О деятельности первичного сосудистого отделения №3 в рамках

Доклад
главного врача
МУЗ «Кировская центральная районная больница»
О деятельности первичного сосудистого отделения №3
в рамках выполнения приоритетного национального
проекта «Здоровье» по совершенствованию
медицинской помощи больным с сосудистыми
заболеваниями
(к заседанию межведомственной рабочей группы по реализации
приоритетного национального проекта «Здоровье» 28.04.2011г.)
Кировский район находится на юго-западе Калужской области
с население 43042 человек.
Согласно приказа, Министерства Калужской области №653 от 19
июля
2010г.
«О
совершенствование
реализации
оказания
мероприятий,
медицинской
направленных
помощи
больным
на
с
сосудистыми заболеваниями на территории Калужской области» на базе
Кировской ЦРБ было решено организовать первичное сосудистое
отделение №3 и закрепить за ним 8 близлежащих районов (вместе с
Кировским) с населением около 130 тысяч человек.
Руководством
района
и
больницы
было
принято
решение
разместить ПСО на трех этажах четырехэтажного лечебного корпуса.
Первый этаж
кабинет
КТ,
(бывшая стоматологическая поликлиника),
где находится приёмное отделение
палаты интенсивной терапии, ординаторская,
дежурный врач, УЗИ.
Второй этаж – кардиологическое отделение – 34 койки
Третий этаж – неврологическое отделение – 34 койки
Из них 10 коек общего профиля в каждом отделении.
В течение второй половины 2010г. и трех месяцев 2011г. прошли
подготовку для работы в сосудистом отделении: врачи-неврологи,
кардиологи, фельдшера СМП, психолог, рентгенологи.
Кировская ЦРБ
Сведения о подготовке врачей, участвующих в реализации мероприятий,
направленных на совершенствование оказания медицинской помощи
больным с сосудистыми заболеваниями
Наименование
врачебной
специальности
Кардиология
Наименование
образовательного
учреждения, в
котором
осуществлялась
подготовка
институт им.
Наименование цикла
тематического
усовершенствования
Всего человек
«Возможности
Гуреева Людмила
А.Н.Бакулева
современной
кардиологии в
профилактике,
диагностике и
лечении острого
коронарного
синдрома»
«Новые технологии
диагностики,
лечения и
профилактики
инсульта»
Неврология
РМАПО
Анестезиология и
реаниматология
институт им.
А.Н.Бакулева
«Анестезиология и
реаниматология»
Рентгенология
г.Москва, ФМБА
«Основы
рентгеновской
компьютерной
томографии»
Клиническая
(медицинская)
психология
НОУ ДПО
«Институт
психотерапии и
клинической
психологии»
г.Москва
г.Москва,
РМАПО
«Психологическая
реабилитация
больных острым
церебральным
инсультом»
Кардиология
профессиональная
переподготовка
Ультразвуковая
диагностика
г.Смоленск,
СГМА
г.Смоленск,
СГМА
Петровна
зав.кардиологическим
отделениемврач-кардиолог
1.Лукьянова Валентина
Васильевна
зав.неврологическим
отделениемврач-невролог
2.Кошелева Елена
Александровна
врач-невролог
неврологического
отделения
Алексеев Виталий
Владимирович
зав. АРО-врачанестезиологреаниматолог
Новиков Валерий
Александрович
врач-рентгенолог
Дарьина Марина
Федоровна
зав.рентгенологическим
отделение-врачрентгенолог
Дунашева Наталья
Вячеславовна
клинический психолог
кардиология
Штольвина Елена
Николаевна
Аверченкова Виктория
Александровна
ультразвуковая
диагностика
Абдулманапов
Абдулманап
Сайгидович
Кировская ЦРБ
График прохождения циклов тематического усовершенствования
по оказанию медицинской помощи больным с острым коронарным
синдромом
и острым нарушением мозгового кровообращения на
догоспитальном этапе
фельдшерами станции скорой медицинской помощи в 2011 году
с
с
31.01.20 14.02.201
11
1
по04.02. по18.02.2
2011
011
с
14.03.2011
по18.03.20
11
с
28.03.2001
по01.04.20
11
с
с
с
с
11.04.201 18.04.20 16.05.201 30.05.2
1
11
1
011
по15.04.2 по22.04. по20.05.2 по03.0
011
2011
011
6.2011
Исакова Антохина
Е.В.
Т.В.
Фролова
Е.В.
Ефремова
М.И.
Пронина
Н.Д.
Евдачев
а Е.С.
Копачев
В.И.
Руднев
а С.Ю.
Марютина
И.В.
Седенкова
О.А.
Костина
Т.С.
Демкин
а Л.С.
Новиков
Ю.Д.
Шанко
ва Е.В.
Солдате
нко
М.В.
Епишина
Г.С.
В настоящее время проходят переподготовку 2 врачакардиолога, 1врач - по УЗД, врач-рентгенолог по КТ, а также заканчивает
интернатуру врач-невролог.
Приказом по ЦРБ от 14 февраля 2011г. открыто «Первичное
сосудистое отделение при Кировской ЦРБ».
Утверждено штатное расписание неврологического отделения
с острым нарушением мозгового кровообращения на 30 коек, с палатой
интенсивной терапии на 6 коек – в
количестве 72,25 должностей и
отделением неотложной кардиологии на 30 коек с палатой интенсивной
терапии на 6 коек – в количестве 46,0 должностей.
ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
на «01» января 2011г.
неврологическое отделение с острым нарушение мозгового
кровообращения Кировской ЦРБ
на 30 коек с блоком интенсивной терапии на 6 коек.
Наименование должностей
Количество
1
2
Заведующий отделение – врач-невролог
1,0
Врач-невролог
7,25
Врач функциональной диагностики
5,25
Врач УЗД
5,25
Врач по лечебной физкультуре
0,5
Врач-физиотерапевт
0,5
Врач восстановительной медицины
0,5
Логопед
1,0
Старшая медицинская сестра
Медицинская сестра палатная
Медицинская сестра процедурной
Медицинская сестра по физиотерапии
Инструктор по ЛФК
Медицинская сестра по массажу
1,0
23,0
1,0
2,0
2,0
2,0
Санитарка палатная
санитарка
Сестра хозяйка
Социальный работник
15,0
3,0
1,0
1,0
72,25
21,25
31,0
19,0
1,0
ИТОГО:
Врачебный персонал
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
Социальный работник
ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
на «01» января 2011г.
отделение неотложной кардиологии на 30 коек
с блоком интенсивной терапии на 6 коек.
Наименование должностей
1
Заведующий отделение – врач-кардиолог
Врач-кардиолог
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врач методист
Количество
2
1,0
3,5
5,25
1,0
Старшая медицинская сестра
Медицинская сестра палатная
Медицинская сестра процедурной
Инструктор по ЛФК
1,0
14,5
1,0
1,0
Санитарка палатная
Санитарка- уборщица
Санитарка-буфетчица
Санитарка-ваннщица
Сестра хозяйка
ИТОГО:
Врачебный персонал
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
11,75
2,0
2,0
1,0
1,0
46,0
10,75
17,5
17,75
За 3 месяца этого года в неврологическом отделении пролечено 76
человек ( в 2010г. – 63 чел.)
НЕВРОЛОГИЯ С ОНМК
За 3 мес. 2011г.
За 3 мес.2010г.
Всего ОНМК:
76
63
Из них всего инсульты:
56
48
- ишемический инсульт
50
47
- геморрагический инсульт
6
1
Ишемические атаки
20
15
Умерло ОНМК:
7
13
Из них геморрагический инсульт
2
1
Инсульты (из других районов)
11
3
Инсульты (иногородние)
2
1
Умерло (иногородние)
1
1
Обращает на себя внимание уменьшение летальности по сравнению
с аналогичным периодом прошлого года и составила 9,1% (2010г. 20%).
В отделении неотложной кардиологии также пролечено больше
больных: всего с ОКС – 89 человек (2010г. – 26 человек)
НЕОТЛОЖНАЯ КАРДИОЛОГИЯ
За 3 мес. 2011г.
За 3 мес.2010г.
Всего ОКС:
89
26
Из них острый инфаркт миокарда
Умерло ОКС
28
4
18
2
ОИМ (иностран.)
1
ОИМ (из них иногород)
13
Умерло с ОИМ (иностранец)
1
1
Летальность в 2011г. составила 4,5% ( в 2010г. – 8%)
Активно проводится компьютерная томография. На 20 апреля
2011г. всего выполнено – 280 исследований.
ВСЕГО ИССЛЕДОВАНИЙ НА КТ
с ноября 2010г. по 21.04.2011г.
Головной мозг
195
Позвоночник
50
Органы грудной клетки
24
Брюшная полость
9
Кости таза
4
В трёх случаях КТ помогла диагностировать тромбоэмболию
легочной артерии.
Для диагностики инфарктов миокарда проводятся анализы на
тропанины – 114, трижды применялся тромболизис.
ПРЕДЛОЖЕНИЯ:
1. Увеличить тариф по отделению неотложной кардиологии.
2. Решить вопрос по оплате исследований на КТ больных, не
находящихся в сосудистом отделении.