20-й МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНКУРС-ФЕСТИВАЛЬ ПИАНИСТОВ JAZZ IMPROVIZACIJA 2007 АНКЕТА УЧАСТНИКА СЛАТЬ ПО АДРЕСУ: STUDENT REPRESENTATION OF LITHUANIAN ACADEMY OF MUSIC AND THEATRE TILTO STR. 16 – 217, LT – O1O11, VILNIUS, LITHUANIA ИЛИ ПО ЭЛ. ПОЧТЕ: JAZZ.IMPROVIZACIJA@GMAIL.COM ЗАЯВКИ ПРИНИМАЮТСЯ ДО: 15 августа 2007 г. (печать почтовой службы) 1. Личная информация: Фамилия:………………………………………………………………………………………………………… Имя:……………………………………………………………………………………………………………… Пол: Муж. Жен. Адрес: ………………………………..……………………………………………………............................ Почтовый индекс:………………………. Город:…………………………………….......................... Страна:………………………………………………………………………………………………............... Дата рождения:………………………………………………………………………………………................. Тел. : .................……………………. E-mail : ………………………………………………………………………………………….. 2. Уч. заведение/статус: Статус: Студент Независимый если Вы учитесь, просим дать сведения о Вашем учебном заведении: 2.1 Учебное заведение Название:……………………………………………………………………………………………….... Адрес: ……………………………..…………………………………………………………………….……….. Почтовый индекс:………………………………………. Город:……….……………………………….………… Страна: ………….………………………………………………………………………………………………….. Тел. : ……………………………………………………. Факс:……………………………………………...... E-mail : ...................……………………………………………………………………………………………....... 3. Дополнительные документы: Вы должны предъявить: ♪ Копию паспорта или свидетельства о рождении ♪ Копию документа, свидетельствующего о музыкальном образовании ♪ 2 фотографии: одну - 4x6 cm, другую – свободно выбранную для буклета (цифровая фотография высокой резолюции в формате jpg или любом другом) 4. Запись Вашей игры соло Это может быть любая джазовая тема (стандарт или оригинальная композиция), на которую Вы импровизируете соло. Минимальная продолжительность – 5 мин. 5. Краткая автобиография Коротко опишите Вашу творческую жизнь, образование, влияния, основные проекты, конкурсы и др. 200-500 слов. …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… 6. Ваша мотивация …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… Имя, фамилия: Дата заполнения: