Polska, Sopot, 81-855 Sopot, ul. Rzemieślnicza 5, АНКЕТА ФАМИЛИЯ ИМЯ Имя матери, , Имя отца ЗАГРАНИЧНЫЙ ПАСПОРТ СЕРИЯ И НОМЕР ДАТА РОЖДЕНИЯ МЕСТО РОЖДЕНИЯ ПОЛ * МУЖСКОЙ / ЖЕНСКИЙ * ГРАЖДАНСТВО Адрес регистрации ИНДЕКС:……………………………….. ….. ГОРОД/ ДЕРЕВНЕ* ……………………………................ …………………… УЛИЦА: ………………………………………………………… ДОМ / КОРПУС:………………………… КВАРТИРА:………………………………. РЕГИОН:………………............... ……………………. СТРАНА:………………………………………………………………… Адрес проживания (данные по адресу проживания должны быть заполнены в случае, если адрес Вашего проживания отличается от адреса регистрации) ИНДЕКС:……………………………….. ….. ГОРОД/ ДЕРЕВНЕ* ……………………………................ …………………… УЛИЦА: ………………………………………………………… ДОМ / КОРПУС:………………………… КВАРТИРА:………………………………. РЕГИОН:………………............... ……………………. СТРАНА:………………………………………………………………… * удалить что не требуется ТЕЛЕФОН МОБ. ТЕЛЕФОН ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА ДОКУМЕНТ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ СРЕДНЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ (Вид документа) СЕРИЯ И НОМЕР БЛАНКА ДОКУМЕНТА ОБ ОБРАЗОВАНИИ ДАТА ВЫДАЧИ и СТРАНА ВЫДАЧИ СЕРИЯ И НОМЕР БЛАНКА ДОКУМЕНТА О ВЫСШЕМ ОБРАЗОВАНИИ* ДАТА ВЫДАЧИ* * введите данные только если Вы подаете заявление на магистратуру или последипломное образование Если Вам нет 18 лет, введите данные на законного представителя: ФИО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ/ НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ЗАКАЗЧИКА ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УСЛУГ АДРЕС РЕГИСТРАЦИИ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ СЕРИЯ И НОМЕР ПАСПОРТА ЗАКАЗЧИКА, ДАТА ВЫДАЧИ КАРТА ПОЛЯКА* СЕРИЯ И НОМЕР ДОКУМЕНТА ДАТА ВЫДАЧИ * введите данные только если у Вас карта поляка Как Вы узнали о Сопотской Высшей Школе?? ШКОЛА РЕКЛАМА В ИНТЕРНЕТЕ ЗНАКОМЫЕ ТЕЛЕВИДЕНИЕ ФИЛИАЛ СГА ПЛАКАТЫ, ЛИСТОВКИ ЯРМАРКА ОБРАЗОВАНИЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ ПРЕСС СТУДЕНТЫ ПРОГРАММА ДВА ДИПЛОМА В соответствии с Законом о защите персональных данных от 29 августа 1997 года выражаю согласие на обработку моих персональных данных данных указанных в анкете , в базу данных Вуза, а также использование их в целях необходимых для процесса рекрутации (Вест. законов № 101 поз. 926 с 2002 года, с изм.). В соответствии с Законом на предоставление электронных услуг (Вест. законов с 2002 года, № 144, поз. 1204, с изм.) я согласен получать коммерческую информацию по электронной почте из Сопотской Высшей Школы в городе Сопот, (адрес: ul. Rzemieślnicza 5, 81-855 Sopot). ……………………………… Подпись студента 1 .................................................... Законный представитель студента1 Законный представитель студента происходит только, если студент в день подписания контракта не завершил 18 лет