Технология выполнения простой медицинской услуги УХОД ЗА ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ НОВОРОЖДЕННОГО Код технологии А14.31.008 Название технологии Уход за пупочной ранкой новорожденного 1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования 1.1. Перечень 1) специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании специальностей/кто среднего профессионального участвует в выполнении медицинского образовательного услуги учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело 2) специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: 040200 Педиатрия 1.2. Дополнительные или Специалист, имеющий специальные требования к удостоверение о специализации «Сестринский уход за специалистам и новорожденными» и сертификат по вспомогательному специальности «Сестринское дело в персоналу педиатрии» 2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 2.1. Требования по Использование спецодежды (халат безопасности труда при или костюм), шапочка, маска выполнении услуги До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук Использование перчаток во время процедуры. 3 Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные Амбулаторно - поликлинические 4 Функциональное назначение простой медицинской услуги Профилактическое Лечебное 5 Материальные ресурсы 5.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 5.2. Реактивы 5.3. Иммунобиологические препараты и реагенты 5.4. Продукты крови 5.5. Лекарственные средства 5.6. Прочий расходуемый материал Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют 3% раствор перекиси водорода стерильный в индивидуальной расфасовке; 70% этиловый спирт или 0,5 % спиртовый раствор хлоргексидина; Антисептическое средство для рук. Мыло Полотенце или одноразовые полотенца для рук персонала Стерильные перчатки; Стерильные ватные шарики или ватные палочки 6. 7. Характеристика выполнения методики простой медицинской услуги Алгоритм выполнения ухода за пупочной ранкой новорожденного 1. Подготовка к процедуре: 1. Представится маме, объяснить цель и ход процедуры; 2. Подготовить необходимое оснащение; 3. Провести гигиеническую обработку рук 4. Распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). 2. Выполнение процедуры: 1. Положить ребенка на спину на пеленку; 2. Надеть стерильные перчатки 3. Развести края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки; 4. С помощью стерильного шприца или пипетки закапать стерильный 3% раствор перекиси водорода; 5. Через 20 - 30 сек удалить образовавшуюся в ранке «пену», просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным шариком или ватной палочкой. Шарики поместить в лоток. 6. Пупочную ранку и кожу вокруг ранки обработать стерильным ватным шариком или ватной палочкой, смоченной в 70% этиловым спиртом или смоченным в 0,5 % спиртовым раствором хлоргексидина. Шарик поместить в лоток. 7. Смочите ватную палочку или ватный шарик в1% спиртовом растворе бриллиантового зеленого или 0,5 % спиртовом растворе хлоргексидина и обработайте ранку движением изнутри кнаружи (сбросьте палочку). Обрабатывается только дно и стенки пупочной ранки, края должны оставаться неокрашенными для своевременного выявления воспалительного процесса 3. Завершение процедуры: 1. Запеленать ребёнка и положить в кроватку; 2. Снять фартук, перчатки; 3. Перчатки поместить в контейнер для дезинфекции 4. Вымыть и осушить руки. 4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Обязательное условие: при обработки пупочной ранки обязательно растягивать ее края (даже при образовавшейся корочке) Обработка движениями изнутри кнаружи или от центра к периферии предупреждает занос инфекции в пупочную ранку. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Достигаемые результаты и их оценка. Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного: Отсутствие мокнутия; Отсутствие гиперемии; Отсутствие гнойного отделяемого; Отсутствие кровотечения; Простая медицинская услуга проведена с минимальным дискомфортом для пациента. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать ребенка или ближайшие родственники должны быть информированы о предстоящей медицинской услуге. Информация о предстоящей медицинской услуге, сообщаемая им медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия матери новорожденного или ближайших родственников на данную медицинскую услугу не требуется, так как данное действие не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) Удовлетворенность матери новорожденного качеством предоставленной медицинской услуги. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги Коэффициент УЕТ врача – Коэффициент УЕТ медицинской сестры – Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги Отсутствует Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Форма № 112