ПЕРИЛЛА» в лечении хронического гастрита (тест на HP

Анализ клинической эффективности препарата «ПЕРИЛЛА» в
лечении хронического гастрита (тест на HP(Helicobacter pylori)
положительный).
Шэнь Вэй Мин (Муниципальный госпиталь города Чжаньшоу)
Шэнь Ши Го (Клиника традиционной китайской медицины города Чжаньшоу)
В течение последних лет мы изучали клиническое применение препарата «Перилла» в
лечении HP – положительного гастрита. «Перилла» является эмпирической формулой
профессора Дун Цзянь Хуа для лечения болей в желудке. Совместно с фармацевтической
фабрикой «Янцзыцзян» было разработано новое лекарство, в состав которого вошли перилла
нанкинская, сыть круглая, цедра, листья цитруса мясистопальчатого и другие компоненты.
Результаты эффективности препарата в лечении хронического гастрита представлены в
данном докладе ниже.
Клинические данные.
1.
1.1
Диагностические стандарты. На Всекитайской конференции по гастриту, которая
состоялась в 1982 году в провинции Сычуань, были выработаны стандарты диагностики
заболевания - эндоскопия и наблюдения за паталогическими процессами. Основываясь на
материалах Второй всекитайской научной конференции по гастроинтестинальной
эндоскопии, состоявшейся в 1988 году, Helicobacter pylori обнаруживают с помощью
уреазного метода или же метода окраски в гистологических препаратах по Уортину-Старри.
1.2.
Исходные данные. В экспериментальной группе находилось 115 человек: 89 мужчин
и 26 женщин. 43 из них страдали хроническим гастритом от одного года до пяти лет, 55 – от
пяти до девяти лет, а у 17 человек болезнь длилась более 10 лет. Согласно правилам
клинических исследований, они были разделены: в экспериментальной группе оказалось 26
пациентов с синдромом «холода и пустоты», 13 – с синдромом «влаги и тепла», 19 – с
синдромом «недостаточности Инь в желудке» и 57 – с синдромом «блокировки печени». В
контрольную группу попали 15 пациентов с синдромом «холода и пустоты», 8 - с синдромом
«влаги и тепла», 7 - с синдромом «недостаточности Инь в желудке» и 26 - с синдромом
«блокировки печени».
Основываясь на характере паталогических изменений слизистой стенок желудка,
пациенты были рандомизированы: каждый понедельник, вторник и среду до обеда
проводилось медицинское обследование в экспериментальной группе; каждые четверг,
пятницу и субботу до обеда проводилось медицинское обследование в контрольной группе.
Все пациенты твердо придерживались курса лечения как минимум в течение одного курса,
который составил 4 недели.
2. Методы лечения. Экспериментальная группа 3 раза в день принимала перорально по 15 г
препарата «Перилла»; контрольная группа принимала сукральфат (по 0.75 г 3 раза в день),
гентамицин (по 80000 единиц 2 раза в день) и домперидон (по 0.01 г 3 раза в день). Все эти
медикаменты принимались в течение 4 недель. Контрольная и экспериментальная группы
велись по методу «двойной слепой рандомизированный». Каждому пациенту до и после
лечения провели эндоскопию и взяли биопсию.
3. Выводы об эффективности лечения. В соответствии с клиническими принципами были
выработаны следующие критерии эффективности лечения. Излечение: клинические
симптомы исчезли, HP-тест отрицательный, эндоскопия показывает возвращение слизистой
желудка в норму. Очевидный эффект: проявления клинических симптомов по большей
части ослабились, HP-тест отрицательный, эндоскопия показывает положительную динамику
в патологических процессах, эрозия слизистой стенок желудка и кровотечения исчезают,
гиперемия и отечность уменьшаются, границы воспаления сокращаются, результаты биопсии
значительно улучшаются. Неэффективно: проявления клинических симптомов не
улучшаются, HP-тест и эндоскопия не отличаются от долечебных показателей или же
ухудшились, результаты биопсии не изменились или ухудшились.
4. Результаты лечения. После прохождения курса лечения в экспериментальной группе
выздоровело 87 человек, заметный эффект наблюдался у 20 пациентов, никаких изменений
не произошло у 8 больных, а общий коэффициент эффективности составил 93.1%. В
контрольной группе излечились 24 человека, заметный эффект наблюдался у 12, никаких
изменений в состоянии не произошло у 20 человек, а общий коэффициент эффективности
составил 64.2%. Согласно статистике, эффективность лечения в экспериментальной группе
превзошла контрольную (P<0.01).
5. Обсуждение. В медицинском кодексе «Трактат о крови» отмечается, что «если в печени не
повышается чистый Ян, то она не может выделять и поставлять организму питательные
вещества из воды и зерна, что неизбежно приводит к мочеиспусканию и вздутию живота».
Имеется в виду, что печень является первопричиной возникновения болезни желудка.
Исследования современной медицины уже подтвердили, что эмоциональная нестабильность
приводит к вегетативной дисфункции, чрезмерному возбуждению симпатического нерва и
выделению в большом количестве катехоламинов и адренокортикотропного гормона. В свою
очередь кровеносные сосуды слизистой желудка сужаются, повышается секреция соляной
кислоты и пепсинов, сокращается выделение желудочного сока, что вызывает повреждения
слизистой желудка и нарушения пищеварительной функции, размножающиеся Helicobacter
pylori становятся причиной разрывающей боли. Ко всему прочему прибавляются различные
тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронический гастрит является
следствием перекрытия жизненных сил (дыхания и крови). Состав лекарства: перилла
проникает в центр желудка и упорядочивает Ци, облегчая депрессию, а также понижает
слишком зашкаливающую Ци; сыть круглая разгоняет меланхолию в печени, устраняет
застой Ци в трех проходах (в желудок, желудочный тракт и мочевой пузырь); цедра
упорядочивает Ци, устраняет сырость в селезенке, обеспечивает движение Ци и укрепляет
желудок. Взаимодействие всех этих лекарственных компонентов стимулирует движение Ци,
отпускает печень (шугань – метод китайской медицины) и унимает боль, одновременно
укрепляя моторику пищеварительного тракта и инотропию, ингибируя выделение
желудочного сока, а также снижая активность желудочного сока и его ферментов. Кроме
того, препарат обладает защитными свойствами слизистой оболочки желудка, предохраняя ее
от травм.