Уважаемый слушатель! Если Вы набрали 80 и более баллов, - у Вас достаточный уровень знаний, мы Вас поздравляем с успешно проведенным тестированием! С целью дополнительного изучения современных вопросов диагностики и лечения больных, с позиций доказательной медицины, приглашаем Вас пройти обучение по желанию по тематическим циклам повышения квалификации, представленных в календарном плане на 2014 год (ссылка). Если Вы набрали от 60 баллов до 80 баллов – Вам необходимо пройти курсы повышения квалификации по следующим циклам: - «Актуальные проб-лемы ревматологии» 90/1⅔; «Инновационные технологии в диагностике и лечении ревматологических заболеваний » 54/1, 108/2. Если Вы набрали менее 60 баллов – Вам обязательно необходимо пройти повышения квалификации по циклу: «Актуальные проблемы ревматологии, в том числе детского возраста» (216 часов/4 недели);» Варианты с правильными ответами вы должны направить на электронный адрес: Umbetalina@kgmu.kz Тесты базисного контроля Специальности «Ревматология (взрослая, детская)» 1. Наиболее типичное для ревматоидного артрита осложнение: A амилоидоз почек B вторичная инфекция C легочная недостаточность D повышенная ломкость костей E развитие синдрома Рейно 2. Утренняя скованность более 1 часа характерна для: А остеоартроза В ревматоидного артрита С системной красной волчанки D системной склеродермии Е реактивного артрита 3. «Стартовые» боли в нагружаемых суставах характерны для: А ревматоидного артрита В болезни Рейтера С анкилозирующего спондилоартрита D остеоартроза Е псориатической артропатии 4. Рентгенологическим признаком ревматоидного артрита являются: А остеофитоз В симптом «пробойника» С эрозии суставных поверхностей D односторонний сакроилеит Е двусторонний сакроилеит 5. Высокий уровень мочевой кислоты характерен для: А ревматоидного артрита В остеоартроза С псориатической артропатии D реактивного артрита Е подагрического полиартрита 6. Больная 40 лет, в течение длительного времени находится под наблюдением ревматолога. В последнее время усилилась одышка, появились отеки на ногах. При обследовании: цианотичный румянец на щеках, сердце расширено влево и вверх, диастолическое дрожание в области верхушки. При аускультации на верхушке ритм «перепела», пресистолический шум. Акцент ΙΙ тона на легочной артерии. Аускультативная картина характерна для: А аортального стеноза В митрального стеноза С аортальной недостаточности D митральной недостаточности Е трикуспидальной недостаточности 7. К осложнениям стероидной терапии относится все перечисленное, кроме: A присоединения вторичной инфекции B мышечной слабости C гиперурикемии D нарушения функции надпочечников E гипергликемии 8. Цитостатик, «золотой стандарт» при лечении ревматоидного артрита A азатиоприн B метотрексат C циклофосфан D гидроксимочевина E хлорбутин 9. У больного 18 лет во время призывной комиссии в военкомате обнаружен систолический шум в III – IV м/р слева у грудины. Врач заподозрил врожденный порок сердца. Какой метод исследования в данном случае может наиболее точно и достоверно установить правильный диагноз: A ЭКГ B ВЭМ C ФКГ D R-графия органов грудной клетки E ЭхоКГ с допплерграфией 10. Систолическое дрожание на основании сердца характерно A для недостаточности митрального клапана B для недостаточности аортального клапана C для митрального стеноза D для стеноза устья аорты E для недостаточности трехстворчатого клапана 11. Для какого заболевания характерен двусторонний ранний сакроилеит? А ревматоидного артрита В болезни Бехтерева С болезни Рейтера D системной склеродермии Е остеоартроза 12. Кисетные складки вокруг рта могут быть при: A ревматизме B дерматомиозите C системной склеродермии D ревматоидном артрите E синдроме Шегрена 13. Периорбитальный отек с пурпурно-лиловой эритемой характерен для: A системной красной волчанки B ревматоидного артрита C дерматомиозита D болезни Шегрена E системной склеродермии 14. При системной красной волчанке могут наблюдаться ниже перечисленные признаки, кроме: A волчаночной бабочки B асептического некроза головки бедренной кости C синдрома Рейно D алопеции E остеолиза концевых фаланг кистей 15. Наиболее частой причиной митрального стеноза является: A атеросклероз B инфекционный эндокардит C кардиомиопатии D ревматизм E миокардит 16. Для аортальной недостаточности характерны все симптомы кроме одного A симптом Мюссе B шум Флинта C тон Траубе D шум Дюорозье E симптом Попова 17. У больной 45 лет наблюдаются синдром Рейно вплоть до некротических изменений пальцев, нарушение глотания, легочная гипертензия, затрудненное сгибание пальцев рук, уплотнение кожи в области кистей. Ваш диагноз: А дерматомиозит В системная красная волчанка С системная склеродермия D ревматоидный артрит Е узелковый периартрит 18. Основным базисным препаратом при лечении системной склеродермии является: А купренил В метотрексат С преднизолон D аллопуринол Е трентал 19. Больная 74 лет, жалуется на ограничение подвижности в дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, которое возникло около 12 лет назад и постепенно прогрессирует. При осмотре обращают на себя внимание узловатые утолщения в области дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, пальцы деформированы, подвижность в них ограничена. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Анализы крови и мочи в пределах нормы. Поставьте диагноз: А ревматоидный артрит В узелковый периартрит С псориатическая артропатия D полиостеоартроз Е паранеопластическая артропатия 20. Мужчина 36 лет предъявляет жалобы на резкие боли в левом коленном суставе с покраснением кожи, припухлостью, ограничением подвижности. При расспросе выясняется, что около месяца назад он лечился у знакомого уролога от «уретрита». Какое исследование вы назначите для верификации диагноза? А иммуноферментный анализ на хламидии В мочевину С креатинин D мочевую кислоту Е УЗИ простаты 1.Что не относится к типичным проявлениям суставного синдрома при ревматоидном артрите: двухсторонее, симметричное повреждение преимущественно мелких суставов утренняя скованность часто подострое начало заболевания характерно вовлечение пястно-фалангового I пальца кисти или плюсне-фалангового I пальца стоп E. наиболее характерно вовлечение проксимальных межфаланговых суставов кисти A. B. C. D. 2.Ранее ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки характерно для: A. B. C. D. E. остеохондроза грудного отдела позвоночника болезни Бехтерева узелкового периартериита системной склеродермии ревматоидного артрита 3. Какой из признаков не характерен для артроза? A. B. C. D. E. боли при движении хруст в суставе остеофиты опухание повышение кожной температуры пораженного сустава ограничение подвижности 4. При каком поражении клапанов наиболее часто встречается вторичный инфекционный эндокардит A. B. C. D. ревматическом сифилитическом при врожденных пороках сердца при протезировании клапанов 5. В возникновении 1 тона принимают участие следующие компоненты, кроме: A. B. C. D. E. захлопывание эластичных створок АВ клапанов мышечный звук от сокращения правого и левого желудочка звук от вибрации стенок начальный части аорты и легочной артерии звук от открытия полулуных клапанов звук от закрытия сворок полулуных клапанов 6. Этиологическим фактором развития ревматизма является: A. B. C. D. E. стафилокок стрептококк энтерококк микоплазма клебсиелла 7. Диагностическими критериями системной склеродермии не являются: A. B. C. D. E. анти СКЛ-70 синдром Готтрона синдром Тибьержа-Вейсенбаха синдром Рейно синдром Шегрена 8. В норме площадь митрального отверстия составляет: A. B. C. D. E. 4-6 см2 2-4 см2 6-8 см2 8-10 см2 1-2 см2 9.Усилие II тона над легочной артерией характерно для всего перечисленного кроме: A. B. C. D. E. митрального порока сердца первичной легочной гипертензии вторичной легочной гипертензии при хронических неспецифических заболевания легких аортальных пороков сердца рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии 10. Для болезни Шегрена не характерен: A. B. C. D. E. полиартрит кератоконьюнктивит нарушение секреции слюнных желез паренхиматозный паротит преимущественно встречается у женщин 11. Для какого заболевания характерен ранний сакроилеит: A. B. C. D. E. ревматоидного артрита болезни Бехтерева болезни Рейтера бруцеллеза остеоартроза 12. Основными кроме: A. B. C. D. E. клиническими признаками миокардитов являются все перечисленные болей в области сердца постоянного характера болей в области непостоянного характера сердцебиений субфебрильной температуры одышки 13. Какой из ниже перечисленных признаков нехарактерен для функциональных шумов A. B. C. D. E. чаще нежный не проводится от точек выслушивания не постоянный постоянный по форме на ФКГ изменчив по своему характеру 14. Точка проекции митрального клапана A. B. C. D. E. основание мечевидного отростка верхушка сердца четвертое ребро у грудины второе межреберье слева у грудины ни одно из выше перечисленного 15. Наиболее часто при СКВ развивается порок A. B. C. D. E. аортальный стеноз митральный стеноз митральная недостаточность трикуспидальная недостаточность аортальная недостаточность 16. Для синдрома Рейтера не характерно: A. B. C. D. E. полиартрит уретрит конъюнктивит околосуставный остеопороз лимфаденит 17. Цитостатик, наиболее эффективный при ревматоидном артрите A. B. C. D. E. азатиоприн метотрексат циклофосфан гидроксимочевина хлорбутин 18. К прямым диагностическим признакам митрального стеноза не относится A. B. C. D. E. диастолический шум на верхушке митральный щелчок гипертрофия сердца вверх и вправо хлопающий первый тон диастолическое дрожание 19. Ревматоидный фактор представляет собой A. B. C. D. E. макроглобулин антитело к FC-агрегированного IgM антитело к агрегированному альбумину простагландин лейкотриен 20. Для аортальный недостаточности характерны все симптомы кроме одного A. B. C. D. E. симптом Мюссе шум Флинта тон Траубе шум Дюорозье симптом Попова