МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени А.И.ЕВДОКИМОВА КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА «Утверждаю» Проректор по учебной работе профессор, С.Т. Сохов « 03 » июня 2013 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ «ДИАГНОСТИКА И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ» Курс _3_, семестр _6_, форма обучения очная Направление подготовки (специальность) – 030302.65 «Клиническая психология» При разработке рабочей программы дисциплины в основу положены: 1) Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по специальности 030302.65 - «Клиническая психология» (2005 г.) 2) Учебный план по специальности, утвержденный Ученым советом факультета клинической психологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России «28» февраля 2013г., Протокол № 6 Программа обсуждена на заседании кафедры внутренних болезней стоматологического факультета «____»___________20 ___ года Протокол №___ Зав. кафедрой, профессор _______________ Р.И. Стрюк Рабочая программа одобрена на заседании ученого совета факультета клинической психологии « 23 » мая 2013 года Протокол № 9 Председатель ученого совета, профессор _____________________Н.А. Сирота Рабочая программа рассмотрена на заседании Центрального методического совета « 30 » мая 2013 года Протокол № 34 Председатель ЦМС, член-корр. РАМН, профессор___________________Э.В. Луцевич 1.Цель и задачи дисциплины: формирование у студентов, обучающихся по специальности «Клиническая психология», представлений о принципах диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. 2.Требования к уровню освоения содержания дисциплины. Студент должен иметь представление об этиологии, патогенезе и клинических проявлениях важнейших заболеваний внутренних органов. Уметь: заподозрить у больных при оценке психосоматического статуса сопутствующие заболевания внутренних органов путем расспроса, осмотра, физикального обследования; обосновать и назначить диагностические процедуры для постановки клинического диагноза; обосновать принципы медикаментозной терапии внутренних органов; установить взаимосвязь между патологией внутренних органов и обнаруженными изменениями психосоматического статуса; определить тактику специализированной помощи с учетом обнаруженной патологии внутренних органов; принимать участие совместно с врачами соответствующих специальностей в комплексном лечении общесоматических заболеваний. Студент должен иметь представление - о факторах риска наиболее распространенных заболеваний внутренних органов и связи их с психосоматической патологией; - об основных механизмах развития и проявлениях патологических процессов при заболеваниях внутренних органов; о цели и задачах профилактических мероприятий при заболеваниях внутренних органов. Основные знания, необходимые для изучения дисциплины: основы гуманитарных, социально-экономических, естественно-научных, медикобиологических и медико-профилактических дисциплин, дающие знания о процессах и явлениях, происходящих в неживой и живой природе, этапах и тенденциях их развития, об основных физических, химических, биологических и физиологических закономерностях, процессах и явлениях в норме и патологии, о строении, топографии и развитии клеток, тканей, органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии. Уровень компетентности Представление о причинах возникновения и основах патогенетических механизмов основных заболеваний внутренних органов и навыков врачебного обследования этих больных. Коммуникативность Умение использовать методы объективного врачебного обследования больного и принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами и коллегами. 3. Объем дисциплины и виды учебной работы Вид учебной работы Общая трудоемкость дисциплины Аудиторные занятия: -лекции Всего часов 60 36 10 Семестры VI -практические занятия (ПЗ) Самостоятельная работа: Формы текущего контроля: Вид итогового контроля 26 24 тестовый контроль, устный опрос зачет 4.Содержание дисциплины. 4.1. Разделы дисциплины и виды занятий п/п Разделы дисциплины Количество часов ПрактиСамостоЛекц чески ятель ии е ная занят работ ия а 4 5 Всего 1 2 3 1 Болезни органов дыхания. Болезни сердечнососудистой системы. 2 4 4 10 2 6 4 12 Болезни органов пищеварения. Болезни почек. Эндокринные заболевания. Анемии, лейкозы, геморрагические диатезы, 2 4 4 10 1 1 4 4 3 4 8 9 2 4 5 11 10 26 24 60 2. 6 3. 4. 5. 6. Всего 4.2. Содержание разделов дисциплины: 1. Болезни органов дыхания. Острые пневмонии. Основные принципы диагностики острых пневмоний, Принципы лечения крупозной пневмонии, очаговой пневмонии, различных клинических вариантов внебольничной и внутрибольничной пневмонии. Хронический бронхит. Основные принципы диагностики и лечения катарального и гнойного бронхита. Диагностические признаки и основные принципы лечения бронхиальной обструкции. Бронхиальная астма. Основные принципы диагностики и лечения атопической, инфекционно-зависимой, аутоиммунной, дисгормональной, нервно-психической бронхиальной астмы, принципы лечения бронхиальной астмы в зависимости от тяжести течения (I-V ступени тяжести). Профилактика бронхиальной астмы. 2.Болезни сердечно-сосудистой системы. 2.1.Гипертоническая болезнь. Основные принципы диагностики и лечения гипертонической болезни. Лечение гипертонического криза. 2.2. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Основные принципы диагостики и лечеия стабильной стенокардии напряжения. Основные принципы диагностики и лечения острого коронарного синдрома. 2.3.Инфаркт миокарда. Основные принципы диагностики и лечения острого инфаркта миокарда. Диагностики и профилактика осложнений острого инфаркта миокарда. 2.4.Аритмии и блокады сердца. Диагностические критерии нарушений сердечного ритма и проводимости. Основные принципы лечения нарушений сердечного ритма и проводимости. 2.5.Острая ревматическая лихорадка. Критерии диагностики острой ревматической лихорадки. Принципы лечения и профилактика заболевания. 2.6. Ревматические пороки сердца. Критерии диагностики недостаточности митрального клапана, митрального стеноза, недостаточности аортального клапана, стеноза устья аорты, недостаточности трехстворчатого клапана. Медикаментозное и хирургическое лечение пороков сердца. 2.7.Сердечная недостаточность. Принципы диагностики и лечения острой сердечной недостаточности - сердечной астмы, отека легких. Принципы диагностики и лечения острой сосудистой недостаточности –коллапса, шока. Принципы диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности. 3.Болезни органов пищеварения. 3.1. Хронические гастриты. Принципы диагностики и лечения хронического гастрита, Методы профилактики хронического гастрита. 3.2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Основные принципы диагностики и лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Методы профилактики. 3.3. Хронические энтериты и синдром раздраженной толстой кишки. Основные принципы диагностики и лечения хронических энтеритов и синдрома раздраженной толстой кишки. 3.4. Хронические гепатиты. Основные принципы диагностики и лечения хронического токсического и вирусного гепатита. 3.5.Циррозы печени. Основные принципы диагностики и лечения цирроза печени. 4.Болезни почек. 4.1. Острый гломерулонефрит. Основные принципы диагностики и лечения острого гломерулонефрита. 4.2. Хронический гломерулонефрит. Основные принципы диагностики и лечения хронического гломерулонефрита. 4.3. Хронический пиелонефрит. Основные принципы диагностики и лечения хронического пиелонефрита. 4.4. Хроническая почечная недостаточность. Основные принципы диагностики и лечения хронической почечной недостаточности. Понятие о перитонеодиализе и гемодиализе. 5.Эндокринные заболевания. 5.1. Диффузный токсический зоб. Основные принципы диагностики и лечения гипертиреоза и гипотиреоза. 5.2. Сахарный диабет. Основные принципы диагностики и лечения сахарного диабета. Диагностика и лечение диабетической комы. Диагностика и лечение гипогликемической комы. 6. Анемии. Лейкозы. Геморрагические диатезы. 6.1. Анемии. Основные принципы диагностики и лечения железодефицитной анемии. Основные принципы диагностики и лечения В-12-дефицитной анемии. Основные принципы диагностики и лечения гемолитической анемии. 6.2. Острый лейкоз. Основные принципы диагностики и лечения острых лейкозов. 6.3.Хронические лейкозы. Основные принципы диагностики и лечения хронических лейкозов. 6.3.Геморрагические диатезы. Основные принципы диагностики и лечения геморрагических (болезнь Шенлейн-Геноха, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилии, болезнь Рандю-Ослера). 5. Перечень практических навыков и умений, осваиваемых в ходе изучения дисциплины. Студент по специальности 030302 «Клиническая психология» должен уметь: -заподозрить у больного при оказании психосоматической помощи сопутствующие заболевания внутренних органов -назначить дополнительное обследование и консультации специалистов для подтверждения диагноза и определения тактики лечения сопутствующего психосоматической патологии заболевания внутренних органов; -установить взаимосвязь между патологией внутренних органов и психосоматическим статусом. 6.Учебно-методическое обеспечение дисциплины. 6.1.Рекомендуемая литература: а) основная литература: 1. Внутренние болезни: В 2-х томах /Под ред. Н.А. Мухина Т.1.- ГЭОТАР, 2010, 2011 2. Внутренние болезни: В 2-х томах + CD: /Под ред. Н.А. Мухина Т.2.- ГЭОТАР, 2010, 2011 3. Внутренние болезни /Под ред. М.В. Малишевского.- Ростов н/Д.: Феникс, 2009 Б) дополнительная литература 1. Руководство по скорой медицинской помощи /Под ред. С.Ф. Багненко.ГЭОТАР-Медиа, 2011 2. Компьютерные визуализированные тестовые задания по спец. 060101 «Лечебное дело»: В 3-х томах: /Ющук Н.Д., Янушевич О.О., Ярема И.В. Т.1.: Терапия.Профессионал, 2009 3. Компьютерные визуализированные тестовые задания по спец. 060101 «Лечебное дело»: В 3-х томах: /Ющук Н.Д., Янушевич О.О., Ярема И.В. Т.2.: Хирургия.Профессионал, 2009 4. Компьютерные визуализированные тестовые задания по спец. 060101 «Лечебное дело»: В 3-х томах: /Ющук Н.Д., Янушевич О.О., Ярема И.В. Т.3.: Акушерство, Гинекология, Инфекционные болезни.- Профессионал, 2009 6.2. Средства обеспечения освоения дисциплины. Занятия проводятся на клинических базах в терапевтических отделениях с пациентами с различными заболеваниями внутренних органов. На занятиях используются таблицы, плакаты, слайды, наборы лабораторных анализов, электрокардиограммы, кино-видеофильмы, компьютерные обучающие и контролирующие программы, сборники ситуационных задач и тестовых заданий. 7.Материально-техническое обеспечение. Лекционные аудитории, учебные комнаты, больничные палаты, пациенты клиник, стенды, плакаты, слайды, таблицы, кино-видеофильмы, компьютерные обучающие и контролирующие программы, наборы лабораторных анализов, рентгенограммы, наборы электрокардиограмм, контрольно-измерительные материалы (тесты, ситуационные задачи), слайдоскопы, оверхед, видеомагнитофон, телевизор и др. 8. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины. Перед началом изучения дисциплины «диагностика и принципы лечения заболеваний внутренних органов» рекомендуется оценить уровень подготовленности студентов по фундаментальным дисциплинам. Это можно осуществить в виде тестового контроля или устного опроса. При рассмотрении частных вопросов клинической дисциплины «диагностика и принципы лечения заболеваний внутренних органов» необходимо рассматривать взаимосвязь патологии внутренних органов с психосоматическим статусом больного, решать вопросы оказания неотложной и плановой помощи на различных этапах течения заболеваний внутренних органов. Целесообразно постоянно обращать внимание студентов на состояние психосоматического статуса у больных с различными нозологическими формами. Для лучшего восприятия изучаемого материала рекомендуется использование слайдов, кино-видеофильмов, плакатов. Часть материала, предусмотренного учебным планом для самостоятельной работы, может быть рассмотрена в виде реферативных сообщений, клинических разборов, деловых игр, решения ситуационных задач и тестовых заданий. Контроль усвоения лекционного и учебного материала может осуществляться как устным опросом, так и в виде тестовых заданий на бланковой или компьютерной основе. Программа составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 030302 «Клиническая психология» . Программа разработана: заведующей кафедрой внутренних болезней стоматологического факультета д.м.н., профессором Р.И.Стрюк и к.м.н., доцентом кафедры внутренних болезней стоматологического факультета Р.О.Аршакуни.