Методика получения полного анатомического оттиска силиконовыми массами»
2. Демонстрационный материал: фантомы, зубы, челюсти.
V. Краткое содержание лекции:
Гипс - водно-сернокислая соль (Са SO4) 2 х Н2О. Медицинский гипс полуводяная сернокислая соль (Са SO4) 2 x НГО.
Гидрат и полугидрат гипса при добавлении воды образует кристаллы,
превращаясь на дигидрат. Процесс кристаллизации длится 4-7 хв. Реакция
сопровождается выделением тепла, убыстряе застывание: катализатор - 1-2%
раствор NaCl. Время застывания зависит от температуры воды: теплая вода - к 37°
убыстряет застывание, горячая и холодная — тормозят. Представителем
термопластических материалов является Стенс. Его состав:
- канифоль сосновая - 36%
- окис цинка - 3%
- парафин-12,98%
- церезин-5,5%
- дибутилфтолат - 0,50%
- тальк - 42%
- красители - 0,02%
Эластичные массы на сегодняшний день вполне вытесняют гипс как оттискной
материал , легко вводятся и выводится из полости рта, имеют высокую
эластичность, хорошо отображают рельеф слизистой оболочки полости рта и
твердых тканей зубов. Основным компонентом альгинатных материалов является
альгинат натрия, который представляет собой натриевую соль альгиновой кислоты.
Силиконовые материалы позволяют получить более четкие оттиски тканей
протезного ложа, а также позволяют получать из одного оттиска несколько моделей.
Оклюдатор - устройство для фиксации моделей в центральной окклюзии,
что, как правило, служит для постановки искусственных зубов.
VI. Контрольные вопросы по теме:
1.Общая характеристика кристаллизирующих (твердых) масс .
2.Формула гипса.
3.Состав и физико-химические свойства разновидностей гипса, которые
используются в
ортопедической стоматологии.
4.Основные этапы получения анатомического оттиска гипсом из верхней
челюсти.
5.Общая характеристика термопластических материалов.
6.Методика получения ттиска стэнсом.
7.Общая характеристика эластичных материалов , их классификация
и свойства.
8.Особенности получения оттисков из эластичных материалов.
9.Особенности получения оттисков из силиконовых материалов .
10. Общая характеристика и назначение устройства оклюдатор и артикулятор.
VII. Литература:
І.Научная:
• Неспрядько В.П., Рожко М.М. Ортопедическая стоматология. Киев., Книга
плюс
2003.
• Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков Ортопедическая стоматология,
Москва,
«Медицина», 1984.
• В.Н. Копейкин Пособие по ортопедической стоматологии, «ТРИАДА-Х»,
Москва
1998.
2. Дополнительная:
•Гаврилов Е.И. Деформация зубных рядов, - М.: «Медицина», 1984.
РРис.1
Рис.2
Отсутствие четкого рельефа, наличие пор
Рис.3
Рис.4
Модели
полученные
по некачественным
оттискам
РОтрыв оттискной массы вот ложки
Основа для повторного отпечатка является
смазаность рельефа
Отсутствие четкого рельефа, наличие пор
•
•
•
•
•
•
•
•
• Отрыв массы от ложки
•
•
•
•
•
Модели полученые по некачественным оттискам
Оттискные стандартные ложки
Индивидуальные ложки
Оттиск в прикусе
Одноразовые пластмасовые ложки
Подготовка оттискных ложек перед снятием оттиска
Альгинатнаz масса рофасованая в алюминеевый пакет и пластмассовые банки
Силиконовие оттискные массы
Отводящие каналы в двойном оттиске
Традиционная
методика получения
двухслойного оттиска
(двухслойная методика
двухмоментний замес)
Первичный оттиск снимается массой переминаємой консистенции. После
структуризации он выводится из полости рта, промывается и высушивается. Целю
данного этапа является формированием индивидуальной ложки для более текучей
корректирующей массы.
При получении этого оттиска следует обратить внимание на ряд моментов:
I. Взаимоотношение ложки и зубного ряда. Если расстояние от экватора какоголибо зуба к борту ложки недостаточно (меньше 2-х мм), то материал в этом
месте при выведении из полости рта необратимо деформируется, что резко
ухудшает качество..
При первичном оттиске в области всех препарирующихся зубов необходимо
формировать отводные каналы, которые при получении второго слоя позволят избыткам
корректирующей массы беспрепятственно выдавиться из наиболее глубоких участков.
Создание отводных каналов позволяет исключить возникновение зон повышенного
давления, которые приводят к искажениям в окончательном оттиске.
Они должны начинаться в области режущего края или жевательной поверхности
обработанных зубов и заканчиваться на некотором удалении от них, например, в
области твердого неба.
При получении корректирующего оттиска его необходимо прижать на несколько
секунд, чтобы дать возможность корректирующему слою равномерно распределиться и
точнее отобразить рельеф.
Авухслойная методика. Быстрый замес
Основная масса вводится в полость рта. Не ожидая полного отвердевания массы,
ложка слегка покачивающими движениями выводиться (отпечаток выходит немного
больше). Налагается корректирующая масса, выводится после полного
отвердевания.
"Изолирующая" методика
Для более равномерного давления корректирующей массы и снятие избыточного
давления на втором этапе получения двухслойного оттиска была предложена так
называемая "изолирующая" методика.
В ложку заключают массу переминаемой консистенции в пластичном состоянии и
покрывают ее полиэтиленовой пленкой. В таком виде материал вводят в полость рта,
центрируют и слегка прижимают. Потом, не ожидая полимеризации, первичное
оттиск выводят из рота, удаляют пленку, а на ее место наносят материал с низкой
вязкостью (корректирующую массу). После этого повторно вводят в полость рта и
слегка прижимают Полиэтиленовая пленка оставляет значительные пространства для
протекания
корректирующей массы и не дает возможности образовываться поднутрениям , что
препятствует повторному введению оттиска в полость рта. По сравнению с
традиционной методикой, в данном случае, корректирующая масса подводится к
необходимым участкам без давления, которое повышает точность оттиска.
_